( 江苏省邳州市中医院 221300 )
摘 要：目的：探究续断接骨汤联合西药治疗四肢骨折的临床效果。方法：选取2013年1月---2014年1月来我院骨科就诊的86例四肢骨折病患为研究资料，随机平均分成治疗组和对照组，两组病患一般情况等无明显统计学意义存在，具有可比性。（P＞0.05）. 对照组病患静脉滴注骨肽注射液一次，10ml/次；治疗组在对照组基础上，加用续断接骨汤进行治疗。200ml/日。治疗一个月后，对比两组病患骨折部位肿胀恢复时间，骨痂评分以及治疗效果。结果：在进行治疗之后，两组病患骨折部位肿胀恢复时间，骨痂评分以及治疗效果存在差异性，且相关数据具有统计学意义存在（P＜0.05）。结论：通过续断接骨汤联合西药的方式对四肢骨折病患进行治疗，能够取得满意治疗效果，值得在临床治疗中推广使用。
关键词：四肢骨折；续断接骨汤；骨肽注射液；中西医结合
四肢骨折是骨科常见病，最近几年，我国因四肢骨折入院接受治疗的人数呈现出了逐年上升的趋势。该病对人们的生活质量造成了极大影响。我院利用续断接骨汤联合西药的方式，治疗该疾病取得了满意效果，现报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2013年1月---2014年1月来我院骨科就诊的86例四肢骨折病患为研究资料，其中男病患45例，女病患41例，年龄最小者7.5岁，最大者69.5岁，平均年龄为（49.5±5.6）岁，在所有病患中，粉碎性骨折者36例，单纯性骨折者23例，稳定骨折者27例，现将所有病患随机平均分成治疗组和对照组，两组病患一般情况等无明显统计学意义存在，具有可比性。（P＞0.05）.
1.2纳入标准
在此期间来我院就诊的病患均符合四肢骨折的相关诊断标准，所有病患无其他器官器质性病患，血管无损伤，无药物过敏史。在接受治疗之前，所有病患均签署了研究同意书。
1.3治疗方法
所有病患在进行手术复位治疗之后，相关医护人员依照病患的实际情况，对其进行固定处理，并进行干预护理。对照组病患静脉滴注骨肽注射液一次，在进行静脉滴注之前，将10ml骨肽注射液溶于200ml的生理盐水中，半个月为1疗程。观察组利用静脉滴注骨肽注射液联合续断接骨汤进行治疗。治疗组在对照组基础上，加用续断接骨汤进行治疗。该药物的主要成分为：丹参，黄芪，骨碎补，自然铜，续断和补骨脂。文火煎煮，去渣后服用，剂量约为200ml ,每次服用100ml .10天为1疗程，两组病患治疗1个月之后，观察治疗效果。
1.4疗效判定
骨痂判定：
一级：病患骨折部位无骨痂。
二级：病患骨折部位存在雾状骨痂。
三级：病患骨折部位正上一侧出现骨痂。
四级：病患骨折部位正上双侧出现骨痂。
五级：病患骨折部位出现骨痂。
疗效判定：
痊愈：病患软组织功能达到正常水平，临床症状基本消失。
有效：病患软组织功能有所恢复，临床症状得到一定改善。
无效：经过治疗之后，病患软组织功能与之前相同，无改善迹象或改善不明显。
1.4统计学原理
本实验利用SPSS16.0专业统计学软件，对数据中的计量资料，采用T值检验的方式进行计算，计数资料采用卡方检验的方式进行计算，当P＜0.05时， 说明相关数据有统计学意义存在。
2.结 果
2.1两组病患骨折部位肿胀恢复时间对比情况
经过1个月的治疗之后，观察组消肿平均时间为（10.25±1.8）d，对照组病患平均消肿时间为（19.54±2.5）d，进行小组间对比，两者存在显著差异性。（p＜0.05）。
2.2两组病患骨痂评分情况
