潍坊市潍城区人民医院 山东潍坊 261021
摘要：目的：探讨综合性护理对于老年人慢性支气管炎患者的治疗效果影响。方法：选取我院收治的90例老年人慢性支气管炎患者，以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各45例，对照组给予常规护理干预，观察组给予综合性护理干预，对两组患者预后情况进行观察对比。结果：观察组患者用力吸合后1 s呼出的最大气量（FEV1）、肺活量（FVC）、FEV1 /FVC 水平高于对照组，P＜0.05；观察组患者护理总有效率高于对照组，P＜0.05。结论：综合护理干预对老年人慢性支气管炎患者治疗效果产生重要影响，能够改善患者肺功能，促进患者病情快速恢复，临床推广意义显著。
关键词：综合护理干预；老年人慢性支气管炎；治疗效果；影响
慢性支气管炎是一种非特异性炎症，以老年人为高发人群，临床症状咳嗽、气短、呼吸困难为主，且病情反复发作，患者长时间受到疾病的折磨，严重影响其身体健康和生活治疗 [1]。同时随着病情发展容易出现肺气肿、肺心病等并发症，在临床有效治疗的同时，还应给予有效的护理干预措施，以此确保患者的预后质量。本次研究基于上述背景，探讨了综合性护理对于老年人慢性支气管炎患者的治疗效果影响，现详述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2016年1月~2017年6月，选取我院收治的90例老年人慢性支气管炎患者，以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各45例。对照组男女比例为27：18，年龄55~69岁，平均（60.3±3.5）岁，病程4~17年，平均病程（10.3±1.5）年；观察组男女比例为25：20，年龄57~70岁，平均（62.4±3.2）岁，病程5~18年，平均病程（12.1±1.1）年。两组患者在年龄、性别和病程等一般基线资料比较中无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组给予常规护理干预，对患者进行祛痰镇咳、控制感染等护理，密切监测患者病情发展情况，若患者出现异常情况立即上报医生；观察组给予综合护理干预，具体措施如下：
1.2.1心理护理干预 护理人员对患者心理状态进行评估，有针对性地给予患者鼓励，与患者进行密切交流，引导患者发泄其不良情绪，并适当向患者介绍治疗成功案例，消除患者鼓励，提高其治疗信心。此外，护理人员与患者家属进行密切交谈，了解患者实际情况，并引导家属参与到心理疏导过程中，让患者切实感到家人的关心。
1.2.2健康指导 向患者介绍疾病相关知识，告知其日常保暖的重要性，并引导患者保持愉悦心情，合理规划饮食，不得吸烟喝酒，同时注重饮食的规律性，养成良好的生活习惯。此外，对患者进行用药指导，要求患者遵医嘱服用消炎和止咳药物，患者家属需记录患者用药情况，重点记录其是否出现不良反应情况，并向患者及其家属介绍常规不良反应处理策略，以此保证患者服药的安全性。
1.2.3呼吸道护理干预 护理人员根据患者病情实际情况，引导患者正确咳嗽和排痰，若患者病情严重无法自主排痰，护理人员应通过叩背等方式帮助患者排痰，以保证患者呼吸顺畅，具体叩背方法：护理人员四指弯曲并拢，以空掌心自下而上叩击患者背部，促使支气管内痰液转移至中心，并在震动作用下排出体外[2]。
1.2.4氧疗护理干预 患者氧疗期间容易出现不良反应情况，护理人员应密切观察患者生命体征，同时根据患者病情变化情况合理控制氧流量，定期对吸氧设备进行检查，避免出现脱落或堵塞情况，确保患者吸氧的安全性。
1.3 观察指标
第一，对比分析两组患者肺功能各项指标，具体包括：用力吸合后1 s呼出的最大气量（FEV1）、肺活量（FVC）、FEV1 /FVC 水平；第二，对比两组患者护理总有效率，显效：患者临床症状和体征彻底恢复，痰菌培养结果呈阳性，炎症基本消失；有效：临床症状和体征明显改善，炎症明显缓解；无效：患者临床症状、生命体征、炎症无变化甚至消失，总有效率=显效率+有效率[3]。
1.4 统计学处理
采用SPSS17.0统计软件对本次数据进行分析处理，计数资料以例数（率）表示，卡方检验，计量资料以均数±标准差表示，t检验。对比有统计学意义参照P≤0.05。
2 结果
观察组患者用力吸合后1 s呼出的最大气量（FEV1）、肺活量（FVC）、FEV1 /FVC 水平高于对照组，P＜0.05，详见表1。
3.讨论
慢性支气管炎是一种常见呼吸内科疾病，具有病程长、反复发作和治疗困难等特点，主要发病人员为老年人，随着病情的发展，患者机体长期受累，甚至会出现肺气肿、呼吸衰竭等问题，严重影响患者的身体健康，在科学有效治疗的同时，开展有效的护理干预服务意义重大。
本次研究结果显示，观察组患者用力吸合后1 s呼出的最大气量（FEV1）、肺活量（FVC）、FEV1 /FVC 水平高于对照组，P＜0.05；观察组患者护理总有效率高于对照组，P＜0.05。综合护理干预是一种科学的护理模式，以患者为中心，结合患者实际情况制定科学有效的护理干预方案，以此促进患者病情恢复，改善患者预后质量[4-5]。老年慢性支气管炎患者长期受疾病折磨，且老年患者身体机能明显下降，因此在护理过程中需要给予有效的健康指导，促使其养成良好的习惯，并严格遵医嘱用药，此外在氧疗治疗过程中必须合理控制氧流量，并做好监督检查工作，保证治疗的有效性，在日常护理中辅助患者排痰，保证其呼吸顺畅。郑佳[6]在研究中给予39例老年慢性支气管炎患者以综合护理干预，护理1个月后34例患者病情明显缓解，肺功能各项指标均恢复正常，护理总有效率为87.18%，与本次研究结果相符。
综上，综合护理干预对老年人慢性支气管炎患者治疗效果产生重要影响，能够改善患者肺功能，促进患者病情快速恢复，临床推广意义显著。
参考文献：
[1]何燕.护理管理对老年慢性支气管炎患者负性情绪及生存质量的影响[J].世界中医药，2015，12（a02）：850-850.
[2]黄晓英. 综合性护理干预对于老年慢性支气管炎患者的治疗效果影响分析[J]. 北方药学，2014（10）：109-109.
[3]程红，唐勇，胡斌，等.优质护理对老年慢性支气管炎患者生活质量的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（8）：37-39.
[4]王利芳，刘延锦.综合护理在老年慢性支气管炎患者护理中的应用效果分析[J].河南医学研究，2016，25（7）：1319-1320.
[5]张雷霞. 综合护理干预对老年慢性支气管炎患者负性情绪及生活质量的影响[J]. 临床合理用药杂志，2016，9（18）：121-122.
[6]郑佳.综合性护理对老年慢性支气管炎患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，22（21）：1-3.
论文作者:穆乃香
论文发表刊物:《健康世界》2017年17期
论文发表时间:2017/10/19
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