（福建省漳州市解放军175医院骨科十楼 福建漳州 363000）
摘要：目的 研究探讨老年骨科患者护理的危险因素及应对。方法 选取本院2012年2月至2014年2月的老年骨科患者80例，作为研究对象。探讨分析老年骨科患者护理的危险因素及应对。结果 老年骨科患者护理的危险因素主要有心血管系统的并发症、呼吸道并发症、骨的延迟愈合以及压疮，应该采取针对性的护理措施。结论 老年骨科患者护理的危险因素主要有心血管系统的并发症、呼吸道并发症、骨的延迟愈合以及压疮，对老年骨科患者采取针对性的护理措施，可以提高老年患者的护理效果和患者对护理工作的满意度。
关键词：老年骨科患者；护理的危险因素；应对策略
随着年龄的增加，骨质疏松的程度将会越来越严重，所以老年人骨折后 易造成延迟愈合。其次心血管系统和呼吸道的并发症也是老年患者的重要 护理危险因素。老年患者一般都有不同的合并症同时存在，这也给治疗和护理过程加大了难度［１］。特别是老年骨科患者的恢复时间很长，对护理工作中的危险因素和应对也是一种考验。选取本院2012年2月至2014年2月的老年骨科患者80例，分析患者临床危险因素并给予护理支持，得到了显著的成效，现做分析报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料
选取本院 2012年2月到2014年2月的老年骨科患者80例，作为研究对象。其男性患者37例，女性患者43例，年龄57~84岁，平均年龄为（74.3±1.2） 岁。所有患者均患有不同的骨科疾病，例如骨折、关节疾病等，根据患者的实际情况选择保守治疗或者手术治疗的方式。使患者的年龄、性别、既往病历等方面差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
根据 80 例老年骨科患者的实际情况来统计分析出最常见的几种护理危险因素，再针对这几种危险因素来制定相关的护理措施应对。
1.3 观察指标
老年骨科患者在各种危险因素中所占的人数。
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2 老年骨科常见的护理危险因素
2.1 心血管系统的并发症
随着年龄的增大循环系统将会逐渐衰竭，容易造成管腔狭窄血液供应减少心血管硬化，导致心肌缺血缺氧［1］。加上伤口的疼痛感，精神的过度紧张等因素患者受到刺激，易诱发心血管系统的并发症，造成死亡，有20例。
2.2 呼吸道并发症
老年患者的呼吸功能会相对性的减弱，特别是男性患者有烟酒嗜好，并有肺源性心脏性或者慢性支气管炎病史，长期的卧床容易导致术后患者发生呼吸道并发症，有24例。
2.3 骨的延迟愈合
进入老年期后，随年龄的增大甲状腺激素含量升高，导致骨钙稀释，容易引起老年人骨质疏松［2］。由于老年人活动量减少，骨细胞活性降低，所以骨折后，骨将会延迟愈合或者干脆不愈合，有34例。
2.4 压疮
患者因截瘫或者其他病因长期卧床导致全身血液循环变差，皮肤抵抗力降低。所需康复时间长如果护理措施不到位，例如没有定时给予翻身，清洁整理床单或及时垫海绵垫等都易导致患者形成压疮有4例。
3 护理组危险因素应对措施：
应对护理措施：① 心血管系统的并发症：入院后要做好患者病史的采集，详细询问患者的过往病史，做好各种辅助检查，心血管疾病者需重点观察，如果出现胸闷憋气心前区不适等症状时，应该立即通知医生进行抢救，避免意外发生死亡。②呼吸道并发症：让患者明确地了解吸烟的危害，要求患者戒烟来配合治疗。鼓励患者做深呼吸运动，或者做扩胸运动，来提高肺活量［３］。拍击背部使让积痰排出，鼓励患者尽量将痰咯出，若痰液黏稠不易咳出则给予雾化吸入，2次／ｄ，若病情允许多下床活动。③ 骨的延迟愈合：不经要注意补钙和适量维生素Ｄ，也要合理进行营养搭配，多食用高钙的食物如牛奶制品、大豆制品、海鲜、核桃、花生、深绿色蔬菜等。④ 压疮：定时给予翻身，清洁整理床单或及时垫海绵垫等都易导致患者形成压疮。能翻身的患者每隔2ｈ一次，并用50％ 红花乙醇按摩受压部位，来促进血液循环，避免形成压疮。
综上所述，老年骨科患者护理的危险因素较多，且处理较为复杂，护理时医护人员更应小心谨慎处理，以辅助治疗，提高患者治疗效果，值得临床借鉴和广泛推广。
参考文献
［1］余北平，欧阳合意，刘兴丽.临床路径在恶性肿瘤患者介入术后疼痛护理中的效果.中华现代护理杂志
［2］汪璇 .临床护理路径在甲状腺功能亢进患者护理中的应用.临床合理用药
［3］蒋革新，李秀红，朱乐英，等.缺血性脑卒中临床路径在整体护理中的应用.国际护理学杂志
作者简介：林小娟（1981-2-10），女，漳州，护师，大专，主要从事临床护理工作.
论文作者:林小娟
论文发表刊物:《航空军医》2018年11期
论文发表时间:2018/8/23
标签：患者论文; 骨科论文; 老年论文; 并发症论文; 危险论文; 因素论文; 心血管论文; 《航空军医》2018年11期论文;