（福建省泉州市南安市医院七病区心血管内科 362300）
摘要：目的 分析老年冠心病患者实施无缝隙护理后心绞痛控制和预后效果观察。方法 选择我院老年冠心病患者80例，随机分为40例观察组和40例对照组，观察组实施无缝隙护理，对照组实施常规护理，对比两组患者心绞痛评分。结果 护理结束后，两组患者心绞痛评分，观察组显著好于对照组（P < 0. 05）。结论 老年冠心病患者实施无缝隙护理，可以改善患者的预后效果。
关键词：老年冠心病患者；无缝隙护理；心绞痛；预后
冠心病的病因是冠状动脉发生粥样硬化，引发冠心病的主要原因有很多，例如高血脂、高血糖和高血压导致的心血管病变、身体肥胖、吸烟饮酒等[1]。患者通常由于情绪特别激动、进行体力劳动后突然发病，患者主要症状为胸部疼痛。临床主要采用药物和介入手术治疗[2]。冠心病经过治疗后，大部分患者会出现间歇性的心绞痛，因此如何对冠心病临床症状和心绞痛发作进行控制是目前主要问题。本文对老年冠心病患者实施无缝隙护理，对其护理效果进行观察，报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料
选取我院2017年2月-2018年2月收治老年冠心病患者80例，随机将患者分为40例观察组和40例对照组。观察组，21例男性，19例女性，平均年龄为（66.3±4.4）岁，其他合并疾病包括：8例高血压患者、7例糖尿病患者、6例高脂血症患者。对照组，23例男性，17例女性，平均年龄为（67.4±4.2）岁，其他合并疾病有：7例高血压患者、9例糖尿病患者、6例高脂血症患者。两组患者基本资料对比没有统计学差异（P > 0. 05），可以进行比较
1.2护理方法
观察组实施无缝隙护理，护理措施如下：
（1）科室中要开展无缝隙护理宣传，要成立不同的护理小组，每小组安排1个组长对科室中的护理工作情况进行监督，严格依据标准护理流程开展护理工作。（2）每个月都要召开护士会议，并集中采纳患者意见，对科室护理流程进行改造。（3）对患者实施全天无缝隙护理，护理人员要和患者及患者家属进行积极的沟通，了解患者自身需求，并根据患者自身情况实施个性化的护理。（4）护理人员要针对容易诱发心绞痛发作的因素做好预防护理，对患者开展健康指导，增强患者积极掌握疾病预防知识，对患者开展饮食指导、心理开导，还要做好用药指导和运动指导等。
对照组患者实施常规护理，包括入院以后的健康宣教，用药指导、积极观察患者病情和出院指导等。
1.3观察指标
使用心绞痛量表（SAQ）进行评价，评价指标包括5个方面，主要有患者治疗满意度（TS）、患者心绞痛发作情况（AF）、患者对疾病认识程度（DP）、患者身体活动受限程度（PL）和稳定状态（AS），治疗后，患者分数高说明心绞痛改善程度比较好。比较两组患者心绞痛量表评分，分析两组的治疗效果。
1.4数据处理
使用SPSS 20.0处理研究数据，采用平方差表示计量资料，使用t检验，采用百分比表示计数资料，使用x2检验，P < 0. 05说明具有统计学差异。
2结果
两者患者实施护理干预后，预后情况都得到了改善。经过对比发现，观察组心绞痛改善情况显著好于对照组，具有统计学差异（P > 0. 05），表1、2。
3 讨论
冠心病患者临床的主要表现有心绞痛、胸部疼痛等，症状具有反复发作的特点，对患者生活质量造成严重影响[3]。为了改善患者的预后情况，积极控制病情发展，特别是有效控制心绞痛发作，需要在临床中配合有效的护理措施[4]。
本次研究结果显示，实施无缝隙护理后，两组患者心绞痛量表评分比较，观察组均高于对照组（P < 0. 05），因此说明，护理人员对冠心病患者实施无缝隙护理，使患者预后效果得到了改善，原因是：无缝隙护理方式是一种从患者入院到出院全过程的护理方式，可以及时优化常规护理过程中存在的问题，实施弥补性对策，并依据患者病情和特点开展护理，从而使患者获得最佳的护理。通过在科室中对无缝隙护理理念进行宣传，采纳患者给出的建议，护理人员可以及时推动科室护理工作规章制度改进；在实际工作中，护理人员能够不断发现护理中的问题，及时更正，避免护理中的缝隙，通过向患者介绍心绞痛相关疾病知识，可以使患者了解容易引发心绞痛发病的原因，增强患者自我防护能力[5]；使患者自主参与护理过程，开展细致化的护理；通过及时观察患者病情变化，采取相应处理，很好的避免了心绞痛的再次发作。
综上，老年冠心病患者实施无缝隙护理干预，可以显著改善预后，值得进行推广。
参考文献
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[3]吴立华，周英艳，黎金花，等. 循症护理对老年冠心病心绞痛患者的临床症状和治疗依从性的影响[J]. 海南医学，2016，27（17）：2922 - 2924.
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论文作者:郑碧青
论文发表刊物:《航空军医》2018年17期
论文发表时间:2018/11/22
标签：患者论文; 心绞痛论文; 冠心病论文; 缝隙论文; 老年论文; 对照组论文; 两组论文; 《航空军医》2018年17期论文;