南京医科大学附属妇产医院（南京市妇幼保健院），江苏南京210000
摘要：目的：分析讨论产房舒适护理对助产质量和产房内感染率的应用效果。方法：抽取我院2017年10月-2018年10月进行分娩的260例产妇资料，根据产妇入院号随机分成两组，各有130例，分别是研究组和对照组。对照组产妇接受常规护理进行分娩，研究组接受产房舒适护理进行分娩，对比两组助产质量和产房内感染率。结果：研究组第二产程时间短于对照组，会阴裂伤率、会阴侧切率、产后出血率以及新生儿窒息率均低于对照组；研究组产房内感染率低于对照组，P＜0.05。结论：在产房中，对产妇应用产房舒适护理，可以缩短产程时间，降低侧切率和会阴裂伤率，从而改善分娩情况，提高助产质量，有很高的临床应用价值。
关键词：分析；产房；舒适护理；助产质量；产房内感染；影响
分娩指的是母体与胎儿分离的过程，分娩会对产妇造成较为强烈的疼痛，且时间较长。引起分娩疼痛的原因是胎儿的娩出，会经过软产道，从而导致子宫收缩以及肌肉扩张，致使产妇发生疼痛。分娩疼痛对于产妇心理和生理均具有不同程度影响，甚至大部分产妇因惧怕分娩疼痛而选择剖宫产方式进行分娩，增加了术后并发症。舒适护理指的是一种个性化、综合化的护理模式，舒适护理更加注重身心舒适，可以使产妇情况维持在最佳状态。为了明确分娩求在助产质量和产房内感染率的应用效果，我院特选取2017年10月-2018年10月进行分娩的260例产妇进行研究，详细研究报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
抽取我院2017年10月-2018年10月进行分娩的260例产妇资料，根据产妇入院号随机分成两组，各有130例，分别是研究组和对照组。对照组年龄22-33岁，平均年龄为（27.19±3.86）岁；其中，14例产妇具有剖宫产史；89例初产妇，41例经产妇；93例单胎孕妇，37例多胎孕妇；平均孕周（39.19±0.21）周；对照组年龄21-34岁，平均年龄为（27.32±3.85）岁；其中，16例产妇具有剖宫产史；87例初产妇，43例经产妇；91例单胎孕妇，39例多胎孕妇；平均孕周（39.07±0.36）周。比较发现，两组产妇一般资料差异不显著，P＞0.05，可比。
1.2方法
对照组产妇接受常规护理进行分娩，比如监测胎心、常规指导等。研究组接受产房舒适护理进行分娩，包括：
1.2.1成立舒适护理小组
由2名资深产科医师、3名经验丰富助产士以及5名助产士成立舒适护理小组，小组成员接受规范化培训学习，充分掌握舒适护理理论知识，明确舒适护理的意义和目的。经小组讨论产妇分娩过程中存在的问题，并制定改善措施，培训结束后，对于产房舒适护理的疑点和难点进行重点分析，开始护理。
1.2.2环境护理
待产室可墙壁可粉刷成为粉色，同时还可粘贴宝宝海报以及产妇分娩的流程，播放舒缓的音乐，控制室温和湿度，创造良好的分娩环境[1]。
1.2.3健康宣教
可对产妇实施健康宣教，助产士为产妇介绍分娩室的环境、设备等，尽量缓解产妇负面情绪。可加强与产妇间的交流，转移产妇注意力。助产士可告知产妇阴道分娩的利处，密切监测产妇胎心以及其他情况，间隔时间内可用手指探查宫颈口的扩张情况，估算并告知产妇大概分娩的时间，给予患者心理安慰。助产士可为产妇按摩腹部和腰骶部，鼓励产妇，使其放松全身，并指导产妇在宫缩间歇期充分休息，保存体力。
1.2.4体位护理
对于体质弱、宫缩耐受力差的产妇，可指导采取侧卧位或者座位，对于体质较好产妇，可变换体位，并以相应的分娩设备实施辅助，增加患者生理舒适感，促进2程。胎先露但未入盆产妇，可采取垂直座位，同时还可行走，促进胎儿入盆；对于疑似枕后位产妇，可采取前倾式站位、手膝位、侧俯卧位等，每种体位至少需要保持半个小时[3]。
1.2.5分娩护理
指导产妇正确用力，以积极肯定的语气鼓励产妇，告知产妇分娩情况，增强分娩信心。胎儿娩出后检查胎盘情况，并查看软产道是否受损，对于会阴侧切和裂伤产妇，在缝合时保证绝对无菌操作，清理新生儿皮肤、鼻口腔、实施皮肤和脐带消毒后与产妇亲密接触，观察产妇是否有出血等异常情况，若无异常，两小时后可将产妇及新生儿送至病房[4]。
1.3评价标准
比较两组的助产质量以及产房内感染率，助产质量以第二产程时间、会阴裂伤、会阴侧切、产后出血以及新生儿窒息情况分析，感染率主要包括产妇感染和新生儿感染。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0统计处理研究数据，以检验，用[n/(%)]表示计数资料；以t检验，用（）表示计量资料，采取，比较P＜0.05说明研究具有价值。
2结果
2.1比较助产质量
研究组第二产程时间短于对照组，会阴裂伤率、会阴侧切率、产后出血率以及新生儿窒息率均低于对照组，P＜0.05，详情见表1。
2.2比较产房内感染率
研究组产房感染率低于对照组，P＜0.05，见表2。
3讨论
不规则宫缩、破水、见红、子宫底下降等是分娩的主要标志，面临分娩时，若产妇情绪过于紧张、害怕，不仅会影响产妇的正常生活，同时还会对胎儿的生命安全造成威胁，比如产程延长、胎儿窒息、缺氧等，除此之外，负面情绪还可提高疼痛感[5]。
研究发现，研究组第二产程时间短于对照组，会阴裂伤率、会阴侧切率、产后出血率以及新生儿窒息率均低于对照组；研究组产房感染率低于对照组，P＜0.05。随着医疗事业的发展，临床对于护理工作质量的要求越来越高。相关研究认为，为产妇实施舒适护理，可提高护理质量。舒适护理指的是以产妇为中心，展开系统化、全面的护理措施，从而实现产妇身心舒适的目标。舒适护理能够避免产房感染的发生，同时还可提高助产质量[6]。
综上所述，对产妇应用产房舒适护理的临床效果显著，通过护理，能够明显缩短第二产程时间，避免新生儿窒息，同时还可以降低会阴裂伤率和侧切率，有效提高了分娩的安全性，有很高的临床应用价值。
参考文献：
[1]杨艳.产房舒适护理对助产质量和产房内感染率的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(02):142+145.
[2]黄晓雯.舒适护理对助产质量和产房内感染率的影响研究[J].中国医药科学,2018,8(18):160-162.
[3]徐露.产房舒适护理干预对助产质量和产房感染发生率的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(34):135-136.
[4]田忠荣.舒适护理在产房中应用对助产质量和产房内感染率的影响[J].全科护理,2018,16(19):2362-213060.
[5]叶梅景,蔡红侠.产房舒适护理干预对助产质量和产房内感染率的改善效果探究[J].中国医药指南,2018,16(16):291-292.
[6]张云娇,林丽珍.产房舒适护理对助产质量和产房内感染率的影响[J].中外医学研究,2018,16(09):99-101.
论文作者:黄晶晶
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第06期
论文发表时间:2019/8/15
标签：产妇论文; 感染率论文; 产房论文; 舒适论文; 会阴论文; 质量论文; 房内论文; 《中西医结合护理》2019年第06期论文;