血栓心脉宁片联合丹红注射液治疗47例冠心病心绞痛的疗效观察论文_庄春娜

(广东省中医院 广东 广州 510000)

【摘要】目的:探讨分析血栓心脉宁片联合丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法:择取2016年3月至2017年4月我院接治的94例冠心病心绞痛患者,将其分为两组。治疗组47例,应用血栓心脉宁片联合丹红注射液治疗。对照组47例,应用丹红注射液治疗。治疗4w后,比较两组疗效。结果:治疗后,治疗组的总有效率为93.62%,心绞痛发作频率为(1.48±0.26)次/w,发作持续时间为(1.26±0.15)min,均优于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论:血栓心脉宁片联合丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果显著,具有推广价值。

【关键词】血栓心脉宁片;丹红注射液;冠心病心绞痛

【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2018)08-0317-01

冠心病心绞痛是一种高发于超过四十岁的中老年人的心内科疾病,主要是因冠状动脉缺乏足够的血供而致心肌缺血、缺氧而坏死,表现出心前区压榨性、阵发性、可放射至左肩的疼痛等症状,并可伴出汗、寒战、眩晕、晕厥、恶心、气促等症状,严重时可致心肌梗死、心力衰竭,引起严重后果[1]。本研究将47例冠心病心绞痛患者应用血栓心脉宁片联合丹红注射液治疗,现作如下报告。

1.临床资料与方法

1.1 一般资料

择取2016年3月至2017年4月我院接治的94例冠心病心绞痛患者,按照随机、双盲、平行的对照设计原则分为两组。治疗组47例,男25例,女22例;年龄52~76岁,平均(62.84±7.09)岁。对照组47例,男27例,女20例;年龄55~79岁,平均(63.07±8.15)岁。两组的一般资料均可比(P>0.05)。

1.2 治疗方法

两组均采取降血脂、抗血小板聚集等常规疗法。同时,治疗组口服血栓心脉宁片,0.40g×12片×2板/盒(吉林华康药业股份有限公司,国药准字Z20030145),2s/次,3次/d;静滴丹红注射液,10ml×6支/盒(山东丹红制药有限公司,国药准字Z20026866),取20ml加至250ml生理盐水中静滴,1次/d。对照组仅静滴丹红注射液,用法用量同治疗组。治疗4w后,比较两组疗效以及心绞痛发作频率、发作持续时间。

1.3 疗效评定

当同样劳动强度下未出现心绞痛或发生频率降幅超过80%。硝酸甘油消耗量减幅超过80%,基本恢复正常心电图时为显效;当同样劳动强度下心绞痛发生频率降幅介于50%~80%,心电图ST段增幅超过0.05mV,但仍异常时为有效;当同样劳动强度下心绞痛发生频率降幅和硝酸甘油消耗量减幅均少于50%,心电图未改变时为无效。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0软件处理数据,计量资料用(平均值±方差)表示,行t检验,计数资料用百分率(%)表示,行卡方(χ2)检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组疗效比较

治疗组、对照组的总有效率分别为93.62%、78.72%,相比差异具统计学意义(χ2=4.3742,P<0.05),见表。

2.2 两组心绞痛发作频率和发作持续时间比较

治疗后,治疗组的心绞痛发作频率为(1.48±0.26)次/w,发作持续时间为(1.26±0.15)min,均少于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

冠心病心绞痛的发生机制为:(1)在多种因素的影响下,血小板功能亢进而聚集,并激活释放反应,释放球蛋白、二磷酸腺苷、血小板因子Ⅳ、凝血激酶等,它们可加快血小板凝聚进程,形成恶性循环而致血栓[2];(2)心肌缺血缺氧后会降低超氧化物歧化酶(SOD)活性,产生大量自由基,增加脂质过氧化物含量,加快SOD消耗速度,形成恶性循环而致缺氧[3]。中医认为该病属于“心痹”、“胸痹”之范畴,治疗关键在于散寒止痛、开窍宣通、温阳通络、活血化瘀[4]。

本研究探讨分析了血栓心脉宁片联合丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果。血栓心脉宁是一种中药制剂,含蟾酥、丹参、人工牛黄、冰片、人工麝香、槐花、水蛭、川芎、毛冬青、人参茎叶总皂苷等,具有开窍止痛、活血益气等功效;它还可纠正冠脉痉挛,扩张冠状动脉,减少心肌氧耗,降压调脂抗凝,抗心律失常,降低心脏负荷[5]。丹红注射液的有效成分为丹参与红花,前者具有去恶血、生心血、调经理脉、通经活血、生肌排脓等功效,并可扩张血管和动脉,减小血管阻力,改善血液粘稠度,促使红细胞变性和改善局部微循环;后者具有消肿散湿、活血化瘀等功效,可降低血清中的三酰甘油、总胆固醇、血脂含量,改善冠脉血流量,促进纤维蛋白溶解,避免形成血栓。研究结果显示,治疗组的总有效率、治疗后的心绞痛发作频率以及发作持续时间均优于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。说明,血栓心脉宁片联合丹红注射液具有确切的疗效。

综上所述,血栓心脉宁片联合丹红注射液可有效治疗冠心病心绞痛,可降低心绞痛发作频率,缩短发作持续时间,具有临床推广应用价值。

【参考文献】

[1]彭丽虹,余正,盛春雷.丹红注射液治疗冠心病心绞痛随机对照试验的系统评价[J].中国循证医学杂志,2011,11(01):57-63.

[2]王峰,姜贺,万江,徐京育.丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛合并抑郁状态的临床观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2014,12(12):1478-1479.

[3]张志华,徐崇利.大株红景天注射液与丹红注射液治疗冠心病心绞痛的疗效对比[J].中国老年保健医学,2015,13(06):23-25.

[4]周军.丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床观察[J].中国校医,2017,31(04):287+289.

[5]谭静,张西义.血栓心脉宁治疗冠心病心绞痛72例临床研究[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(57):11427.

论文作者:庄春娜

论文发表刊物:《医药前沿》2018年3月第8期

论文发表时间:2018/3/23

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