（河南省驻马店市第二中医院妇产科 ?河南 驻马店 ?463000）
【摘要】 目的：分析研讨宫腔镜诊治妇产科不孕不育症的临床效果。方法：从2013年1月至2016年6月期间我院产科收治的所有不孕不育患者中，采用随机抽签方式，抽取78例纳入到此研究中，再次依据随机抽签方式分两组，对照组39例（常规治疗），研究组39例（宫腔镜治疗），把两组治疗状况纳入到对比研讨中。结果：研究组治疗总疗效94.87%比对照组79.49%要高，组间数据有统计学意义（P<0.05）。从受孕率和恢复时间上来看，研究组比对照组优，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论：临床治疗不孕不育症可考虑采用宫腔镜方式，疗效显著，创伤性小，受孕率高，术后恢复速度快，和传统治疗方式对比，其应用价值较高。
【关键词】不孕不育症；宫腔镜；诊治；疗效
【中图分类号】R699.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）04-0077-02
临床将不育症和不孕症两者统称为不孕不育症，指适龄夫妇同居在一年以上，性生活正常，且未使用避孕措施的状况下，无法成功怀孕，或可成功受孕，但因种种因素造成死胎、流产等无法获救胎儿的疾病[1]。此疾病均可在男女人群中发病，女性发病原因主要在于引导、内分泌、输卵管、卵巢、宫颈、子宫等因素。而在不孕不育症中，女性占比较大。此研究将78例女性患者纳入到研讨范围中，其目的在于研讨宫腔镜诊治妇产科不孕不育症的临床效果。具体报告如下：
1.资料及方法
1.1 一般资料
从2013年1月至2016年6月期间我院产科收治的所有不孕不育患者中，采用随机抽签方式，抽取78例纳入到此研究中，再次依据随机抽签方式分两组，对照组39例（常规治疗），研究组39例（宫腔镜治疗），78例患者各检查结果均显示满足WHO组织所规定的不孕不育症疾病判定标准[2]。对照组年龄阶段在22～36岁，平均年龄（26.3±3.1）岁；研究组年龄阶段在22.6岁～36.4岁，平均年龄为（26.4±2.8）岁。两组患者基本资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组接受常规性治疗，给予患者生殖激素、排卵等检测，并分析检测结果，给予对应处理措施，若盆腔炎导致不孕者，可给予电子消炎中药离子导入法；如多囊卵巢综合征者，可在卵巢上打孔，降低激素水平。
研究组则接受宫腔镜手术，在患者月经完后3天～7天实施手术，术前一天软化宫颈，取膀胱截石位，给予消毒处理，麻醉方式为在宫颈部位注射神经阻滞，给予宫腔镜和电切镜检查，设定膨宫压力为120mmHg，控制液体流速为每分钟260ml，逐步扩到宫颈到8号，缓慢推入宫腔镜到宫颈，再将宫腔膨胀液注入，充盈宫腔到一定程度，全面检查其宫腔状况。按照其致病因素给予相应手术，主要包含宫腔镜辅助宫腔中隔切开术、黏膜下肌瘤切除术、宫腔粘连分离[3]。
1.3 指标判定
治疗后随访时间为半年，记录其受孕人数和患者恢复时间。患者治疗疗效依据WHO组织规定的不孕不育症疾病判定标准分显效、有效、无效[3]，显效：有效清除其宫颈或子宫病灶，受孕率>50%；有效：治疗后，宫颈及子宫病灶基本上被清除，其受孕率在30～50%之间；无效：患者宫颈及子宫病灶未被清除，受孕率在20%以下。
1.4 统计学方法
用SPSS13.0软件分析所得数据，计数资料（χ2）、计量资料（t）分别采用（n，%）、（x-±s）来表示，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.结果
2.1 治疗疗效
研究组治疗总疗效94.87%比对照组79.49%要高，组间数据有统计学意义（P<0.05）。详见下表1。
2.2 各指数对比
从受孕率和恢复时间上来看，研究组比对照组优，组间数据有统计学意义（P<0.05）。详见下表2。
3.讨论
临床妇科中常见疾病之一则为不孕不育症，引发此疾病的因素具有一定复杂性，如精神压力大、先天性因素、宫颈病变等等，均可能引发此疾病。此疾病对患者家庭和谐和正常生活状况造成一定影响，临床在此疾病治疗上积极性较高，且治疗方式具有多种性。如传统方式为保守药物治疗、开腹手术等，但长期实践结果表明，药物治疗效果不明显，长时间服药，身体受到一定影响。开腹手术，创伤性大，且了解病变位置不具有彻底性，治疗效果受到影响。针对此类状况，为提升不孕不育症疾病治疗疗效，临床给予新治疗方式。宫腔镜在临床逐步得到应用，其逐步取代以往开腹手术和药物治疗[4]。宫腔镜可更加清晰的看到输卵管、子宫等位置病变状况，此基础上，给予手术治疗，可提升其治疗准确性，将病灶彻底清除，避免疾病复发，或错失病情治疗时机。此研究结果也同时证实宫腔镜在不孕不育症疾病中的治疗优势。综上所述，临床治疗不孕不育症可考虑采用宫腔镜方式，疗效显著，创伤性小，受孕率高，术后恢复速度快，和传统治疗方式对比，其应用价值较高。
【参考文献】
[1]姜鸿.宫腔镜与腹腔镜联合诊治不孕不育108例临床分析[J].中国民康医学,2013,25(24):46-47.
[2]石磊,李博,杨柳枫等.探讨分析宫腔镜下输卵管通液治疗不孕不育临床疗效[J].中国现代药物应用,2015,9(20):82-83.
[3]张柠.宫腔镜下输卵管插管通液在不孕不育患者中的疗效观察[J].临床医学研究与实践,2016,1(10):77-77.
[4]李明远,柳书勤,李学慧等.宫腔镜下输卵管插管通液术治疗不孕不育患者的临床疗效[J].中国实用医药,2015,10(22):199-200.
论文作者:楚贺敏
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第3期
论文发表时间:2017/2/20
标签：不育症论文; 宫腔镜论文; 宫颈论文; 患者论文; 疗效论文; 方式论文; 受孕率论文; 《医药前沿》2017年1月第3期论文;