且末县人民医院门诊部 841900且末县人民医院供应室 841900
摘要 目的 探究品管圈活动应用于门诊输液室护理管理中的价值。方法 分别选取我院门诊输液室实施品管圈活动前后各120例患者作为对照组及研究组，比较其护理质量及患者对护理工作满意度。结果 研究组患者护理质量及满意度评分分别为（91.23±2.89）分及（95.32±2.27）分，均显著优于对照组（P＜0.05）。结论 采用品管圈活动能够显著提高门诊输液室护理质量，对提高医院影响及护患关系均具有重要意义。
关键词 品管圈；门诊输液室；护理质量
门诊作为医院对患者服务的窗口，具有患者量多，病情复杂，输液种类多，工作量较大等特征，因此对护理质量的要求较为严格，且近些年患者对护理质量的要求逐步提高，因此采取有效措施提高其护理质量对提高医院影响及患者感受具有重要意义。有学者指出采用品管圈活动能够有效提高门诊输液室护理质量，为此我院门诊输液室于2017年1月开始实施品管圈活动，现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院门诊输液室共有护理人员10名，年龄（35.29±11.21）岁，从事护理工作时间（6.28±2.84）年，其中主管护师1名，护师6名，护士3名。于2017年1月开始实施品管圈活动，且实施前后护理人员无人事变动。选取2017年7月至12月在我院门诊输液室进行输液的120例患者作为研究组，其中男性66例，女性54例，年龄（41.29±13.74）岁；另选取2016年7月及12月的120例患者为对照组，其中男性65例，女性55例，年龄（42.18±12.56）岁，两组患者均自愿参与本次研究，病情较轻，意识良好，且注射情况，病情等均无显著差异（P＞0.05）。
1.2研究方法
1.2.1建立品管圈小组
在门诊输液室成立品管圈小组，由护士长任圈长，对小组活动及组织进行负责，全部护理人员为圈员，每月组织1-2次活动，并以“提高门诊输液室护理质量”为主题。
1.2.2分析原因
组织品管圈小组会议，对在护理工作中出现的问题进行讨论，其具体问题包括：护理人员服务态度不良，穿刺技术不足，输液室环境嘈杂及主动宣教不良等，品管圈小组采用头脑风暴法对以上问题进行讨论，并制定相应护理计划。
1.2.3改进措施
具体方法如下：1、改善输液室环境，在输液室内张贴标识，并采用流程图等方式使患者明确就诊流程，保证室内光线及通风良好，并在便民盒内放置糖、一次性水杯、老花镜、报纸等物品；2、改善护理人员工作态度，对护理人员进行培训，加强其对护理工作的认识及管件，严格规范护理人员着装及谈吐，并在患者入院时，要求护理人员主动与其进行有效沟通，以提高护患关系；3、加强对患者进行健康教育，在输液前，护理人员应详细告知患者相应药物可能导致的不良反应及注射时的注意事项，避免患者出现自行更换座位、调整滴速或中断输液等行为，并在对患者进行拔针时，告知其按压部位、时间等；4、加强巡视，每日安排专人对输液室进行巡视，对患者输液部位，输液通畅情况及换药等情况进行有效观察，同时避免不良反应的发生，降低护理风险。
1.3效果评价
采用护理质量评分表对护理质量进行评价，包括护士素质、业务技术、输液质量、岗位职责4方面，各项满分均为25分，并在患者拔针后使其对护理满意度进行评价，具体包括主动服务、健康教育、责任心、输液环境等4方面，各项满分均为25分。
1.4数据处理
数据采用SPSS 18.0统计软件进行分析，表达数据采用平均值±标准差（ ±s），两组比较差异采用t检验，P＜0.05表示数据比较差异有意义。
2.结果
2.1比较两组护理质量
研究组护理质量评分为（91.23±2.89）分，显著优于对照组（P＜0.05），如表1.所示。
3.讨论
随着患者对医院护理质量要求的提高，常规护理方法已逐渐无法适应，而门诊作为输液的较为集中的科室，对护理质量的要求更为严格，研究表明，采用品管圈活动能够有效提高其护理质量。该方法主要利用集体智慧，解决在临床治疗及护理中发现的问题，通过分析原因，并由圈内成员讨论采取有效措施解决问题。
我院门诊输液室于2017年1月开始实施品管圈活动，通过对临床护理过程中存在的问题进行总结，并由全科室护理人员共同讨论并制定整改方法，通过了邀请经验丰富的护理人员及医务科人员对其进行培训，加强了护理人员的意识，使其能够主动的与患者进行沟通，并增强了对患者护理工作的责任心，并在进行输液时，先将输液过程中可能出现的不良反应告知患者，使患者有所准备，并采取相应措施避免其发生，同时尽量避免患者自行更换作为或调整滴速等，以降低护理风险。最后，通过专人对输液室患者输液情况进行巡查，避免患者出现输液风险并对已出现不良反应的患者采取及时有效的处理，提高护理质量。
综上所述，采用品管圈活动能够显著提高门诊输液室护理质量，对提高医院影响及护患关系均具有重要意义。
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论文作者:1米日班.喀斯木 2坎拜尼莎.艾买提
论文发表刊物:《医师在线》2018年3月上第5期
论文发表时间:2018/6/28
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