骆晓萍
（杭州市富阳区银湖街道高桥社区卫生服务中心 浙江杭州 311402）
【摘要】目的：研究亚健康患者的音乐治疗及疗效。方法：2017年4月—2018年5月期间，将120例亚健康患者分成对照组与实验组两组，每组各有60例。其中，对照组60例患者给予常规干预治疗，实验组60例患者在此基础上配合音乐治疗，观察并比较两组患者的临床治疗效果。结果：实验组与对照组的治疗总有效率分别为88.3%、75.0%，数据分析，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：亚健康患者治疗中配合音乐治疗，效果显著，建议推广借鉴。
【关键词】亚健康；音乐治疗；临床疗效
【中图分类号】R49 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）29-0330-02
亚健康（subhealthy）或者称“第三状态”、“次健康”、“中间状态”等，是指人体处于健康与疾病间的一种状态。亚健康状态者，不能达到健康的标准，表现出一定时间内的活力降低，功能及适应能力减退的症状，但是不符合现代医学有关疾病的临床或者亚临床诊断标准[1]。近些年，大量研究证实，处于亚健康的人群数量逐年增多，对人们的正常生活及工作学习产生了不同程度上的影响，降低人们的生存质量。在此，本文笔者将120例亚健康患者作为对象，并分成两组，用不同的方式进行干预治疗，现将研究情况总结报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
2017年4月—2018年5月期间，将120例亚健康患者分成对照组与实验组两组，每组各有60例。对照组：60例患者，32例男性，28例女性，最小18岁，最大47岁，平均年龄（34.5±5.68）岁。实验组：60例患者，35例男性，25例女性，最小19岁，最大45岁，平均年龄（33.9±5.41）岁。120例患者以失眠多梦、情绪焦虑、乏力、反应能力及适应能力下降、头晕胸闷、心慌等为显著表现。将上述两组患者的一般资料进行对比观察，差异不显著，P＞0.05，没有统计学意义，但有比较性。
1.2 方法
对照组60例患者根据实际情况进行对症干预指导，实验组60例患者在对照组常规干预的基础上，配合音乐治疗，为患者营造一个安静且舒适的环境，光线柔和，体位舒适，建议使用耳机，即集中又可强化音乐的刺激作用，且可避免对工作人员以及其他患者造成干扰。具体情况如下：（1）基本环节：听音乐前，让患者进行20min的淋巴排毒运动，稍稍出汗，取半卧位，放松；听音乐时，闭上双眼，尽量放松身体，时间10min左右；保持站立状态，自然放松，气沉丹田，唱五音歌10min，再听音乐10min。（2）音乐选择：根据患者实际情况，选择合适的音乐。胃脘胀痛内火郁积者，选择玉液还丹曲目；咳嗽无力、自汗怕风者，选择晚霞钟鼓曲目；食少腹胀神疲忧郁腹泻脏器下垂者，选择黄庭骄阳曲目；干咳少痰、身心烦热者，选择秋风清露曲目；眩晕耳鸣、夜寐多梦、肢体麻木者，选择碧叶烟云曲目；心胸烦热、面红口渴者，选择雨后彩虹曲目；心悸不安、胸闷气短、失眠多梦者，选择荷花映日曲目。每日1次，14d为1个疗程。
1.3 疗效评定
根据患者的自觉症状，拟定疗效评定标准：（1）显效，患者自觉不适症状消失；（2）好转：患者自觉不适症状有所好转；（3）无效，患者自觉症状无明显变化，甚至加重。
1.4 统计学方法
例（n）、百分率（%）用来表示计数资料，在SPSS20.00软件中录入研究数据进行统计分析，予以χ2检验，检验值P＜0.05表示有统计学意义。
2.结果
研究发现，实验组的总有效率为88.3%，对照组的总有效率为75%，实验组明显比对照组高，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。见表。
3.讨论
亚健康是近些年提出的新概念，不仅具有广泛的社会性，而且具有特有的时代性，也称之为“世纪病”。亚健康状态，是指医院检查化验结果正常，而自我感觉身体不适，是一种动态变化状态，有可能发展演变成第二状态（即生病），也有可能恢复到第一状态（即健康）[2]。对于处于亚健康状态的人们，若是没有及时进行对症干预，任其发展，则会转变成疾病。亚健康群体是高血压、糖尿病、肿瘤的高危人群，若没及时干预，会影响人们的身心健康，甚至导致患者死亡。经调查发现，亚健康多见于40～50岁年龄段，且教师、公务员发生率更高，饮食不合理、作息不规律、缺乏运动、精神紧张、心理压力大、睡眠不足、长期不良情绪等因素均可能引起亚健康[3]。
音乐治疗，通过数个传入大脑的神经刺激，彼此间相互抗衡，基于压力前提下，接受音乐的听觉刺激，减轻疼痛或者掩盖不愉快感受。在一定程度上，音乐可潜意识转换自主神经在视丘的反应，放松紧绷的肌肉，控制ACTH等化学物质的释放，抑制交感神经活动。同时，音乐对边缘系统有一定影响，促使脑下垂体释放脑啡，达到止痛的目的，唤起机体愉悦感，改善心理状态，减轻焦虑情绪，缓解心理压力。持续倾听轻柔的音乐，不仅可降低基础代谢率，减少每分钟耗氧量，而且可控制血压、心率，减少使用止痛剂，松弛肌肉，缓解焦虑反应。临床实践表明，音乐治疗是治疗亚健康的有效方法之一，可改善患者心理感受，减轻焦虑情绪，缓解心理压力。中医理论与音乐治疗关系渊远，然而，历史上，音乐常常被作为儒家教化的工具，其医学效用被淡化[4]。本次研究通过对比观察常规干预与音乐治疗在亚健康人群中的作用，结果发现，实验组的总有效率明显比对照组高（P＜0.05）。
通过本次研究，笔者发现，亚健康状态虽未发展至疾病状态，但对人体的危害不容忽视。对此，积极预防亚健康状态，十分有必要，在此笔者提出以下几点建议：（1）日常生活中，保持心情舒畅，减轻精神负担与压力，应平常心对待事物，保证每日睡眠质量，坚持劳逸结合，切勿过度劳累。（2）根据自己身体状况，合理搭配膳食结构，科学饮食，作息规律，养成良好的生活习惯与饮食习惯。（3）根据自己的喜欢，选择锻炼方式，如散步、慢跑、游泳、打太极、登山等，积极参与体育运动，增强体质，保持健康状态，且坚持循序渐进，持之以恒。
综上所述，音乐治疗在亚健康人群中，具有较高的应用价值，建议在临床推广使用。
【参考文献】
[1]李晔，吴慎，陈春玲，张松伦，李桂英，高琦.SW音乐治疗对亚健康人群及高血压患者的应用效果分析[J].中国医学装备，2014，11(12):154-156.
[2]宋东建，岳丽芳，王国领，杨合英，刘秋亮，湛玉晓，李浩，冯强，王家祥.试论音乐治疗的临床应用[J].医学与哲学(B)，2015，36(01):84-86.
[3]常翼，牟真，许晶.音乐治疗临床研究进展[J].医学与哲学(B)，2016，37(09):70-72.
[4]张婧，许昌泰.音乐治疗机制及其应用研究现状[J].新乡医学院学报，2011，28(06):788-791.
论文作者:骆晓萍
论文发表刊物:《心理医生》2018年29期
论文发表时间:2018/11/30
标签：患者论文; 亚健康论文; 实验组论文; 音乐论文; 对照组论文; 状态论文; 曲目论文; 《心理医生》2018年29期论文;