大庆市中西医结合医院 黑龙江 大庆 163515
【摘要】目的：分析加味左归丸治疗卵巢早衰继发性闭经的效果。方法：随机将90例卵巢早衰继发性闭经患者分成两组，对照组和实验组均为45例，对照组选择西药激素治疗，实验组选择加味左归丸治疗，对比分析临床治疗效果。结果：在临床治疗总有效率方面，实验组显著高于对照组（P＜0.05）。结论：在对卵巢早衰继发性闭经患者进行治疗时，采用加味左归丸治疗能让临床疗效显著提高，值得临床推广。
【关键词】加味左归丸；卵巢早衰；继发性闭经
卵巢早衰是临床妇科中发生率较高的一种内分泌疾病，具体是指月经初潮后到40岁之前出现的高促性腺激素和低雌激素状态[1]。卵巢早衰患者的临床表现主要为更年期综合征、性欲减退、不孕、月经失调等，患者容易出现各种心理卫生问题，同时导致老年性痴呆、心血管疾病、骨质疏松症等疾病提前发生，会对患者的身心健康和生殖健康造成严重影响。关注临界卵巢早衰，对卵巢早衰进行延缓，让卵巢功能得以恢复，对于保证女性健康非常重要。本研究主要分析了加味左归丸治疗卵巢早衰继发性闭经的效果，具体情况如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
本文所选90例卵巢早衰继发性闭经患者均为我院2013年3月至2017年3月所收治。纳入标准：停经时间超过半年；年龄≤40岁；伴雌二醇减少、促性腺激素上升；签署知情同意书；未接受其他治疗。排除标准：高血压疾病患者、糖尿病患者、良恶性肿瘤患者、卵巢先天缺如患者。随机将90例患者分成两组，对照组和实验组均为45例。对照组患者的年龄为26-40岁，平均为（32.2±3.6）岁；闭经时间为6-71个月，平均为（15.7±7.5）个月。实验组患者的年龄为27-40岁，平均为（31.8±3.3）岁；闭经时间为6-73个月，平均为（16.1±7.2）个月。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组选择西药激素治疗：给予倍美力口服，每天1次，每次0.625mg，持续治疗22天，治疗后5天给予安宫黄体酮片口服，每天1次，每次10mg，建立月经后于月经第5天服药，持续治疗3个月周期则表示1个疗程。
实验组选择加味左归丸治疗：药方组成为阿胶6g，柴胡、炙龟板、鹿角胶、山茱萸各10g，当归、女贞子、菟丝子、枸杞子、淮山药、熟地各15g，川牛膝20g。每天1剂，用水煎服，患者早晚各温服1次。如果患者脉细弱、神疲乏力、面色萎黄，则应加用党参和黄芪；如果患者脉弦细、胸胁胀闷，则应加用广郁金、制香附；如果患者脾运不健、纳食不香则应加用六神曲、山楂和茯苓。持续治疗3个月则表示1个疗程。患者在治疗期间不能进食寒凉和辛辣食物，心态应保持良好，不服用其他药物。
1.3临床疗效的判断标准
经1个疗程的治疗，患者月经来潮，周期节律、经量、经色持续3个月以上保持正常，血清各指标均恢复正常则表示治愈；经1个疗程以上的治疗，患者月经来潮，月经周期并没恢复正常，血清各指标基本恢复正常则表示有效；经1个疗程以上的治疗，患者月经未来潮，偶尔存在少量的黯黑经血，血清各指标无显著改善，停药后再次发生闭经则表示无效[2]。
1.4统计学分析
选择SPSS软件来统计和分析本实验相关数据，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
在临床治疗总有效率方面，实验组显著高于对照组（P＜0.05），如表1。
3 讨论
现阶段临床中在对卵巢早衰继发性闭经患者进行治疗时，西医激素替代疗法虽然能取得一定效果，但是患者在停药后容易出现疾病复发，患者需要长时间服药，进而增加血管栓塞、心脏病和中风的发生率。
中医研究发现，卵巢早衰继发性闭经的病机主要为肾虚，所以在实际的临床治疗中应选择补肾法[3]。左归丸是阳中求阴的代表药方，在此基础上加用柴胡、阿胶、当归、女贞子，能让调理冲任、养血填精的作用加强。现代药理学研究发现，补肾益精养血类中药能让机体的性腺轴功能得以恢复，对性激素紊乱进行改善，让卵巢的性激素敏感性提高。本研究中，在临床治疗总有效率方面，实验组显著高于对照组（P＜0.05）；研究结果显示，在对卵巢早衰继发性闭经患者进行治疗时，与西药激素治疗相比较，加味左归丸的治疗效果更加理想，而且药物毒副作用轻微。
总之，在对卵巢早衰继发性闭经患者进行治疗时，采用加味左归丸治疗能让临床疗效显著提高，值得临床推广。
参考文献：
[1]张亚军,李雄岩,刘振琦等.中药栓剂治疗卵巢早衰致闭经的临床获益性研究[J].现代中西医结合杂志,2013,22(20):2239-2240.
[2]徐国萍,葛芳,张秀梅等.卵巢早衰预测及诊治最新进展[J].现代中西医结合杂志,2013,22(5):554-556.
[3]刘艳梅,冯秋敏,王庆美等.五子衍宗丸加减治疗卵巢早衰性闭经52例[J].中国实用医药,2017,12(1):141-142.
论文作者:柳红霞
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月上第1期
论文发表时间:2018/5/10
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