云南省普洱市江城县人民医院 妇产科 665900
摘要：目的：研究产时体位护理对母婴分娩结局的影响。方法：选取在我院进行分娩的产妇100例，按随机分类法将其分为观察组（n=50）和对照组（n=50），观察组患者在分娩时采用体位护理，对照组患者在分娩时给予常规护理，观察两组患者的护理满意度、自然分娩率和新生儿Apgar评分。结果：经护理后，观察组患者的护理满意度96%明显优于对照组的护理满意度84%，两组之间存在较为明显的差异P<0.05，有统计学意义；在自然分娩率方面，观察组明显高于对照组，新生儿Apgar评分观察组也明显高于对照组，两组比较存在较为明显的差异P<0.05，有统计学意义。结论：在对产妇实行体位护理后可以有效提高产妇的自然分娩率，提高新生儿Apgar评分以及护理满意度，值得临床推广应用。
关键词：产时体位护理；母婴分娩结局；影响
在分娩过程中体位的选择较为重要，良好的体位可以帮助产妇减轻分娩时的疼痛，减少新生儿出现危险的可能性，降低产妇发生会阴侧切的几率。在选择合适的分娩体位后进行良好的护理可以促进产程的进程，减少危险的发生。本文就在产时实行体位护理对母婴的影响进行研究，具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取自2015年4月--2016年4月期间，在我院进行分娩的产妇100例，按随机分类法将其分为观察组（n=50）和对照组（n=50），观察组患者年龄18-32岁，平均年龄（24.3±1.7）岁，孕周36-39周，平均孕周（37±0.5）周；对照组患者年龄20-36岁，平均年龄（26.5±1.5）岁，孕周37-41周，平均孕周（38.5±0.5）周。对比两组患者的年龄、孕周显示，两组比较差异不明显P>0.05，可以进行比较。
1.2方法
对照组给予常规护理：在患者入院后，首先对产妇进行全面的检查，然后再进行分娩时告知患者如何用力，并给予一定的心理辅导。
护理组患者给予体位护理干预：①在患者入院后，首先选择合适的病房，调节好温湿度，与患者及其家属进行交谈，对产妇基本的情况进行了解，根据产妇的状况制定合理的护理方案。②建立良好的护患关系：产妇对医院环境陌生，会产生焦虑感和不安情绪，因此护理人员要耐心、真诚的对待每一位产妇，与产妇进行沟通，通过产妇的言行了解产妇的内心，从而更好地帮助产妇解决问题，鼓励产妇多与其他产妇进行交流，从而获得相应知识，建立良好的护患关系[1]。③在分娩时给予产妇一定的指导，告知产妇在分娩开始前可以在床前走动，在分娩的过程中以产妇能够接受的，并可以有效促进产程的，减轻疼痛的方式进行分娩，如坐位、蹲着或在水中进行分娩等，并告知产妇每一种分娩方式的注意事项。
④心理护理：产妇由于对分娩方面的知识了解较少，往往会出现焦虑不安、担心胎儿的安全和自身的安全，以及在分娩过程的疼痛等。因此护理人员应及时与患者进行沟通，普及分娩的相关知识，耐心安慰患者，嘱咐产妇家属多给予患者鼓励，使产妇放松心情，以减轻患者的心理压力，促进产程的正常进行[2]。⑤给予强大的支持：要与产妇家属及时进行沟通，告知产妇家属家人鼓励和安慰的重要性，要求家属及时给予产妇鼓励，并且做好产前准备，保证产妇及胎儿的健康。
1.3观察指标
观察两组患者的护理满意度、自然分娩率和新生儿Apgar评分。
1.4统计学方法
全文的统计采用软件SPSS17.0进行数据计算，以“%”表示患者的护理满意度、自然分娩率和新生儿Apgar评分，为计量资料，行卡方检验，统计后两组患者的比较差异较明显（P<0.05），则两组数据具有统计学意义。
2结果
2.1对两组患者的护理满意度进行比较，如表1所示。
2.3对比两组产妇的自然分娩率，结果观察组患者的自然分娩率为94%（47/50），对照组患者的自然分娩率为78%（39/50），两组之间比较存在显著差异P<0.05，有统计学意义。
3讨论
产妇由于对分娩不是很了解，因此会出现对孩子的担心、对疼痛的恐惧和不安等等心理问题，容易对分娩的产程和对新生儿产生较大的影响。而合适的体位，对产妇有很大的帮助，可以显著减少产妇的疼痛[3]。在选择合适的体位后给予产妇一定的体位护理，帮助产妇选择舒适的分娩方式，使得分娩中的疼痛等因素尽量减少对产妇的影响，减少对新生儿的影响。
在产妇分娩的过程中与产妇进行交流，了解产妇的心理情况并进行安慰和指导，根据产妇的情况及时帮助产妇调整分娩体位，使产妇能有一个舒适的体位进行分娩，促进产程的进程，减少对新生儿的影响，降低产妇产后发生危险的几率，通过体位的调整，能够使得胎儿以最合适的通道出生，减少了产妇出现会阴侧切的几率，对产妇和新生儿均具有较好的影响[4]。
综上所述，在产时实行有效的体位护理对产妇和新生儿均具有较好的影响，能够显著帮助产妇降低会阴侧切的几率，并显著提高产妇的护理满意度，提高自然分娩率，效果较好，值得临床推广。
参考文献：
[1]张宇，刘超.助产责任制护理联合产时体位管理对产妇分娩方式与分娩结局的影响[J].护理研究，2015，29（06）：721-722.
[2]郑立霞.不同体位分娩对母婴结局的影响[J].中国妇幼保健，2015，30（22）：3796-3798.
[3]李红雨，常青，王丹.自由体位分娩对母婴围生期结局的影响[J].中华妇幼临床医学杂志（电子版），2015，11（05）：640-643.
[4]于利红.自由体位分娩对母婴结局的影响[J].中国实用医药，2016，22（15）：266-267.
论文作者:杨梦华
论文发表刊物:《健康世界》2016年第25期
论文发表时间:2017/1/6
标签：产妇论文; 体位论文; 患者论文; 新生儿论文; 两组论文; 满意度论文; 对照组论文; 《健康世界》2016年第25期论文;