昆明医科大学第三附属医院650106
摘要 目的 探讨和分析乳腺癌患者性心理障碍的影响因素，同时对护理对策进行分析。方法 将我院肿瘤科收治的160例乳腺癌患者进行随机分组，分为试验组和对照组，每组各80例。试验组：施行一般常规的护理加性心理护理。对照组：施行一般常规的护理。结果 有效的融入性心理护理干预措施以后，试验组与对照组相比，患者临床护理满意度高，性生活的质量有所升高。结论 针对乳腺癌患者，行一般常规的护理加性心理护理后，与一般常规护理相比，提高了护理工作质量，同时患者的性生活质量也有所提高，值得在临床工作中进行广泛的推广应用。
关键词 性心理障碍；乳腺癌患者；护理对策；影响因素
乳腺癌是女性一种较常见的癌症，其发病率和患病率均较高，严重威胁着女性的身心健康，目前，乳腺癌的治疗方式以手术治疗为主，切除乳腺以后，容易引起患者心理以及生理甚至性生活的改变 [1]。因而，关注患者的心理健康显得尤为重要。随着医疗技术发展的进步和人类生活质量的提高，患者对护理质量的要求也越来越高，对乳腺癌患者施行性心理护理，能有效提高患者的性生活质量。本研究旨在分析乳腺癌患者行一般常规的护理和性心理护理的心得体会，以下是具体的详细报道。
1 资料和方法
1.1临床资料 此次研究和治疗的160例乳腺癌患者，均为我院在2012年9月~2015年5月期间收治，均符合本研究的实验对象。患者年龄在32~52岁之间，平均年龄44.1±1.1岁。对比两组患者的年龄、性别、病因、病程等一般的相关的资料，差异不显著，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法：
发放调查问卷：我院护理部和临床医生制定调查问卷，发放给乳腺癌患者，采用笔答的形式，共100分，发出160份，收回160份，对性心理障碍的影响因素、护理的质量以及患者对护理的满意度进行调查，对调查结果进行统计分析。
心理障碍的影响因素分析：（1）癌症容易产生恐惧甚至抑郁的不良情绪，从而使患者具有心理负担，身心劳累导致性欲低下。（2）癌症本身常常伴有癌症后产生的疼痛，患者出现身体不适，造成影响。（3）手术后由于切除了乳腺，自身的自卑感上升，不愿进行性生活。（4）医护人员对患者的健康宣教不够，患者认为患病后不能进行性生活。（5）治疗的需要，出现体内激素水平的变化，导致性欲下降。（6）男子难以接受妻子缺失乳房，主动力下降，夫妻感情受到影响。
心理护理的具体措施如下[2]：（1）进行合理有效的沟通：由于癌症本身的特点，容易使患者出现心理的反应，医护人员根据具体病情给予具体的开导，让患者自身能正确的面对疾病，给自己一个合理的定位，调整一个较好的心理状态。患者患病以后，自信心明显下降，再加上治疗后机体激素水平的改变，以及化疗产生的副作用，容易使患者出现不良的情绪反应，采取贴心的心理护理，告知患者疾病本身并不可怕，可怕的是没有战胜疾病的勇气，告知患者治疗的主要事项以及可能产生的并发症，让患者了解自己的病情，从而调整一种较好的心理状态，建立信心，在性生活中才能不拒绝丈夫。（2）夫妻双方的心理护理：患者由于缺失乳房，容易引起自身性欲望的下降，再加上机体激素水平的作用，也可能导致性欲望下降，医护人员要与患者沟通，消除其不良情绪。针对丈夫，除告知病情以外，需要体谅妻子由于身体的改变出现的异常反应，让丈夫理解妻子，从而建立和谐的夫妻关系。鼓励夫妇两个人做到坦诚相待，相互之间要理解，相互之间要体谅，使彼此的心理上都能够得到安慰。在妻子疾病治疗的过程中，鼓励丈夫参与到整个的治疗过程中，让丈夫感觉到妻子内心的改变，才能使丈夫做好心理疏导，从而达到和谐的夫妻关系。针对特别不能接受妻子缺失乳房的丈夫，建议丈夫经常帮妻子穿衣服，经常观察手术部位，能较好的提高丈夫的欲望。（3）社会支持：社会是一个庞大的集体，建立大量的社会支持，让患者在社会中感受到温暖，建立战胜病魔的信心和决心。护理人员应该高度重视患者丈夫支持的重要性，使得丈夫明白一点，他的支持在性生活中起着至关重要的作用，进一步帮助妻子克服心理的障碍，从而使患者保持一种益于恢复性生活健康的状态。与此同时，护理人员应定期组织培训，开展健康教育，从而改善患者的性心理健康。
1.3 患者满意度评价标准：满意：91-100分；基本满意：81-90分，不满意：80分及以下。
1.4 统计方法
采用SPSS 16.0的统计软件处理实验相关数据，以P﹤0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组患者临床护理满意度，施行性心理护理临床护理满意度优于一般临床护理，差异显著，有统计学意义(P﹤0.05)。具体数据详见表1。
表1.两组患者临床护理满意度比较(n/%)
3 讨论
尽管乳腺癌的发病率居高不下，但由于医学技术的发展，可以延长患者的生存期，在延长生命的同时，保证患者的生活质量提升 [3]。医护人员给患者及家属普及医学知识，让患者正确的认识癌症，积极配合治疗，进而达到较好的治疗效果。关注患者的性生活质量，给患者提供较贴心、全面的心理护理，消除患者的不良情绪，建立一个良好的心理状态面对夫妻关系，才能进一步达到夫妻关系的和谐。
实验研究表明，对乳腺癌的患者实施性心理护理，患者的性生活相对比较和谐，患者的临床护理满意度提高，因而，实施性心理护理服务提高了护理质量。
综上所述，针对乳腺癌的患者，行性心理护理后，与一般护理相比，提高了护理工作的工作质量，同时患者的性生活质量也有所提高，值得在各个医院的临床护理工作中进行推广应用。
参考文献
[1]李卫伶,罗玉珍.乳腺癌患者的心理障碍及护理对策[J].吉林医学,2011,32(8):1568-1569
[2]顾永平,戴丽华,周亚香.探讨乳腺癌患者心理障碍的原因及护理对策[J].临床护理杂志,2012,11(1):15-17
[3]高玲.乳腺癌患者心理障碍的相关因素分析及护理对策[J].健康必读,2012,8（8）:156-157
论文作者:王文丽,王立翠,杨娥 文子函
论文发表刊物:《健康前沿》2016年3月
论文发表时间:2016/6/13
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 性心理论文; 性生活论文; 心理论文; 丈夫论文; 质量论文; 《健康前沿》2016年3月论文;