摘要：目的 探究在临床治风邪蕴肺型感冒后咳嗽患者的过程中，应用疏风宣肺止咳汤治疗的作用效果，为临床咳嗽治疗奠定基础。方法 自2014年6月-2015年6月我院收治了128例的风邪蕴肺型感冒后咳嗽患者，对比疏风宣肺止咳汤与其它不同方案治疗后的各项指标变化情况。结果 予以不同治疗方案后，对试验组患者采用疏风宣肺止咳汤治疗的临床总有效率（92.2%，59/64）显著高于对照组（75.0%，48/64），差异显著（P＜0.01）。对试验组患者采用疏风宣肺止咳汤治疗的各项临床症状的改善情况显著优于对照组，如咳嗽症状及视觉模拟评分，差异显著（P＜0.05）。对试验组患者采用疏风宣肺止咳汤治疗的缓解咳嗽时间显著短于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论 在临床治疗风邪蕴肺型感冒后咳嗽患者的过程中，应用疏风宣肺止咳汤治疗的作用效果显著改善患者的咳嗽、咽干等症状，为临床咳嗽治疗奠定基础，应广泛推广。
关键词：风邪蕴肺型；感冒后咳嗽；疏风宣肺止咳汤；疗效
Observation of curative effect of 128 cases of cough caused by wind and lung accumulation after cold due to wind and lung expelling cough soup
Qin Guiying
（Shimenn County traditional Chinese medicine hospital，Hunan Shimen 415300）
[Abstract] Objective：To explore the effect of dispelling wind and dispersing lung and relieving cough soup in the treatment of cough caused by pathogenic wind，lung and lung，and lay the foundation for clinical cough treatment.Methods：from June 2014 to June -2015，128 cases of cough caused by wind，lung and cough were treated in our hospital，and compared the changes of the indexes after the treatment of wind expelling and dispersing lung cough Decoction and other different treatments.Results：after the treatment，the total effective rate （92.2%，59/64） of the treatment group was significantly higher than that of the control group （75%，48/64），the difference was significant （P < 0.01）.The improvement of clinical symptoms in the experimental group was significantly better than that in the control group，such as cough symptoms and visual analogue score，the difference was significant （P < 0.05）.The cough relieving time in the experimental group was significantly shorter than that in the control group （P < 0.05）.Conclusion：in the clinical treatment of pathogenic wind in the lung cold cough after patients in the process，the effect of application of shufengxuanfei Decoction in the treatment of cough improved significantly in patients with cough，throat and other symptoms，to lay the foundation for clinical treatment of cough，should be widely promoted.
[Keywords] wind evil accumulation lung type；cough after cold；dispelling wind and dispersing lung cough soup；curative effect；
