【摘要】目的：探讨个性化护理干预对扁桃体腺样体切除术患儿术后康复的影响。方法：纳入我院88例2017年2月至2018年12月扁桃体腺样体切除术患儿。随机数字表分组，常规护理组采取常规护理干预，个性化护理干预组则在常规护理组的基础上采取个性化护理干预。比较常规护理组、个性化护理干预组效果；疼痛缓解时间、住院时间；治疗前后患儿视觉模拟评分以及白细胞计数；扁桃体腺样体切除术并发症。结果：个性化护理干预组效果、疼痛缓解时间、住院时间、视觉模拟评分以及白细胞计数相比较常规护理组更好，P＜0.05。两组均无扁桃体腺样体切除术并发症。结论：个性化护理干预对于扁桃体腺样体切除术的效果确切，可减轻疼痛，缩短住院时间。
【关键词】个性化护理干预；扁桃体腺样体切除术患儿；术后康复；影响
扁桃体腺样体切除术是扁桃体腺样体疾病的有效治疗方法，扁桃体腺样体疾病多发于儿童人群，其发生和抵抗力、免疫力低下相关，可累及耳鼻喉组织，引起不良预后。实施扁桃体腺样体切除术可有效切除病变，但因小儿群体特殊，自理能力欠缺，需要有效的护理方案，以加速患者的康复进程[1]。本研究纳入我院88例2017年2月至2018年12月扁桃体腺样体切除术患儿。随机数字表分组，常规护理组采取常规护理干预，个性化护理干预组则在常规护理组的基础上采取个性化护理干预，分析了个性化护理干预对扁桃体腺样体切除术患儿术后康复的影响，报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料
纳入我院88例2017年2月至2018年12月扁桃体腺样体切除术患儿。随机分组，其中，常规护理组年龄2.6岁-10岁，平均4.21±1.82岁。男24例、女20例。出现流涕症状有24例，出现鼻塞症状有34例，出现睡眠呼吸音粗重有16例。单纯扁桃体肥大有25例，腺样体肥大有19例。
个性化护理干预组年龄2.7岁-10岁，平均4.28±1.85岁。男24例、女20例。出现流涕症状有25例，出现鼻塞症状有34例，出现睡眠呼吸音粗重有16例。单纯扁桃体肥大有24例，腺样体肥大有20例。
常规护理组、个性化护理干预组一般资料P＞0.05。
1.2方法
常规护理组采取常规护理干预，个性化护理干预组则采取个性化护理干预。在常规护理组的基础上给予个性化护理干预。①术前护理。术前热情接待患儿，进行详细检查，给予家长介绍手术相关知识，获得家长的同意后确定择期手术，做好术前探访工作，对患儿进行查体和核对信息。术前指导患儿家长给予患儿高质量蛋白食物，避免生冷食物，注意保暖，预防感染。术前给予生理盐水含漱，每次30秒，维持口腔卫生。②术后护理。术后做好麻醉苏醒期监护，并给予吸氧。术后当天绝对卧床休息，观察有无口腔分泌物，及时擦尽。在患儿哭闹的情况下需要给予安抚。术后观察患儿有无盗汗和低血压等并发症，若有需要及早汇报医生处理。麻醉苏醒后6小时给予冷流食，术后1-3天可给予温凉高蛋白流食，术后4-7天可给予半流食。术后1-2周可恢复普通饮食。③出院健康宣教。出院之前给予健康宣教，对家长说明出院后的饮食方案和预防感冒、加强康复锻炼的重要性等，并定期复查[2-3]。
1.3指标
比较常规护理组、个性化护理干预组效果；疼痛缓解时间、住院时间；治疗前后患儿视觉模拟评分以及白细胞计数；扁桃体腺样体切除术并发症。
显效：白细胞恢复正常，咽部疼痛等消失；有效：白细胞计数有所降低，咽部疼痛减轻；无效：无好转。效果=显效、有效百分率之和[4]。
1.4统计学方法
采取SPSS24.0进行x2、t检验， P＜0.05说明有统计学意义。
2结果
2.1两组治疗效果比较
个性化护理干预组疗效高于常规护理组，P＜0.05。如表1.
表1常规护理组、个性化护理干预组效果比较[例数（%）]
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2.3疼痛缓解时间、住院时间
个性化护理干预组疼痛缓解时间、住院时间短于常规护理组，P＜0.05，个性化护理干预组疼痛缓解时间、住院时间分别是3.52±0.01天、5.52±1.24天。常规护理组疼痛缓解时间、住院时间分别是6.12±0.76天、7.13±1.54天.
2.4扁桃体腺样体切除术并发症
两组均无扁桃体腺样体切除术并发症。
3讨论
扁桃体腺样体肥大疾病患儿可伴有频繁的咽部不适，咽痛，流涕和鼻塞等，在治疗方面，扁桃体腺样体切除术的效果确切，可去除病变，消除症状，在扁桃体腺样体切除术治疗中给予相应的个性化护理，可根据患儿的情况做好相关的护理工作，减轻患儿和家长的心理负担，减轻患儿的痛苦，将手术风险和危害降至最低，可加速患儿早期康复出院[5-6]。
本研究显示，个性化护理干预组效果、疼痛缓解时间、住院时间、视觉模拟评分以及白细胞计数相比较常规护理组更好，P＜0.05。两组均无扁桃体腺样体切除术并发症。
总之，个性化护理干预对于扁桃体腺样体切除术的效果确切，可减轻疼痛，缩短住院时间。
参考文献：
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[3]王荷芳.个性化护理干预对扁桃体腺样体切除术患儿术后康复及疼痛的影响[J].首都食品与医药,2019,26(06):165.
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[5]刘妙爽.围手术期护理在小儿扁桃体腺样体切除术中的应用[J].临床合理用药杂志,2018,11(11):162-163.
[6]郝捷.小儿扁桃体及腺样体切除手术麻醉苏醒期的护理[J].山西医药杂志,2018,47(05):599-600.
论文作者:王峥
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年2期
论文发表时间:2020/3/17
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