昆明医科大学附属延安医院医学检验科 云南 昆明 650051
【摘 要】目的：总结分析严格免疫检验质量控制在临床检测样本中的应用价值。方法：选取我院在2013年6月到2015年12月期间接收的98例需进行免疫检验的患者，随机性分为观察组和对照组，每组49例，对照组采用常规的免疫检验，观察组采用严格免疫检验质量控制，比较两组患者的相关指标。结果：在治疗总有效率以及治疗期间的不良反应发生率方面，观察组优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论：临床检测样本进行严格免疫检验质量控制，有助于提高患者的治疗效果，减少患者治疗期间的不良反应，值得推广应用。
【关键词】临床检测样本；严格免疫检验；质量控制；效果分析
【中图分类号】TH165+.4【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）09-102-02
在临床患者治疗效果评价方面，临床免疫检验已经成为了重要的参考指标，与此同时，临床免疫检验技术手段和方法不断完善，准确性也明显提高，但是在临床免疫检验过程中检测样本会受到多种因素的影响，进而影响到免疫检测的准确性，相应的会对临床诊断治疗造成影响[1]。为进一步加强免疫检验的样本质量控制，提高免疫检验的准确性，促进患者的治疗效果，本文结合我院接收的98例免疫检验患者，就临床检测样本进行严格免疫检验质量控制的效果分析如下；
1、临床资料及方法
1.1一般资料
随机选取我院在2013年6月到2015年12月期间接收的98例需进行免疫检验的患者，随机性分为观察组和对照组，每组49例，观察组中男性32例、女性17例，年龄25-72岁、平均年龄（41.2±4.5）岁；对照组中男性30例、女性19例，年龄27-70岁、平均年龄（41.0±4.2）岁，观察组和对照组一般资料经统计学软件分析后显示差异较小（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者在免疫检验过程中按照常规质量控制方法，观察组在免疫检验过程中严格免疫检验质量控制，采取的措施有：（1）做好免疫检验前的质量控制，仔细核对检验中需要使用的水浴箱、离心机等，确保生产厂家有较好的口碑，从而减少仪器本身所产生的质量问题；（2）严格按照仪器操作要求以及医院免疫检验操作规章要求实施操作，比如在采集样本过程中需要控制好采集的时间、采集的数量以及样本的保存等；（3）重视检验中的质量控制，核对待测样本基质与标本基质是否存在差异，同时样本应在无菌操作环境下进行，避免造成样本的污染；（4）检验结果的质量控制，样本在检验完成后需要有多名经验丰富的工作人员对结果进行分析，保证检验结果的准确性，对于存在争议的，需要再次进行检验，直到满足要求位置，整个检验过程以及结果分析均需要做好重要数据的记录。
1.3观察指标
本次研究中的观察指标主要有：（1）两组患者的治疗效果；（2）两组患者治疗期间不良反应发生率。
1.4评价指标
将患者的治疗效果分为显效、有效和无效，显效：患者的临床症状基本消失，相关生理指标检查基本恢复正常；有效：患者的临床症状明显改善，各项检测指标有了明显的变化；无效：患者临床症状以及相关监测指标未改善或者改善较小，治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100.0%。
1.5统计学分析
整理两组患者的相关资料，使用统计学软件SPSS19.0对整理的各项数据进行分析和处理，其中治疗效果以及不良反应发生率均采用率（%）表示，组间率对比采取χ2检验，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2、结果
2.1治疗效果比较
在治疗显效率以及治疗总有效率方面，观察组高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义，两组患者的具体数据以及相关统计学分析结果见表1。
表1 两组患者治疗效果比较[n（%）]
2.2不良反应发生率
观察组患者在治疗期间共有3例患者出现不良反应，总发生率为6.1%，对照组治疗期间共有13例患者出现不良反应，总发生率为26.5%，在不良反应发生率方面（P＜0.05），具有统计学意义。
3、讨论
近年来，随着临床免疫检验技术的不断发展，免疫检验在疾病治疗中发挥的作用更加明显，而通过免疫检验之后最终得到的结果通常是疾病诊断的主要凭证，诊断的准确性关系到治疗效果，因而，从一定程度上而言，临床免疫检验会间接地影响到疾病的治疗[2]。对此应高度重视临床免疫检验过程中的质量控制，最大化的减少免疫检验过程中的误差[3]。
免疫检测过程中主要包含了样本采集、样本运输、样本保存以及样本检验等，而其中任何一项质量控制不过关都会直接影响到总的质量控制，在免疫检测质量控制中主要的方面包括室间质控以及室内质控，其中室内质控主要是保证样本检测结果的准确性，而室间质控则是对同一样本，由不同的单位机构进行检验分析，从而对检验结果进行复核、验证，室间质控是以室内质控为基础，只有不同的实验室在免疫检测中能够严格控制质量要求，保证检验结果的准确性，则室间质控才具有可比性，如果不同的实验室在免疫检验中质量控制标准参差不齐，那么检验结果必然存在较大差异，本身没有达到质量控制要求，此时进行的室间质控也就毫无意义，当然在实际的应用中应该从细节方面去保证每一个步骤的质量控制[4]。
在临床免疫检验质量控制过程中可采用以下方法强化质量控制，具体的有：（1）采集样本过程中需要与采集人员、临床人员、标本运送人员等进行沟通，从而达成一致的质量控制要求，尤其是部分特殊的标本，更需要重视，比如：补体标本在常温下不能保存，否则会影响到补体的活性[5]；（2）做好仪器的校准和标定，比如在免疫检测中，酶标仪较为常用，应用过程中需要定期的进行校准，如果使用频率一般，则校准时间不宜超过半年，校准过程中最好由厂家或者是专业的人士否则校准，从而保证了仪器的质控要求[6]；（3）质控品的质量控制，质控品大多数情况下来自临检中心，如果是定量检测，需要制作出标准曲线[7]。
综上所述，临床检测样本进行严格免疫检验质量控制，有助于提高患者的治疗效果，减少患者治疗期间的不良反应，值得推广应用。
参考文献：
[1] 马毅涛. 浅析临床检测样本进行严格免疫检验质量控制的效果[J]. 中国继续医学教育. 2015（19）：34.
[2] 陈惠敏. 对临床检测样本进行严格免疫检验质量控制的效果分析[J]. 当代医药论丛. 2015（4）：48-49.
[3] 张丽红，赵俭，盖凌，等. 随机编号样本考核生化三项检测的室间质量评价效果[J]. 中华临床实验室管理电子杂志. 2015，3（1）：23-27.
[4] 马冲，寇红伟. 临床免疫检验质量控制的实施内容与临床效果分析[J]. 中国实用医药. 2015（19）：55-56，57.
[5] 丁琼，李进. 运用ISO9000标准构建免疫检验质量控制保证模式[J]. 中国卫生产业. 2015（3）：140-141.
[6] 魏志武，居军. 样本接力跟踪检测质量控制法的初步应用[J]. 现代检验医学杂志. 2011，26（2）：15-18.
[7] 梁辉. 临床免疫检验质量的影响因素及控制措施研究[J]. 中外医学研究. 2014（7）：145，146.
论文作者:董玉琳
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第9期
论文发表时间:2016/8/18
标签：免疫论文; 质量控制论文; 样本论文; 患者论文; 过程中论文; 统计学论文; 治疗效果论文; 《系统医学》2016年第2卷第9期论文;