浏阳市中医医院 湖南浏阳410300
摘要：目的：研究在小儿支气管肺炎患者的临床护理中实施优质护理的效果。方法：抽取特定时段内我院接诊的64例小儿支气管肺炎患者作为研究资料，依据护理措施的差异按一定的比例将其分为2组，给予常规护理的为对照组，实施优质护理干预的为观察组，对比护理效果、临床症状消失时间以及并发症发生率。
结果：观察组护理效果高达96.8%，对照组仅为81.2%；观察组临床各指标消失用时明显低于对照组，并发症发生率仅为6.2%，对照组高达25.0%,组间对比，差异显著，P＜0.05。结论：在小儿支气管肺炎患者的临床护理中实施优质护理
效果显著，值得推广。
关键词：优质护理；小儿支气管肺炎；护理效果；并发症发生率
支气管肺炎主要发病人群为婴幼儿，属于小儿患者临床常见疾病之一，也是现阶段导致婴幼儿死亡的主要原因。该病又被称之为小叶肺炎；秋冬季发病率明显高于春夏季，主要是由于病毒或细菌所导致的，呼吸困难、发热、肺部湿啰音为该病患者的主要临床表现，病情较重者则会直接对患者生命安全造成威胁。在该病的治疗过程中实施相关的优质护理干预措施对患者后期康复至关重要[1]。
1、资料与方法
1.1基线资料
抽取2017年3月-2018年4月内我院接诊的64例小儿支气管肺炎患者作为研究资料，依据护理措施的差异按一定的比例将其分为2组，观察组：男女比例17:15，年龄0.8-3岁，平均（2.22±0.32）岁。对照组：男女比例20:12，年龄0.9-3.5岁，平均（2.88±0.12）岁。对比分析64例患者的基线资料，无明显差异，可以支持下文中的统计学研究。
1.2方法
对照组：实施常规护理：营造良好的住院环境，经营房内的温湿度控制在患者可接受范围内，保持室内空气新鲜，及时开窗通风，做好患者保暖工作，避免着凉,密切观察患者，避免其进行剧烈活动，保持衣物宽松[2]。
观察组：采取优质护理干预：（1）密切观察病情变化：密切注意患者意识形态、精神状态等变化，观察其有无缺氧症状、咳痰颜色；若患者体温过高，立即采取相应措施降温，例如物理降温或药物降温。呼吸困难时立即展开吸氧，一般采取面罩或鼻导管吸氧，将氧流量控制在1 L/min之内，或患者出现烦躁不安、呼吸困难、紫绀加重等症状，立即吸氧并展开抢救措施。（2）确保呼吸道通畅：若患者咳痰不畅、痰液黏稠，则告知患者多饮水，定时给予超声雾化，使用静脉留置针，确保顺利输入药物和液体，维持患者水电解质平衡,输液过程中控制液体量和输液速度。（3）告知患者多卧床休息：多卧床休息可以降低耗氧量从而保护心肺功能，勤翻身，勤更换体位，减少肺淤血，促进分泌物有效排出。饮食应以清淡为主，严格控制饮食摄入量[3]。
1.3观察指标及评价标准
1.3.1对比护理效果：经护理后患者胸片显示炎症完全消失，并且肺部听诊未出现湿性啰音为护理显效；经护理后患者炎症基本消失，但是肺部听诊仍存在湿性啰音现象为护理有效；经护理后患者临床症状并无消失，并且炎性症状仍然存在，肺部听诊显示湿性啰音加剧为护理无效。临床将护理总有效率定义为（显效+有效）/总例数*100%。
1.3.2对比护理后两组患者临床症状（体温恢复正常、肺部啰音消失、咳嗽症状消失时间、X 线胸片恢复正常时间）消失时间；
1.3.3对比并发症（心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病）发生率；
1.4统计学方法
此研究SPSS23.0计算，计量资料2组间比值用独立样本“t”检验后以均值加减标准差“”表示，计数资料2组间比值用独立样本X2值检验以%表示，若P＜0.05，差异显著，统计学成立。
2、结果
2.1对比护理效果
观察组为96.8%，对照组为81.2%，观察组患者护理效果明显高于对照组，组间对比，差异显著，P＜0.05，见表1。
3、讨论
黏液分泌差、原体呼吸道感染、免疫系统功能障碍、纤毛运动差等因素均是小儿支气管肺炎疾病的主要发病原因，该病属于小儿临床常见病症之一，烦躁、呼吸困难等临床症状均属于患者主要临床表现。现阶段临床治疗该病最常使用的治疗方法变为综合疗法，主要根据患者通气、炎症等情况开展实际治疗。该病受病毒、真菌、支原体的影响，患者会出现肺泡或间质炎性变化[4]。若不及时治疗该病，则会导致患者气道阻塞从而引起肺不张。因此临床治疗该病大多选用抗菌药物、抗病毒药物以及雾化治疗等措施；但是在实际治疗过程中对患者展开相应的护理干预措施也至关重要。
优质护理是从多方面入手对患者展开的护理措施，对患者及家长开展及时有效的沟通，通过讲故事、唱歌等措施缓解患者紧张心理，增加患者对医护人员的
信任感和依赖感；通过饮食干预指导鼓励患者多食用高营养食物，给予发热、保证呼吸道畅通等基础干预措施，全方位确保护理工作更好开展[5]。
综上，在小儿支气管肺炎患者的临床护理中实施优质护理效果显著，不仅可以整体提高护理效果，还能缩短临床症状消失时间，降低并发症发生率，值得临床推广。
参考文献：
[1]徐红霞.优质护理在小儿支气管肺炎护理中的效果分析[J].数理医药学杂志, 2018.23(2):297-298.
[2]刘爱红.优质护理应用于小儿支气管肺炎中的效果分析[J].中国继续医学教育,2016,8(10):219-220.
[3]龙巍.优质护理对小儿支气管肺炎临床疗效的影响分析[J].中国医药指南, 2016,14(10):210-211.
[4]蔡俊莲,关吉清.优质护理在小儿支气管肺炎护理中的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(24):4663-4663.
[5]孙小红.优质护理实施在小儿支气管肺炎患者护理中对肺功能的影响效果分析[J].医学理论与实践,2018.22(5):753-754.
论文作者:何芃
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2019年2期
论文发表时间:2019/5/6
标签：患者论文; 肺炎论文; 支气管论文; 小儿论文; 效果论文; 措施论文; 发生率论文; 《兰大学报（医学版）》2019年2期论文;