作为呼吸系统中常见症状之一的咳嗽，其在正常情况是有利于机体健康的，可将呼吸道中的有害因子或是分泌物清除，但是，病理状态下，则会困扰患者的生活及日常工作。感染后咳嗽除由呼吸道病毒引发外，也与细菌、支原体、衣原体等有关，其中，临床以感冒引起的咳嗽最为常见，称为“感冒后咳嗽”，可短期应用白三烯受体拮抗剂治疗，据统计感冒后咳嗽约占亚急性咳嗽的20%[1]。因此，本研究旨在临床治风邪蕴肺型感冒后咳嗽患者的过程中，应用疏风宣肺止咳汤治疗的作用效果，为临床咳嗽治疗奠定基础，以下是详细报道。
1资料和方法
1.1临床资料 自2014年6月-2015年6月我院收治风邪蕴肺型感冒后咳嗽患者，随机抽取128例作为研究对象。其中，共有78例男性患者和50例女性患者；19岁为患者的最小年龄，72岁为患者的最大年龄，以（49.12±7.23）岁为平均年龄；病程：以15天为最短病程，以37天为最长，并以24.5±6.52天为平均病程。根据随机分配原则，将128例研究对象分为各64例的试验组及对照组，对比患者的基本资料，无显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：孟鲁司特钠治疗。生产公司：Merck Sharp＆Dohme Australia Pty Ltd，注册证号：H20120360，每次口服10mg，每天一次。
试验组：疏风宣肺止咳汤。基本方：荆芥、紫菀、蜜百部、款冬花、白前：10g，桔梗：6g。随症加减的进行个体化治疗。偏寒：10g干姜；偏热：10g的瓜蒌；多痰：10g的半夏和陈皮，20g的茯苓；咽部痒：10g的射干和玄参，30g的板蓝根。日一剂，水煎服，早晚各一次，连续治疗2周。
1.3观察指标 连续治疗2周后，对比分析两组的治疗效果及各项临床症候的改善情况。
1.4 统计学方法 采用SPSS17.0软件中的T和卡方检验分析所有研究数据，以P＜0.05差异显著。
2 结果
2.1比较两组患者的临床疗效
详情见表1，予以不同治疗方案后，对试验组患者采用疏风宣肺止咳汤治疗的临床总有效率（92.2%，59/64）显著高于对照组（75.0%，48/64），差异显著（P＜0.01）。
表1.对比两组患者的临床效果[n（%）]
注：与对照组比较，*P＜0.05。
3 讨论
感冒后咳嗽病机为外风未完全从表而解，风邪内蕴于肺，导致肺气失宣、肺气上逆，宜予温润和平之品，以启门逐邪外出，使蕴于肺中的邪气发散于外，邪去则正安，疾病向愈[2]。从西医角度进行治疗，医者均予以白三烯受体拮抗剂、镇咳药或是抗组胺药，但是其并不能发挥确定、有效的疗效，且容易产生一定的不良反应。研究显示，孟鲁司特具有一系列抗炎特性，靶中嗜酸粒细胞、单核细胞，尤其是糖皮质激素不敏感的中性粒细胞，为哮喘和其他炎症及免疫性疾病的抗炎治疗提供了又一途径[3]。
在本研究中，予以不同治疗方案后，对试验组患者采用疏风宣肺止咳汤治疗的临床总有效率（92.2%，59/64）显著高于对照组（75.0%，48/64），差异显著（P＜0.01）。对试验组患者采用疏风宣肺止咳汤治疗的各项临床症状的改善情况显著优于对照组，如咳嗽症状及视觉模拟评分，差异显著（P＜0.05）。对试验组患者采用疏风宣肺止咳汤治疗的缓解咳嗽时间显著短于对照组，差异显著（P＜0.05）。分析出现上述结果的可能因为下列因素：一是本药方中的荆芥、桔梗疏风宣肺，紫菀、款冬花、白前、百部理气化痰，宣肺止咳[4]。二是本方中的个体化治疗，起到了决定性的因素，瓜蒌、石膏清泻肺热，干姜、细辛温肺散寒，半夏、陈皮、茯苓理气化痰，射干、玄参、板蓝根清热利咽。三是，上述药物共同发挥降气止咳、疏风宣肺的功效。
综上所述，在临床治疗风邪蕴肺型感冒后咳嗽患者的过程中，应用疏风宣肺止咳汤治疗的作用效果显著改善患者的咳嗽、咽干等症状，为临床咳嗽治疗奠定基础，应广泛推广。
参考文献
[1]曾庆明，江龙凤，景光光，等.感冒后咳嗽中医研究近况[J].辽宁中医药大学学报，2013，15（11）：23-25.
[2]黄进，凌小浩，陈少藩，等.风咳汤加减治疗感染后咳嗽风邪犯肺证临床观察[J].新中医，2014，46（5）：49-51.
[3]张红萍，吕燕，梁睿，等.孟鲁司特治疗成人支气管哮喘急性发作的疗效和安全性的系统评价[J].中国呼吸与危重监护杂志，2012，11（4）：335-341.
[4]王雅娟，董西林，李学玲，等.疏风宣肺止咳汤治疗风邪蕴肺型感冒后咳嗽64例疗效观察[J].北京中医药，2014，33（9）：692-694.
[5]陈天良.疏风宣肺止咳汤治疗风邪蕴肺型感冒后咳嗽76例疗效观察[J].内蒙古中医药，2015（8）：45，48.
论文作者:覃桂英
论文发表刊物:《航空军医》2017年第9期
论文发表时间:2017/7/20
标签：宣肺论文; 患者论文; 对照组论文; 差异论文; 疗效论文; 症状论文; 病程论文; 《航空军医》2017年第9期论文;