（庐江县中医院 安徽 合肥 231500）
摘要：目的 对眩晕症患者按照中医急辩证治疗的具体效果进行分析。方法 本次研究共计纳入病例76例，为本院在2017年7月至2018年1月所接诊，取组中38例，以常规西医治疗，即对照组，余下38例则以中医急诊辨证治疗，即观察组。分析疗效。结果 观察组总计有效率为97.37%（37/38），而对照组总计有效率为78.95%（30/38），观察组整体治疗有效率存在明显优势，P<0.05。且在治疗后10月内复发率，观察组同样较低，P<0.05。结论 对眩晕症患者按照中医急诊辨证治疗，可有效提升对该类患者治疗效果，有助于患者恢复。
关键词：中医急诊辨证治疗；眩晕
眩晕在临床存在有较高的发生率，且促使患者出现该症的原因存在于多个层面。在以往西医治疗中，虽然可促使患者各类症状在较短时间内得到缓解，但存在有一定复发率。从中医角度对该症展开治疗，逐步在临床得到推行。本研究就对中医急诊辨证治疗在该类患者中的运用效果进行分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究共计纳入病例76例，为本院在2017年7月至2018年1月所接诊，取组中38例，以常规西医治疗，即对照组，余下38例则以中医急诊辨证治疗，即观察组。对照组男20例，女18例，年龄在34—68岁间，均值为（50.12±1.23）。而观察组男22例，女16例，年龄在32—69岁间，均值为（49.88±1.09）。对比以上数据P>0.05。
1.2 方法
对照组研究中主要从西医角度进行治疗，借助脑血管扩张类药物治疗，并对患者体液进行补充并对患者电解质紊乱情况进行改善。观察组按照中医急诊辨证治疗模式展开。主药方涉及牡丹皮12g、法半夏12g、茯苓8g、山茱萸14g、山药8g、泽泻12g、、炙甘草10g、陈皮15g。并结合患者具体症状分型（肝肾阴虚、气血亏虚、痰浊上蒙、风阳上扰）进行加减药物治疗。先将药物放置于饮用水300ml中进行浸泡，半小时后加水至500ml，煎煮，煎至300ml后服用。两组患者持续治疗4周。
1.3 疗效评定标准
若在用药结束后，患者眩晕、耳鸣等方面症状均消失，且患者各正常进行各方面工作、活动等，即显效。若在用药结束后，患者各异常症状均得到显著改善，未对患者日常生活造成较大影响，即有效。若在治疗后，患者各方面症状未改善，即无效[1]。
1.4 观察指标
研究中需统计两组患者整体疗效并分析在治疗10月后患者复发情况。
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1.5 统计学方法
与两组有关各数据都借助SPSS19.0进行处理，以百分数对计数数据进行表示，以卡方检测，P<0.05差异具备统计学意义。
2 结果
在本次研究中，观察组整体治疗有效率存在明显优势，观察组总计有效率为97.37%（37/38），组中20例表现为显效，17例表现为有效，而对照组总计有效率为78.95%（30/38），组中15例为显效，15例为有效，对比P=0.001，X2=11.722。观察组在治疗10月后仅1例患者出现复发，而对照组则有7例患者出现复发，对比可知，观察组复发率明显较低，P=0.008，x2=10.092。
3 讨论
中医对于眩晕的研究存在有较长的历史，早在《内经》中就存在有对应记载，“诸风掉眩、皆属于肝”为诱发该症的主要原因，结合患者具体临床表现，可将其划分为不同类型。结合患者在病发过程中的具体临床症状可知，该症属于运动型幻觉，在病发时患者存在有明显眩晕感。若患者病症较轻，其眩晕症状可通过患者闭目等方式逐步缓解、消失，若较为严重，则会促使患者无法正常睁眼[2]。在临床医疗持续深入的情况下，该症病变源已被探明，即小脑病变以及后循环障碍，在病发过程中患者多表现为头晕、乏力以及脑胀等症状。在治疗过程中，需要将该症与头晕症患者进行鉴别。
就临床治疗而言，从西医角度对患者体内电解质紊乱进行改善并指导患者保持卧床休息，虽然能帮助患者各方面症状在短时间内进行缓解，但综合疗效欠佳，存在有较高的复发率。中医主张结合患者具体临床症状进行辨证治疗。肝阳上亢患者多存在有耳鸣、口苦以及失眠、头痛等症状。而气血亏虚患者则存在有面色苍白、唇甲不华以及食欲下降、舌质淡等症状。肝肾阴虚患者则存在有耳鸣、四肢不温、精神状态不佳以及健忘等症状[3-4]。而痰浊上蒙患者则表现为胸闷、失眠多梦、恶心以及舌苔白等症状。在具体治疗中则需要因患者症状而异。观察组所使用药方中，茯苓、牡丹皮存在有益气补肾功效，可促使患者血气亏损症状得到有效改善。而炙甘草、陈皮同样存在有对患者血气进行补充，促进血液循环等功效，在各类药物配合作用下，则能帮助患者患者各方面症状在较短时间内迅速得到改善。早在王加伟[5]研究中已经指出，按照中医急诊辨证疗法对眩晕患者进行治疗，可有效提升对该类患者治疗效果，与常规疗法相比，该治疗方案作用效果更快，且远期疗效欠佳。
在本次研究中，我院就将中医急诊辨证治疗与常规西医治疗的具体效果进行对比，结合观察可知，在中医急诊辨证治疗方案的作用下，可有效保障对眩晕症患者的治疗效果，且能达到从根源上治疗的效果，实现对复发率的有效控制，对于保障远期疗效以及提升患者的预后生活质量等均存在有极为重要的意义。总之，基于中医急诊辨证疗法的多层面优势，可持续采用。
参考文献：
[1]王更磊, 王清照. 中医急诊辨证论治眩晕100例临床研究[J]. 大家健康(学术版), 2016, 10(2):12.
[2]于才. 异丙嗪联合葛根素治疗急诊眩晕的疗效及安全性分析[J]. 中医临床研究, 2016, 8(12):45-46.
[3]胡厚如. 急诊眩晕患者行异丙嗪联合葛根素治疗的临床疗效及安全性分析[J]. 医学信息, 2016, 29(30):55-56.
[4]彭天托, 李秀兰. 中医辨证治疗急诊眩晕的临床分析[J]. 当代医学, 2015, 21(16):159-160.
[5]王加伟. 中医辨证治疗急诊眩晕的临床效果观察[J]. 大家健康(学术版), 2013, 7(20):66-66.
论文作者:汪松 洪东升
论文发表刊物:《医师在线》2019年第01期
论文发表时间:2019/3/4
标签：患者论文; 急诊论文; 中医论文; 症状论文; 疗效论文; 西医论文; 对照组论文; 《医师在线》2019年第01期论文;