血清同型半胱氨酸与胱抑素C对妊娠高血压疾病患者临床价值论文_黎丽

(长沙市妇幼保健院产科 湖南长沙 410000)

摘要:目的 研究血清同型半胱氨酸与胱抑素C对妊娠高血压疾病患者临床价值。方法 采用随机数字表法将我院2017年1月至2017年7月收入的120例妊娠孕妇,平均分为研究组和对照组,各组60例。研究组60例为妊娠高血压疾病患者(再将研究组的60例妊娠高血压患者分为轻度组25例、中度组15例、重度组20例)。对照组60例为正常妊娠孕妇,对两组孕妇采用血清同型半胱氨酸和胱抑素C进行检测,分析两组的检测结果。结果 研究组血清同型半胱氨酸和胱抑素C水平明显高于对照组;中度妊娠高血压疾病组和重度妊娠高血压疾病组的血清同型半胱氨酸与胱抑素C水平均高于轻度妊娠高血压疾病组,重度妊娠高血压疾病的两项指标高于中度妊娠高血压疾病组和轻度妊娠高血压疾病组。组间对比存在差异性(p<0.05)。结论 血清同型半胱氨酸与胱抑素C水平随着妊娠高血压疾病病情严重程度而升高,定期检测,可及早诊断病情轻重,对妊娠高血压疾病患者具有早期诊断价值。

关键词:妊娠高血压疾病;血清同型半胱氨酸;胱抑素C

妊娠高血压疾病是妊娠与血压增高并存的一组疾病,发生率5-12%。该组疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压。妊娠期高血压疾病严重影响母婴健康,严重者会引起孕产妇与新生儿的死亡。其发病原因与多基因有关,患者应及时做好诊治,对于患者自身的生活质量和新生儿存活率的提高都有着重要的影响。目前,血清同型半胱氨酸水平被医学临床认定为诊断心血管疾病的主要观察指标,而胱抑素C则被认定为反应肾小球滤过率的观察指标[1]。本文主要分析血清同型半胱氨酸和胱抑素C水平对妊娠高血压疾病患者的检测价值,现做如下内容汇报。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年1月-2017年7月收治120例妊娠期高血压疾病患者为本

次研究对象,以随机分组的形式,将其分为研究组和对照组,每组60例,两组患者都符合第九版《妇产科学》中关于妊娠高血压疾病的分类标准。研究组60例为妊娠期高血压患者,年龄在24~36岁,平均(25.6±3.4)岁;胎龄27~39周,平均(34.26±5.25)周。再按照患者病情的发展程度分为轻度(妊娠期高血压)、中度(子痫前期)、重度(重度子痫前期)三组。轻度组25例、中度组15例、重度组20例。对照组60例为正常健康的妊娠孕妇,年龄在22~37岁,平均(27.4±5.3)岁;胎龄27~40周,平均(32.45±6.0)周。排除所有患者没有原发性高血压、糖尿病等各器官疾病及吸烟等不良生活习惯[2]。研究组与对照组以及研究组中三组患者的基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05),可进行对比。

1.2方法

入院后对上述所有的研究对象进行身体检查,入院第二日所有的患者空腹抽取4mL的肘中静脉血,置入采血管内,稳定30分钟后放到离心机上,速度定为3000r/min,分离血清,15分钟后,收起上清液放入-50℃的冰箱中保存,等待检测。检测开始,拿出上清液,开始检测血清同型半胱氨酸和胱抑素C水平。血清同型半胱氨酸和胱抑素C测试器材均使用CS-6400全自动生化分析仪。同型半胱氨酸检测试剂盒采购于上海抚生实业有限公司,采用的是循环酶法检测。胱抑素C则采用免疫比浊法,检测试剂盒由北京索莱宝科技有限公司提供。检测步骤严格按照说明说进行[3]。

1.3观察指标

对比分析研究组与对照组、研究组重三个小组之间血清同型半胱氨酸与胱抑素C的水平差异。

1.4统计学方法

采用spss17.0统计学软件分析数据,计量资料以t检验并采用( )表示,P<0.05代表差异具有显著统计学意义[4]。

2结果

2.1两组同型半胱氨酸与胱抑素C指标水平对比

研究组同型半胱氨酸水平为(27.15±6.28)μmol/L,对照组同型半胱氨酸水平为(10.18±2.46)μmol/L.相比之下研究组明显高于对照组。研究组胱抑素C水平(2.12±0.45)mg/L,对照组胱抑素C水平(0.72±0.23)mg/L,相比也明显增高,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。

如下表1。

3讨论

妊娠高血压疾病属于妇产科中最常见的一种高度危险妊娠并发症,其是孕产妇特有的病症,会对孕产妇全是各个脏器构成伤害,严重者,会引起孕产妇与新生儿的死亡,所以,应及时做好诊治,对于患者自身的生活质量和新生儿存活率的提高都有着重要的影响。在本次研究中,以血清同型半胱氨酸与胱抑素C 为观察指标,通过观察两者的变化情况,确定观察指标和妊娠高血压疾病之间的联系。结论为:研究组同型半胱氨酸水平为(27.15±6.28)μmol/L,对照组同型半胱氨酸水平为(10.18±2.46)μmol/L.相比之下研究组明显高于对照组。研究组胱抑素C水平(2.12±0.45)mg/L,对照组胱抑素C水平(0.72±0.23)mg/L,相比也明显增高,差异具有显著统计学意义(P<0.05)[5]。研究组中三个小组随着病情的严重程度,两项指标的水平也相对升高,其中,中度组和重度组的血清同型半胱氨酸与胱抑素C指标水平高于轻度组,差异具有统计学意义(p<0.05);重度组与中度组比较血清同型半胱氨酸与胱抑素C指标水平前者高于后者,差异具有统计学意义(p<0.05),所以血清同型半胱氨酸及胱抑素C水平同妊娠高血压疾病严重程度息息相关,随着疾病的加重而加重,血清Hcy及CysC 水平均不断增高。综上所述,测定血清同型半胱氨酸与胱抑素C水平,对明确和治疗妊娠高血压疾病具有很大的影响意义,值得推广。

参考文献

[1]马松,董艳.妊娠高血压疾病孕妇血清同型半胱氨酸与胱抑素C临床检测结果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2016,3(4):95-95,97.

[2]张保珍,薄涛.检测血清胱抑素 C、同型半胱氨酸及尿微量白蛋白对诊断妊娠高血压疾病患者早期肾损害的临床意义[J].内蒙古医学杂志,2016,48(6):726-727.

[3]张允奇,张银辉,陆学东等.血清同型半胱氨酸与胱抑素C在妊娠高血压疾病患者中的变化及临床价值分析[J].北方药学,2015(9):86-87.

[4]罗小雨,廖湘竹,李莉等.妊娠期糖尿病患者血清同型半胱氨酸、胱抑素C及尿酸检测的临床价值[J].现代医院,2018,18(4):616-617,621.

[5]陈兴明,李祖兰,李丹等.血清同型半胱氨酸与胱抑素C联合检测对妊娠高血压综合征患者的临床价值[J].国际检验医学杂志,2017,38(7):960-961.

论文作者:黎丽

论文发表刊物:《航空军医》2018年18期

论文发表时间:2018/11/26

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