经过治疗之后，观察组骨痂平均评分为（2.1±0.4）分，对照组骨痂评分为（3.7±0.2）分，进行小组间对比，两者存在显著差异性。（p＜0.05）。
2.3两组病患治疗效果对比情况
详见表1
3.讨 论
四肢骨折是一种常见病，出现骨折的主要原因是病患受到较为严重外部创伤所导致。在对四肢骨折病患进行治疗的时候，需要将骨折部分进行全面恢复和维持，在根本上将病患的生理适应能力加以全面改善，最终将内环境恢复到正常水平。利用中西医结合治疗的方式[1]，能够在根本上将病患机体内磷代谢加以全面调整。将病患体内上述两种微量元素的含量提升到正常标准，从根本上缩短病患骨折愈合的时间。另外，利用中西医结合治疗的方式还能够促进骨折部位血块的吸收，进而增加细胞数量，将其体内血液微循环情况加以全面改善[2]。
病患的骨代谢与骨愈合是受多种因素影响的。从影响因素来将，主要有两种：钙磷代谢和骨生长因子调节。骨折的愈合是一项非常复杂的系统性工程，其中包含了不同种类蛋白质的基因表达和细胞活动， 在这些作用下，骨骼会完成修复过程，可以这样说，在骨折愈合过程中，骨细胞的再生和成骨是愈合的重要基础[3]。
骨肽注射液是一种最近几年研究出来的促进骨折愈合的药物，利用生物工程技术，在胎骨中提炼出来多肽物质，这种物质包含了多种和骨代谢有关的生长因子：BDGF,BMP,CBGF,TGF等等，这些元素均有十分广泛生物学活性。相关调查表明，对病患使用骨肽注射液，能够达到比较明显的治疗效果，该药物消肿止痛作用明显，对于四肢骨折病患进行治疗有着一定效果，当前上尚无文献表明骨肽注射液和其他内分泌类药物存在配伍禁忌。但如果单用该药物进行治疗，从恢复时间上来看，不如中西医结合时间快[4]。
续断接骨汤的主要成分为：丹参，黄芪，骨碎补，自然铜，续断和补骨脂。该药物有补肝肾，强筋骨，续折伤的功效，对病患使用该药物与西药进行联合治疗能够取得满意临床效果。从药理学上来看，药方中的自然铜含有大量盐和微量元素，在这些微量元素的参与下，蛋白合成过程变快，进而缩短了病患骨恢复时间。药物中的有效成分能够将病患蛋白质和糖代谢过程加以全面改善，进而促进新骨形成。从本次研究相关结果中，我们能够看出，观察组消肿平均时间为（10.25±1.8）d，对照组病患平均消肿时间为（19.54±2.5）d，进行小组间对比，两者存在显著差异性。（p＜0.05）。观察组骨痂平均评分为（2.1±0.4）分，对照组骨痂评分为（3.7±0.2）分，进行小组间对比，两者存在显著差异性。（p＜0.05）。从治疗有效率上来看，观察组总有效率为97.67%，对照组为81.40%结果具有差异性存在。
综上所述，通过续断接骨汤联合西药的方式对四肢骨折病患进行治疗，能够取得满意治疗效果，值得在临床治疗中推广使用。
参考文献：
[1]王建劳．续断接骨汤治疗四肢骨折疗效观察 [J]. 陕西中医 ，2012，33 （08）：
1022-1023.
[2]林中霖.手术联合中药治疗四肢骨折的临床疗效[J].当代医药论丛，2014，12
(1)：309-310.
[3] 陈守相. 针刺配合疏血化瘀膏外敷治疗踝关节扭伤临床疗效观察[J].黑龙江医药.2014（10）.
[4] 明丽 . 中医治疗骨折延缓愈合30例疗效分析[J]. 黑龙江医药.2014（12）
论文作者:冯遵浩
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年第1期
论文发表时间:2015/11/4
标签：病患论文; 续断论文; 注射液论文; 对照组论文; 部位论文; 两组论文; 差异性论文; 《中西医结合护理》2015年第1期论文;