（重庆市中医院 重庆 400021）
【摘要】目的：探究对老年痴呆患者实施中医康复护理的临床效果。方法：选取我院于2016年1月至2018年1月收治的老年痴呆患者60例作为研究对象，按照随机分组的方式将研究对象分为对照组和观察组，每组各30例，对照组患者采取常规护理模式，观察组患者在常规护理的基础上采用中医康复护理模式，对比两组患者的康复情况。结果：康复护理6月后，观察组患者的ADL评分为71.32±7.35分，显著高于对照组的62.38±6.02分，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的MMSE评分为16.81±3.47分，显著高于对照组的12.92±4.58分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对老年患者采用中医康复护理，可以改善患者的生活质量，提高患者的生活自理能力和精神状态，有助于提高患者的康复效果，具有重要的临床推广意义。
【关键词】老年痴呆；中医康复护理；临床效果
【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）15-0299-02
老年痴呆，也就是阿尔茨海默病，是一种临床上比较常见的进行性发展、起病隐匿的神经系统退行性疾病，其病因不明，临床上主要表现为记忆障碍、失语、失认、失用、执行功能障碍、视空间技能损害、人格和行为改变等[1]。老年痴呆起病隐匿，病程长，预后差，患者常常丧失生活自理能力，严重损害患者的身体健康，影响患者的生活质量，给患者的家庭造成极大的负担[2]。本研究纳入60例老年痴呆患者作为研究对象，探讨中医康复护理对老年痴呆患者的临床效果，具体报道如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取我院于2016年1月至2018年1月收治的老年痴呆患者60例作为研究对象，按照随机分组的方式将研究对象分为对照组和观察组，每组各30例。对照组患者年龄在62～80岁，平均年龄为73.28±2.81岁，其中按男性患者17例，女性患者13例，病程在2～6年，平均病程为3.79±0.81年；观察组患者年龄在61～81岁，平均年龄在72.69±2.95岁，其中男性患者16例，女性患者14例，病程在1～6年，平均病程为3.68±0.93年。两组患者在年龄、性别比、病程等基础资料上差异无统计学意义（P＞0.05）。
纳入标准：（1）患者符合老年痴呆的诊断标准；（2）排除患有心脑血管疾病、肝肾功能疾病、恶性肿瘤患者。
1.2 方法
所有患者入院后进行对症治疗，对照组患者采取常规护理模式，包括药物护理、心理护理、卫生护理和安全护理；观察组患者在常规护理的基础上采用中医康复护理模式，包括以下几个方面：（1）认知训练：由护士指导患者进行记忆训练，家属协助，鼓励患者回忆亲朋好友的名字，以及以往的经历，并让患者辨认亲人、朋友等，每天进行训练10～20min；（2）智力训练：让患者完成一些益智类的游戏，锻炼患者的思维能力和逻辑能力；（3）语言训练：每天让患者听广播、看视频，鼓励患者进行经常朗读，对患者阅读新闻并引导患者进行复述；（4）生活能力训练：引导患者进行洗漱、穿衣脱衣、吃饭等基本生活技能训练，改善患者生活能力；（5）运动训练：经常陪同患者散步，做操或者跳简单的舞蹈。
1.3 观察指标
运用生活自理能力量表（ADL）对患者的生活能力进行评定，总分为100分，＞95分为生活完全能自理；50～95分为生活部分自理；＜50分生活不能自理。采用简易精神状态量表（MMSE）对患者的分析能力、语言能力和逻辑能力进行评定，总分30分，得分越高代表患者精神状态越好。
1.4 统计学分析
采用SPSS20.0统计学软件对数据资料进行统计学分析，计数资料采用均数±标准差的形式表示，两样本比较采用t检验，计量资料采用卡方检验，检验水准α=0.05，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
康复护理6月后，观察组患者的ADL评分为71.32±7.35分，显著高于对照组的62.38±6.02分，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的MMSE评分为16.81±3.47分，显著高于对照组的12.92±4.58分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。（见表）
3.讨论
老年痴呆是一种神经退行性疾病，主要发病于老年人，并且随着年龄的增加，其发病率也随之增加。到目前为止，其发病机制尚未明确，通常认为与基因突变、AB的沉积、胆碱能缺陷、tau蛋白过度磷酸化、线粒体缺陷、神经细胞凋亡、氧化应激、自由基损伤及感染、中毒、脑外伤和低血糖等有关[3]。伴随患者病情发展，其记忆、认知功能也会逐步减退，严重影响患者的生活质量，增加患者的家庭负担。现阶段，对于老年痴呆的治疗主要以药物治疗为主，胆碱酯酶抑制剂是临床上常用的药物之一，可以改善患者的认知功能、生活功能和精神行为症状[4]。在本研究中，对观察组的30例老年痴呆患者采用中医康复护理6个月后，其ADL、MMSE评分显著高于对照组患者（P＜0.05），患者的认知功能和生活自理功能得到一定程度的改善。
4.结论
对老年患者采用中医康复护理，可以改善患者的生活质量，提高患者的生活自理能力和精神状态，有助于提高患者的康复效果，具有重要的临床推广意义。
【参考文献】
[1]陈涌,汪梅.中医康复护理在老年痴呆中的应用[J].内蒙古中医药,2017,36(16):157-158.
[2]李梅.中医护理在促进老年痴呆康复中的临床应用[J].中医临床研究,2017,9(15):109-110.
[3]陈果,刘真,张圆.老年痴呆患者行中医康复护理对其生活自理能力、精神状况影响价值[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(18):5-6+9.
[4]邹家莉,徐欢,宋文娟,吴思勉,佘先敏.中医康复护理对老年痴呆患者生活自理能力和精神状况影响的临床观察[J].贵阳中医学院学报,2015,37(05):70-71.
论文作者:周小莉,刘芮佚（通讯作者）
论文发表刊物:《医药前沿》2018年5月第15期
论文发表时间:2018/6/4
标签：患者论文; 老年痴呆论文; 中医论文; 统计学论文; 能力论文; 对照组论文; 病程论文; 《医药前沿》2018年5月第15期论文;