朱灵
（上海市闵行区虹桥社区卫生服务中心 201103）
【摘要】目的：对西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用效果进行分析研究。方法：从2014 年2 月～2015 年2 月在我院接受炎症治疗的患者中随机抽取100 例作为研究对象，将其随机分为2 组，研究组采用头孢哌酮钠舒巴坦钠进行静脉滴注治疗，对照组采用头孢他啶进行静滴，比较两组疗效和不良反应情况。结果：研究组患者治疗总有效率均明显高于对照组，数据对比有明显差异，不良反应率略高于对照组。结论：西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠用于炎症的临床治疗，疗效显著，但较容易发生不良反应，因此临床应用时应注意控制用药剂量以降低不良反应率。
【关键词】西药药剂；头孢哌酮钠舒巴坦钠；临床效果
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）11-0330-01
头孢哌酮钠舒巴坦钠是头孢菌素第三代药物，其实一种复合药物，主要成分包括头孢哌酮和B 内酰胺酶舒巴坦，其中舒巴坦能有效强化头孢哌酮的抗菌作用［1］，目前临床应用范围较广。但作为抗生素类药物，其副作用也较明显。为深入分析研究头孢哌酮钠舒巴坦钠的应用效果与安全性，本文对我院100 例进行炎症治疗的患者进行了药物治疗效果研究。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究所选的100 例对象均来自2014 年2 月～2015 年2 月在我院接受炎症治疗的患者，其中男52 例，女48 例，年龄19 岁～61 岁，平均年龄（35.3±12.1）岁，病程5～17 天，平均病程（10.4±4.6）天。将其按随机原则分为研究组和对照组，每组均为50 例，两组患者性别、年龄、病情、病程等一般资料进行对比，差异不显著，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
所有患者均根据其病情做对症治疗。对照组在常规对症治疗基础上，使用头孢他啶进行炎症治疗，具体用药方法为：头孢他啶2g加入0.9%氯化钠溶液100mL 中，进行静脉滴注，每天两次。研究组在常规对症治疗基础上采用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗，用药方法如下：2g 头孢哌酮钠舒巴坦钠与0.9%氯化钠溶液100mL 制成静滴液，每日静脉滴注两次。两组均持续用药10 天，治疗过程中不适用其他抗生素。
1,3 观察指标
本研究观察指标包括用药后患者不良反应情况（包括过敏反应、心率与血压异常、肾功能异常、肝功能异常、上消化道出血与凝血障碍等）以及临床疗效。疗效主要通过观察患者临床症状改善情况与细菌学检查、血常规检查结果来评定。
1.4 疗效评定标准
根据我院相关评定标准，将疗效分为痊愈、显效、缓解、无效。痊愈：炎症症状完全消失，细菌学检查发现致病菌消除，血常规检查结果显示白细胞水平恢复正常，为治愈；显效：临床症状明显减轻，致病菌得到有效抑制，白细胞水平明显改善，为显效；缓解：临床症状有所缓解，白细胞水平依然异常，为缓解；无效：临床症状、各项体征检查均无变化或有恶化，为无效。
1.5 统计学方法
统计相关数据，应用SPSS19.0 统计软件进行数据分析，用X2检验计量资料。当P＜0.05，则数据对比差异显著，有统计学意义；当P＞0.05 则数据对比差异不显著，无统计学意义［2］。
2.结果
在治疗中，研究组出现药疹4 例，痉挛性干咳1 例，上消化道出血1 例，双硫仑样反应5 例，心律失常1 例，不良反应率为24.00%。对照组出现荨麻疹4 例，胃肠道反应4 例，不良反应率为16.00%。两组不良反应率对比差异不显著，无统计学意义（X2=4.8691，P＞0.05）。两组疗效比较，研究组明显优于对照组。研究组痊愈2 例，比对照组多10 例，显效12 例，比对照组多3 例，无效仅3 例，比对照组少10 例。研究组总有效率（94.00%）明显高于对照组（74.00）。两组疗效数据对比差异显著（X2=6.1358，P＜0.05）。具体数据如表1 所示。
3.讨论
头孢哌酮钠舒巴坦钠是一种复方药物，其主要成分包括头孢哌酮钠和舒巴坦钠。其中头孢哌酮是第三代头孢菌素中具有代表性的一种，其对阴性杆菌的β-内酰胺酶稳定性有限，比其他部分第三代头孢菌素较差，但优于第一代、第二代头孢菌素；其对绿脓杆菌抑制效果很强，是第三代头孢菌素中抗绿脓杆菌感染效果较好的一种［3］。舒巴坦是一种广谱酶抑制剂，且对大部分阴性杆菌产生的β-内酰胺酶抑制作用较强，对除了绿脓杆菌之外的阴性菌以及革兰阳性菌有强大抑制作用。头孢哌酮钠与舒巴坦钠联合，不仅能有效抑制阴性杆菌的活性，也能对绿脓杆菌、流感杆菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、类杆菌等其他病菌产生有效抑制，且头孢哌酮钠舒巴坦钠抗菌作用是头孢哌酮单药的四倍［4］。因此，目前临床上常将此药用于治疗各类有对头孢哌酮、舒巴坦有敏感性的细菌引起的炎症感染，如胆囊炎、腹膜炎、腹腔内感染、呼吸系统感染（肺炎、支气管炎等）、泌尿生殖系统感染以及败血症等疾病。
本研究中，对研究组采用头孢哌酮钠舒巴坦钠进行炎症治疗，取得了显著疗效，治愈、显效例数均比使用头孢他啶的对照组多，总有效率高达94.00%。但其用药后发生不良反应情况较多，不良反应率为24.00%，比对照组略高，且其中出现1 例上消化道出血，1例心律失常，情况较严重，在调整用药剂量后方好转。虽数据差异不显著，但应引起注意。
综上所述，头孢哌酮钠舒巴坦钠用于炎症治疗，临床疗效显著，值得推广，但其不良反应率较高，在应用中应注意做好皮试，并严格控制用药剂量。
参考文献：
[1] 静艳,邱萍,王桂良,等.国产头孢哌酮舒巴坦钠与进口头孢哌酮舒巴坦钠治疗胆道感染的成本-效果分析［J］.海峡药学,2015，(04):254-256.
[2] 马艳婷,闫红燕,马军.头孢哌酮舒巴坦钠治疗社区获得性肺炎临床效果观察［J］.临床合理用药杂志,2015，(10):97-98.
[3] 李莉珊,董豪坚,罗文辉,等.头孢哌酮钠舒巴坦钠和阿奇霉素联合治疗老年社区获得性肺炎的临床效果分析［J］.齐齐哈尔医学院学报,2015，(10):1437-1438.
[4] 吴玉蓉.头孢哌酮钠舒巴坦联合依替米星治疗支气管扩张症的疗效分析［J］.临床医药实践,2015，(03):175-177.
论文作者:朱灵
论文发表刊物:《医师在线》2015年6月第11期供稿
论文发表时间:2015/8/24
标签：头孢论文; 头孢菌素论文; 杆菌论文; 对照组论文; 不良反应论文; 炎症论文; 疗效论文; 《医师在线》2015年6月第11期供稿论文;