许昌学院医学院 河南许昌 461000
【摘 要】目的 探讨中职护生核心能力现状及培养方案。方法 选取2013级护理两个班分别作为实验组和对照组，对照组采用常规教学，实验组则采用通过多元干预进行提高护生护理核心能力的教学，实验组与对照组授课教师保持一致。从技能操作成绩、学生核心能力问卷得分等方面进行比较，检验多元干预对中职护生护理核心能力培养的影响效果。结果 实验前两组学生核心能力测试无统计学意义（p﹥0.05），而实验后实验组技能测试成绩、学生核心问卷得分均高于对照组（p＜0.05）。结论 通过加强院校合作、强化专业技能训练、增加人文修养课程等指标等方面进行干预，能够提高护生的护理核心能力。
【关键词】多元干预；护生；中职；护理核心能力；
护士核心能力，是指护理教育者应着重培养的、护理专业人员必须具备的最主要的能力，在国家大力发展职业教育的大背景下，医学职业教育迎来了新的发展机遇，中职护理教育作为医学职业教育的一个重要组成部分，也面临着新的机遇和挑战。由于目前中职学生普遍存在以下特点：年龄普遍较小（多为初中毕业生）、沟通能力不强、缺乏责任心（多为独生子女，约占我校在校学生人数26%）、学习积极性不高等，使得中职护生的护理核心能力普遍低于大专和本科层次的护生，使其就业竞争力削弱。传统的教育教学模式、教学内容与教学方法培养的中职护生已不能较好适应现代用人单位对护士的需求。因而，中职护理教师着力于培养护生的护理核心能力已迫在眉睫。
1 一般资料
在我校2013级护理专业中选取 1班和 2班护生为研究对象，其中2013 级护理 1班护生48人为实验组，采用多元干预的方式教学；2013级护理2班护生48人为对照组，采用传统教学法教学。两组学生均为初中毕业，其年龄、性别和入学成绩等方面，无显著性差异（p＞0.05）。
2 方法
2．1 实验前护生核心能力现状调查
2.1.1 调查工具 依据教育部办公厅和卫生部办公厅2003年12月联合颁布的关于《三年制中等职业教育护理专业领域技能型紧缺人才培养指导方案》中提出的中国护士的核心能力，通过国内外相关文献的查询[2-4]及现状，结合对5名护理专家及5名学生的非结构式访谈而编制的学生核心能力问卷，包括7个维度和33个项目，7个维度依次为职业生涯规划能力（4 项）、护理操作能力（7项）、评估与干预能力（5项）、评判性思维能力（5项）、人际交往能力（4项）、信息素养能力（3项）和法律伦理实践能力（5项）。内容效度为0.80。采用李克特量表阶梯评分方法，分为1级～5级：与我完全不相符，小部分与我相符，与我相符，大部分与我相符，与我完全相符；依次计为1分、2分、3分、4分、5分。得分越高，表示学生核心能力越强[5]。
2.1.2 调查方法 实验前对两组学生进行问卷调查，由各班辅导员负责发放和回收调查表。发放问卷96份，收回有效问卷96份，有效回收率为100％。
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2.1.3 调查结果 两组共96名护生核心能力得分75～115分，平均（95.09±18.21），处于中等水平，两组比较差异无统计学意义（P >0.05）。2．2 多元干预与实施
2.2.1建立院校合作培养的模式 改革传统的“基础—专业—实习”教学模式，建立密切结合临床、院校合作培养的模式。充分发挥合作医院在护理人才培养中的作用，安排学生从第一学期即开始到临床见习，使护生身临其境，接触临床护士和病人，体会护士所承担的不同角色，感受到患者的痛苦，并将课堂所学知识与临床紧密结合；改变理论与实践脱节的现状，使学生在临床环境中接受新知识，感受理论来源于实践，以便更好地将知识运用到实践中。
2.2.2 进行基本体能训练 改革体育教学，加强护生日常身体素质锻炼和学生特殊身体素质的锻炼，由教研室主任出面跟学校反映，要求学生必须参加两操及体育达标，并增加课外活动的时间和内容，以提高护生的技能操作耐力。
2.2.3 采用多种教学方式，提高护生评判性思维能力和合作能力 改革教学方法和教学手段，优化教学过程，创建具有护理核心能力培养功能的教学方法和教学手段。
2.2.4 注重实训教学，强化学生护理技能操作能力 实训教学是促进护理人才全面掌握知识、培养核心能力的重要环节。以学生为中心、学生自我练习为主的实验教学方法，提高学生的操作和动手能力。
2.2.5 增设人文和职业道德方面的课程，提高护生人文职业素养 护士核心能力不仅要求护士要具有扎实的医学知识和护理知识，还应有渊博的人文知识，有很好的涵养和礼仪及职业道德，从而开阔学生视野，增加人文知识的积累，为人文素质的形成奠定良好的基础。
2.2.6 改革教学评价模式，减少终结性评价 采取形成性评价与终结性评价相结合的方法，增加形成性评价，强调激发学生的学习兴趣，养成良好的学习习惯，提高自学能力。
3．结论
目前我国的医疗体制正处于转型和变革的特殊时期，传统的教学模式往往只注重学生的理论知识的灌输和单纯的技能操作培训而忽视了实际工作对护理人员的能力要求。然而当前患者对护理服务质量及护理服务形式多样化的需求不断提高，作为中职护理教育者的我们在实际教学过程中积极探索对护生多元的干预和影响，注重能力目标的设定和多种教学方法的应用，能够使护生在校期间就具备适合其职业行为发展的核心能力，为医院和社区培养高素质合格的护理人员，从而为我国的医疗卫生事业保驾护航。
参考文献：
[1]鞠永熙，孙锋.护理教育中护士核心能力培养路径探析[J].实用临床医药杂志（护理版），2009，5（7）：91.
[2]赵戎蓉，吴瑛.护理核心胜任力本位教育的研究与实践[J].中华护理杂志，2008，43（3）：247-249.
[3]An onym ous.Innovation in nu rsing education：A cal l t o ref orm[J].Nursing Education Perspect ives，2004，25（1）：47.
论文作者:陈丽平
论文发表刊物:《航空军医》2015年12期
论文发表时间:2015/12/28
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