北京市平谷区疾病预防控制中心 101200
摘要：目的：探究儿童流行性腮腺炎流行病学与接种疫苗效果。方法：选取2014年1月至2015年3月期间收集的某校500例流行性腮腺炎接种儿童作为此次研究的研究对象，进行回顾性分析。以流行病学调查表对研究对象进行调查。分析接种疫苗情况、接种与未接种疫苗时发病情况以及保护率情况。结果：500例研究对象中有268例儿童接种疫苗，接种率为53.60%，其中发病人数17例，发病率为6.34%；232例儿童未接种疫苗，未接种率为46.40%，其中发病人数31例，发病率为13.36%。未接种组中低年级患病率（58.06%）均高于中年级（29.03%）及高年级（12.90%），接种组中低年级（2.38%）均低于中年级（8.08%）及高年级（8.23%）。疫苗接种后4年内进行随访发现流行性腮腺炎疫苗具有95.89%（11/268）的保护率。结论：儿童接种腮腺炎疫苗能有效预防该疾病，降低发病率，低年级儿童更应该重视接种疫苗，预防疾病，随访第三年和第四年免疫保护率有所降低，建议在第五年再次接种疫苗，以提高免疫效果。
关键词：儿童；流行性腮腺炎；流行病学；接种疫苗
儿童流行性腮腺炎是常见的呼吸道感染疾病之一，且幼儿及青少年发病率较高。有研究数据表明，我国流行性腮腺炎患儿中大约9.6%的患儿会发展成无菌性脑膜炎，对患者生命健康和生活质量造成重大影响[1]。现阶段无法通过特异性治疗该疾病，但随着接种疫苗的出现，有效控制了我国流行性腮腺炎的发病率[2]。基于此，本文探究儿童流行性腮腺炎流行病学与接种疫苗效果，具体研究内容和结论如下。
1.资料及方法
1.1临床资料
本研究选择2014年1月至2015年3月期间收集的某校500例流行性腮腺炎接种儿童，根据儿童流行性腮腺炎的诊断标准对以上研究对象作出明确诊断，根据是否接种疫苗将研究对象分为接种组和未接种组。研究对象中男性274例、女性226例，年龄在7岁-13岁之间，平均年龄（10.67±2.01）岁，且所有研究对象的调查资料均完整，其中高年级171例、中年级168例、低年级161例。
1.2方法
流行病学调查以及免疫病史调查：根据流行病学调查表对研究对象进行调查，研究对象均符合流行性腮腺炎的诊断标准，具体调查内容包括个人基本信息、一般病情、临床表现以及流行学特点等。儿童接种疫苗的位置均在上臂外三角肌下缘附着皮，均采用减毒活疫苗与麻疹腮腺炎，随访4年，分析疫苗保护率。
1.3观察指标
（1）流行性腮腺炎发病情况。接种组和未接种组儿童的患病数及患病率。（2）不同年级儿童发生流行性腮腺炎的情况。（3）免疫后随访，四年内疫苗的保护率。
1.4统计学
利用SPSS20.0软件整理搜集的500例儿童数据资料进行统计学分析，x2检验疾病发病率及疫苗保护率计数资料[n（%）]；t检验年龄等计量资料（`x±s）。P＜0.05象征差异有统计学意义。
2.结果
2.1流行性腮腺炎发病情况对比
未接种组儿童中发病率为13.36%，接种组儿童中发病率为6.34%，接种组数据更优。统计学对比结果如表所示，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2不同年级流行性腮腺炎发病情况对比
接种组中共268例，高、中、低年级人数分别为85例、99例、84例，各年级发病情况分别为7例（8.23%）、8例（8.08%）、2例（2.38%），低年级发病率明显较低。未接种组中232例，高、中、低年级人数分别为74例、79例、79例，各年级发病情况分别为4例（12.90%）、9例（29.03%）、18例（58.06%），低年级发病率明显较高。
2.3随访疫苗保护率
对疫苗接种268例儿童进行随访，第1、2年，未有儿童患病，保护率100%；第3、4年出现11例，疫苗保护率为95.89%，保护率有所下降。未接种组中低年级患病率均低于中年级及高年级，接种组中低年级均高于中年级及高年级。
3.讨论
流行性腮腺炎属于急性呼吸道传染疾病，尽管该疾病的发病率因腮腺炎疫苗有所控制，但仍有出现大规模流行，几年来依旧存在散发流行。目前针对流行性腮腺炎的治疗并无特殊性治疗方式，接种疫苗技术是当前最经济有效的预防疾病的方式[3]。本研究对500例儿童进行分组对比研究，其中接种疫苗和未接种疫苗进行分组，接种疫苗儿童中发病率（6.34%）明显低于未接种疫苗儿童（13.36%）。充分证明散发病时，接种疫苗对儿童流行性腮腺炎的预防具有重要意义。未接种组中低年级患病率（58.06%）均高于中年级（29.03%）及高年级（12.90%），接种组中低年级（2.38%）均低于中年级（8.08%）及高年级（8.23%）。说明低年级儿童接种疫苗是预防流行性腮腺炎的有效方式。疫苗接种后4年内进行随访发现流行性腮腺炎疫苗具有95.89%（11/268）的保护率，因此建议在第五年再次接种疫苗，提高免疫效果。说明儿童接种腮腺炎疫苗能有效预防该疾病，降低发病率，低年级儿童更应该重视接种疫苗，预防疾病，随访第三年和第四年免疫保护率有所降低，建议在第五年再次接种疫苗，以提高免疫效果。
参考文献：
[1].黄小芳，李佳圆，杨磊等.成都市中小学生家长流行性腮腺炎疫苗接种知信行及影响因素分析[J].预防医学情报杂志，2016，32（10）：1104-1107.
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[3].路军梅，于学文，王春莉，等.儿童流行性腮腺炎流行病学及接种疫苗效果调查分析[J].陕西医学杂志，2014，43（9）：1257-1258.
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[5]罗革，刘桂华，杨学.儿童流行性腮腺炎流行病学及接种疫苗效果调查研究[J].广东微量元素科学，2017，24（5）：19-22.
论文作者:崔德军
论文发表刊物:《健康世界》2019年9期
论文发表时间:2019/9/19
标签：疫苗论文; 儿童论文; 流行性腮腺炎论文; 流行病学论文; 发病率论文; 研究对象论文; 疾病论文; 《健康世界》2019年9期论文;