崔艳丽 热依娜•乌甫里 孙 银
新疆维吾尔自治区人民医院肿瘤科 830000
摘要：目的：分析乳腺癌化疗患者行综合护理对生存质量和心理状态的影响；方法：选择我院2013年1月至2014年7月收治的乳腺癌术后初次化疗患者70例，将其随机分成实验组和对照组各35例，对照组患者给予常规护理，实验组患者在常规护理的基础上给予综合护理，护理干预前后采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和生活质量量表（SF-36）对全部患者进行评分，并对评分进行对比分析；结果：护理干预前两组患者的各项评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；护理干预后实验组患者的各项评分显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对乳腺癌化疗患者行综合护理干预，能对患者心理状态进行有效改善，提高患者生存质量，应该进行临床推广和应用。
关键词：乳腺癌；化疗；综合护理；生存质量；心理状态
乳腺癌是一种全身性疾病，会对女性患者的生命健康造成比较严重的影响，在临床治疗乳腺癌时，给予改良根治术后化疗是最有效的一种方式，但是因为乳腺癌术后需要给予多次化疗，会让患者出现各种不良反应，从而对患者的情绪反应和生理功能造成比较严重的影响，所以对乳腺癌化疗患者进行有效的护理干预就具有非常重要的意义[1]。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2013年1月至2014年7月收治的乳腺癌术后初次化疗患者70例，年龄25-67岁，平均年龄（46.2±6.4）岁。排除精神疾病、意识障碍和重要脏器疾病患者，全部患者均签署知情同意书。将全部患者随机分成实验组和对照组各35例，两者患者在年龄、病程等一般资料方面具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者给予常规护理：护理人员要详细告知患者化疗药物的作用和名称，同时要告知患者化疗过程中相关的不良反应和注意事项，认真做好化疗过程中的相关自我防护。实验组患者在常规护理的基础上给予综合护理，具体的护理内容如下：
①心理护理：乳腺癌患者在术后给予化疗，会导致患者出现较大的情绪波动，所以护理人员要加强和患者的交流沟通，建立和谐的护患关系，支持和鼓励患者，告知患者相关的心理调节方式，理解患者，让患者将自身的焦虑和恐惧说出来，缓解患者的不良情绪，对患者的实际需求进行评估，让患者情绪保持稳定[2]。
②认知护理：告知患者乳腺癌的相关知识、化疗的意义和不良反应，让患者的恐惧和焦虑得到有效消除，让患者能充满信心，对疾病的变化和发生能正确对待。
③放松训练：在对患者进行放松训练时，可以采用肌肉放松法和音乐放松法。肌肉放松法是通过护理人员的指导，让患者取平卧位或者坐位进行深呼吸，从而来进行肌肉放松。音乐放松法是为患者播放自己喜欢的音乐，从而来对患者的不良情绪进行调节，让患者放松全身。
④家庭和社会支持：护理人员要加强对患者家属的指导和健康宣传教育，让夫妻间加强交流沟通，告知患者通过佩戴义乳或者乳房再造等方式可以让其形体美得以重现，从而让患者的自信心得到恢复[3]。
1.3评价指标
护理干预前后采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和生活质量量表对全部患者进行评分。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用X2比较，以率（%）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。
2.结果
护理干预前两组患者的各项评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；护理干预后实验组患者的各项评分显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05），如表1。
3.讨论
乳腺癌是一种非常严重的躯体疾病，会对患者造成比较严重的精神创伤。乳腺癌患者在手术治疗、化疗以及较重的经济负担等因素影响下，会出现比较严重的不良情绪，从而对患者的生存质量造成影响。所以需要对乳腺癌化疗患者进行有效的护理干预。
本研究中实验组患者在常规护理的基础上给予综合护理干预，主要包括心理护理、认知护理、放松训练和家庭社会支持，让患者的不良心理状态得到有效缓解，进而提高患者的生存质量。结果护理干预后，实验组患者的SAS、SDS和SF-36评分均显著优于对照组患者，表明对乳腺癌化疗患者行综合护理干预，能对患者心理状态进行有效改善，提高患者生存质量，应该进行临床推广和应用。
参考文献：
[1]柏春楠.乳腺癌患者的术后综合护理和体会[J].中国实用医药，2012，07（1）
[2]王玲，吴晓霞，严谨.护理对乳腺癌术后化疗患者生活质量影响的研究[J].中外医学研究，2012，10（12）
[3]李莉.乳腺癌患者化疗期间的护理探讨[J].医学美学美容（中旬刊），2014，（7）
论文作者:崔艳丽,热依娜•乌甫里,孙银
论文发表刊物:《健康世界》2015年5期供稿
论文发表时间:2015/10/23
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 实验组论文; 术后论文; 统计学论文; 评分论文; 心理论文; 《健康世界》2015年5期供稿论文;