绥棱县人民医院 152200
摘要：目的：探讨并分析肾病综合征并发症的发病率及影响因素。方法 此次研究的对象是选取2014年3月-2016年3月肾病综合征患者40例，将其临床资料回顾性分析。结果 感染几率为27.50%、血栓几率为5.00%、急性肾功能不全几率为10.00%、脂质代谢紊乱几率为67.50%，肾病综合征患者并发脂质代谢紊乱的几率明显高于其他并发症的发生几率（P<0.05）。结论 对肾病综合征患者的并发症发病率以及影响因素进行分析，并找出相应的处理措施，利于患者并发症几率的降低。
关键词：肾病综合征；并发症；影响因素
[Abstract] Objective To investigate and analyze the morbidity and influencing factors of complications of nephrotic syndrome.
Methods the subjects of this study were 40 patients with nephrotic syndrome from March 2014 to March in -2016，and the clinical data were retrospectively analyzed. The infection rate was 27.50%，thrombosis acute renal insufficiency，5% probability is 10%，the disorder of lipid metabolism rate was 67.50%，the incidence rate of nephrotic syndrome complicated with lipid metabolic disorder patients was significantly higher than that of other complications （P<0.05）. Conclusion the incidence of complications and the influencing factors of nephrotic syndrome patients were analyzed，and the corresponding treatment measures were found to be helpful to reduce the incidence of complications.
Nephrotic syndrome；complication；influencing factor
肾病综合征是指患者的肾小球出现病变导致症状组合，肾病综合征具有治疗时间长的特点，存在部分患者因不能坚持治疗以及疾病发现较晚而出现病情恶化的情况[1]。因此，为肾病综合征患者实施早期治疗可避免患者因病情加重而治疗难度加大的情况。肾病综合征患者较易出现并发症的情况，从而对患者的治疗造成影响[2]，因此，采取有效措施对肾病综合征并发症的情况进行预防意义重大。本文主要对肾病综合征患者并发症的发病率以及影响因素作分析，从而为肾病综合征患者并发症的防治对策提供依据，内容如下文：
1资料与方法
1.1 基本资料
选取肾病综合征患者40例，时间为2014年3月-2016年3月，患者均确诊时肾病综合征，男女之比为36/4，年龄在43岁-71岁之间，年龄平均值为（56.69±6.52）岁，病程平均值为（11.23±2.36）年；其中，原发性肾病综合征患者22例，继发性肾病综合征患者18例。
1.2 方法
收集40例肾病综合征患者的临床资料，对患者的临床资料进行分析，包括患者出现并发症的种类以及发病率、患者的临床检查结果以及临床表现、既往病史、血压水平、体重指数等。
1.3 观察指标
对肾病综合征患者的并发症的种类以及发病率、患者的临床检查结果以及临床表现、既往病史、血压水平、体重指数等进行观察分析。
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1.4 数据处理
全文研究数据均严格录入SPSS22.00软件进行统计学处理，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验。P<0.05时，统计学有意义。
2结果
2.1 发病几率
肾病综合征患者的并发症发病几率主要为：感染几率为27.50%（11例），血栓几率为5.00%（2例），急性肾功能不全几率为10.00%（4例），脂质代谢紊乱几率为67.50%（27例）。肾病综合征患者并发脂质代谢紊乱的几率明显高于其他并发症的发生几率，差异显著（P<0.05）。
2.2 影响因素
感染：肾病综合征患者在激素的作用下，会出现机体免疫力下降的情况，导致患者较易出现感染的情况，患者在出现感染后，其皮质激素疗效会受到影响，病情严重的患者会出现死亡的情况；同时，免疫抑制剂的长期使用，会导致患者出现胸腺萎缩的情况，从而将胸腺素分泌的水平降低，增加患者感染的几率。
脂质代谢紊乱：肾病综合征患者脂蛋白以及脂质的产生增加，会导致患者出现脂质代谢紊乱的情况。
血栓：肾病综合征患者挫存在低蛋白、高血脂的情况，则患者可出现血液浓缩，之后逐渐形成血栓，导致患者出现冠状动脉硬化。系膜细胞增生同时还会受到脂质的影响，对患者的肾小管间质造成损害，从而促进患者出现肾小球进一步硬化的情况。
急性肾功能不全：导致肾病综合征患者出现进行肾功能不全的主要原因为渗透性肾病、肾炎活动、肾小球肾炎（急进性）、远端肾小管堵塞（蛋白管型）、双侧肾静脉血栓、急性间质性肾炎（药物引起）、肾间质水肿、血流动力学改变等。
3讨论
肾病综合征的治疗难度较大，且较易出现复发的情况，这样就增加了患者治疗的时间以及治疗费用，增加了患者的身体负担以及经济负担。同时，肾病综合征患者较易出现并发症的情况，从而对患者的治疗造成影响，因此，应加强肾病综合征患者并发症几率以及影响因素的分析，并找出相应的处理对策来对肾病综合征并发症进行防治。
感染的防治：保证肾病综合征患者处于干净、整洁的环境下接受治疗，合理对治疗的湿度以及温度进行调整，并定期采用紫外线对患者的病房进行消毒，协助患者更换体位，从而避免出现交叉感染的情况。同时加强肾病综合征患者尿量、白细胞变化的观察，定时对患者的血常规以及肝功能进行检测[3]，并作相应的记录，一旦出现异常，则及时给予患者有效的处理。
血栓防治：肾病综合征患者应尽量饮用温水，保持病房的温暖和湿润，同时给予肾病综合征患者潘生丁、肝素、尿激酶等治疗来预防血栓情况。
脂质代谢紊乱：指导肾病综合征患者饮食富含维生素、热量以及易消化的食物，减少高脂肪、刺激类食物的摄入。若患者伴有严重水肿的情况，则患者应保证每天饮水量在500毫升以上，并加强肾病综合征患者血压水平的控制[4]。
综上所述，肾病综合征患者并发脂质代谢紊乱的几率较高，临床应加强肾病综合征患者并发症的防治工作，从而减少肾病综合征患者出现并发症的情况，促进治疗疗效的提高。
参考文献：
[1]徐卿.肾病综合征并发症的发病率及影响因素的分析[D].福建医科大学，2011.
[2]张明姝，杨琴.老年肾病综合征并发症影响因素及护理方法分析[J].饮食保健，2015，2（8）：90-91.
[3]刘倩.364例老年原发性肾病综合征患者临床病理分析[J].吉林医学，2014，35（10）：2096-2097.
[4]刘诗静.多发性骨髓瘤合并早期肾脏损害的临床分析[D].南方医科大学，2013.
论文作者:赵鹏
论文发表刊物:《健康世界》2017年第10期
论文发表时间:2017/7/31
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