罗 玲
湖南省中医药研究院附属医院 湖南长沙 410006
【摘 要】目的：分析穴位按摩配合情志干预对脑卒中偏瘫患者康复效果的影响。方法：将本院中2018年5月至2018年9月间收治的脑卒中偏瘫患者患者的一般资料进行回顾，根据实验标准抽取78例患者作为研究对象，并采用拈纸团的方式进行分组，奇数为实验组，偶数为对照组，每组均纳入39例患者。对照组患者接受常规护理，实验组在常规护理的同时实施穴位按摩和情志干预，对比两组患者的心理状态和日常生活能力以及护理满意度。结果：本次研究成果显示，实验组患者的心理状态和日常生活能力均优于对照组，同时其护理满意度和对照组相比更优，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将穴位按摩配合情志干预应用于脑卒中偏瘫患者的护理中，可以明显对其生活能力和心理状态进行改善，提高生活质量和护理满意度，值得在临床上大力推广。
【关键词】穴位按摩；情志干预；脑卒中；偏瘫；康复效果
脑卒中又被称为脑血管意外，具有较高的发病率和死亡率，大部分患者在发病后期神经功能都会有不同程度的损伤，影响其正常生活的能力[1]。有研究显示，在所有脑卒中患者中，超过75％的患者存在偏瘫，因此提高患者的生活质量成为重点关注话题[2]。本次研究将本院中2018年5月至2018年9月间收治的脑卒中偏瘫患者患者的一般资料进行回顾，分析穴位按摩配合情志干预对脑卒中偏瘫患者康复效果的影响，详细报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
将本院中2018年5月至2018年9月间收治的脑卒中偏瘫患者患者的一般资料进行回顾，根据实验标准抽取78例患者作为研究对象，并采用拈纸团的方式进行分组，奇数为实验组，偶数为对照组，每组均纳入39例患者。实验组女性18例，男性21例，年龄53-79岁，平均年龄（63.8±6.9）岁，对照组女性16例，男性23例，年龄51-76岁，平均年龄（62.4±6.5）岁。对比患者的年龄、性别等基本资料未发现明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者接受常规护理，包含遵医嘱指导用药、预防并发症、运动训练等。实验组患者在常规护理的同时实施穴位按摩和情志干预：
1.穴位按摩的手法主要包含捻、揉、滚、按及拿，针对患者的上肢主要采取揉按法，重视其患侧的按摩，而患者的下肢主要采用滚法来按摩，选择相应的穴位。背部主要以揉按为主，由上而下，在患者的腰部、臀部就更换为滚法，每天按摩半小时左右，每天按摩3次。
2.在按摩的同时采用情志干预：保持和患者的沟通，了解其心理状态并进行疏导，借助移情的方法来分散患者的注意力，可以通过播放电视、广播和音乐等方式，来使患者的身心得到放松，针对情绪容易激动的患者，可指导其进行深呼吸训练以放松肌肉，并且为患者提供良好的休息环境，保持环境的整洁和安静，并合理调整温度和光线。
1.3 评价标准
采用本院自制的表格记录患者的护理满意度，采用焦虑（SAS）、抑郁（SDS）自量表对两组患者的心理状态进行评分，SAS的满分为50分，SDS满分为53分，分值和抑郁程度呈正相关。而和日常生活能力采用Bartgel指数量表和Fugl-Meyer量表进行评价，满分为100，分值越高生活能力越高。
1.4 统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理，而实验结果中，患者的护理满意度计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，其心理状态和日常生活能力和本文中一般资料的年龄信息均应用（均数±标准差）进行数据记录，实验结果采用t值进行检验，若p<0.05，则说明实验结果具备统计学意义。
2结果
2.1 本次研究成果显示，实验组患者的心理状态优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 本次研究成果显示，实验组患者的日常生活能力优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
脑卒中的发病率较高，且起病急、发展快，具有较高的致残率，通过及时诊治可以对其症状进行缓解，提高患者的生存率，但患者可能留下相应的并发症，偏瘫就是其中之一，导致其生活不能自理，甚至可能意识模糊，对其生活质量造成影响[3]。
有实验显示，康复护理由于患者的配合度较差，所以导致效果欠佳，对此，本次实验采用中医护理进行护理，最终获得满意的成功。穴位按摩主要是对穴位进行刺激，使其内部的血液循环得到改善，并且有疏通经络、活血行气之功效，可以改善患者的症状，逐渐恢复肢体的正常功能[4]。
同时配合相应的情志干预，可以舒缓患者的焦虑、抑郁等情绪，提高患者的配合度，并且降低患者的应激反应，有助于按摩顺利的进行，提高治疗效果，改善其心理状态和生活能力[5]。
综上所述，将穴位按摩配合情志干预应用于脑卒中偏瘫患者的护理中，可以明显对其生活能力和心理状态进行改善，提高生活质量和护理满意度，值得在临床上大力推广。
参考文献：
[1]邓芳平，黄招连.穴位按摩配合情志干预对脑卒中偏瘫患者康复效果的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（15）：19-20.
[2]陈粉珊，高柳冰.情志护理联合手法按摩对脑卒中瘫痪患者临床应用价值研究[J].吉林医学，2015，36（14）：3179-3180.
[3]王蓉. 情志护理结合穴位按摩在颈椎病后抑郁患者中的应用研究[D].成都中医药大学，2015.
[4]徐静静. 手法按摩结合情志护理对中风恢复期患者临床康复效果的研究[D].成都中医药大学，2011.
[5]萧蕙，张广清，王琳，包庆惠.情志护理配合穴位按摩对脑卒中后抑郁患者康复的影响[J].中华护理杂志，2008（01）：77-79.
论文作者:罗玲
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年6期
论文发表时间:2019/8/21
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