(商丘市中心医院骨二科 河南商丘 476000)
[摘要] 目的:探讨针对性心理护理干预对骨科老年患者术后心理状态的影响。方法:选取我院骨科2013年4月-2016年3月期间收治的老年骨折患者60例，随机分成2组，每组30例。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用针对性心理护理，比较两组护理效果。结果:对照组SAS评分、SDS评分以及RNS评分明显高于观察组，差异显著(P＜0.05)；对照组患者护理满意度（70.00%）明显低于观察组（96.67%），差异显著(P＜0.05)。结论:针对性心理护理干预能够有效缓解老年骨折患者不良情绪，减轻患者术后疼痛，提高患者满意度，具有较高的临床应用价值。
[关键词] 针对性心理护理干预；老年骨折；心理状态
随着老龄化日益严重，老年骨折发病率呈逐年上升趋势，严重影响老年患者生活质量[1]。主要原因在于老年人多数患有骨质疏松，一旦受到外力作用，将会导致身体组织受到严重创伤[2]。一旦发生骨折，患者需要长时间卧床治疗和休养，并且术后会伴随一定程度的疼痛，从而使患者产生焦虑、紧张等情绪，不利于患者早日康复[3]。针对性心理护理干预采取积极有效的措施对患者不良情绪进行疏导，使患者积极面对疾病，有利于缓解患者疼痛。本研究探讨针对性心理护理干预对骨科老年患者术后心理状态的影响。报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院骨科2013年4月-2016年3月期间收治的老年骨折患者60例，随机分成观察组和对照组。观察组30例，男15例，女15例；年龄65-80岁，平均年龄（68.33±2.06）岁。对照组30例，男16例，女14例；年龄66-78岁，平均年龄（68.56±2.18）岁。两组患者一般资料方面相比较，无明显差异（P＞0.05）。
1.2 方法 对照组采用常规护理，主要包括：术前向患者讲解疾病的基本知识以及手术中的注意事项，术后指导患者饮食和恢复训练。观察组在对照组基础上采用针对性心理护理，主要包括：①积极与患者进行交流，了解患者心理状态，有针对性的对患者进行心理护理，并且有利于增强医患关系，使患者积极主动配合治疗与护理；②手术前向患者讲解该病的基本知识，告知患者手术中的注意事项，并向患者讲解该病的成功案例，消除患者焦虑、不安情绪，积极面对手术；③耐心倾听患者的倾诉，对患者的疑问及时解答，及时发现患者不良情绪，并有针对性的加以疏导，使患者对护理人员产生信任和依赖；④手术后，护理人员指导患者进行康复训练，并指导患者学习一些预防和减轻疼痛技巧，从而缓解患者紧张、焦虑情绪。
1.3 观察指标 比较两组患者心理状态和疼痛程度，心理状态判定：采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS），评分越高，患者焦虑抑郁程度越严重；疼痛程度判定：采用数字评定量表（NRS）评分，评分越高，患者疼痛程度越严重[4]；比较两组患者护理满意度，护理满意度调查包含非常满意、基本满意及不满意，满意度为非常满意与基本满意之和。
1.4 统计学分析 采用SPSS 18.0软件进行数据处理，计量资料以表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2 检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者心理状态 护理后，对照组SAS和SDS评分明显高于观察组，差异显著(P＜0.05)。见表1。
3 讨论
老年骨折是临床上常见疾病，一旦发生骨折，患者将会失去生活自理能力和行动能力。尤其老年患者多伴有基础疾病，治疗难度较大，恢复时间较长，容易引起相关并发症，影响老年患者康复进程。骨折会给患者带来不同程度的疼痛，严重时使得患者疼痛难忍，给患者带来极大的痛苦，严重影响患者生活质量。并且由于患者卧床时间较长，患者容易产生消极情绪，甚至对治疗失去耐心，不能积极主动的配合治疗，因此，若不能及时对不良情绪进行疏导，严重影响患者骨折的修复愈合[5]。心理护理通过与患者进行交流，及时疏导患者不良情绪，从而有利于病情早日康复。
本研究结果显示，护理后，对照组SAS评分、SDS评分以及RNS评分明显高于观察组，差异显著(P＜0.05)，表明针对性心理护理干预能够改善老年骨折患者术后消极情绪，减轻患者疼痛程度，原因在于针对性心理护理积极与患者进行交流，直接或间接地影响患者，并改善患者认识、情绪、行动和态度，减轻患者的烦恼和顾虑，消除患者的焦虑、抑郁情绪，增强患者战胜疾病的信心，有利于骨折早日恢复；通过指导患者学习一些预防和减轻疼痛技巧，从而减少患者的疼痛，提高患者生活质量[6]。对照组患者护理满意度（70.00%）明显低于观察组（96.67%），差异显著(P＜0.05)，表明采用针对性心理护理干预能够提高患者护理满意度。原因在于针对性心理护理干预以患者为中心，及时了解患者的心理变化，舒缓患者不良情绪，减轻患者压力，为患者提供全方位的护理，建立友好的护患关系，从而提高患者护理满意度。
综上所述，针对性心理护理干预能够有效缓解老年骨折患者不良情绪，减轻患者术后疼痛，提高患者满意度，具有较高的临床应用价值。
参考文献
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论文作者:张军梅
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第10期
论文发表时间:2016/9/12
标签：患者论文; 老年论文; 性心理论文; 疼痛论文; 术后论文; 对照组论文; 心理论文; 《中国医学人文》2016年第10期论文;