（达州市中心医院介入科 四川 达州 635000）
【摘要】 目的：分析探讨对介入手术患者实施全程心理护理的临床应用效果。方法：选择我院2014年1月—2014年12月之间收治的实施介入手术治疗的肝癌患者86例作为观察对象，采用随机的方式将其分为观察组和对照组各43例。对照组患者采取常规的护理干预；观察组患者实施全程心理护理干预。分析对比两组患者的手术顺利程度。结果：观察组患者的手术顺利度为42（97.67%），对照组手术顺利度为33（76.74）%，两组结果的差异具有显著的统计学意义（P＜0.05）。结论：对实施介入手术治疗的病人给予全程心理护理能够显著改善患者的不良情绪，减少不良反应的发生，获得更加的满意的治疗成效，值得在临床中推广应用。
【关键词】 介入手术；心理护理；手术顺利情况
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）36-0012-02
Through the analysis of application of psychological nursing in interventional surgery patients
【Abstract】Objective To analyze the clinical effect of the psychological nursing for patients with interventional operation. Methods From our hospital in January 2014 2014 December implementation of interventional surgical treatment of 86 cases of patients with hepatocellular carcinoma (HCC) as the object of observation, using randomly divided into observation group and control group with 43 cases in each group. The control group received routine nursing intervention, the observation group patients implemented the full psychological nursing intervention. The degree of operation of the two groups was analyzed and compared. Results The operation degree of the patients in the observation group was 42 (97.67%), and the operation degree of the control group was 33 (76.74), the difference of the two groups was statistically significant (P < 0.05). Conclusion On the implementation of interventional surgery patients give full psychological nursing can significantly improve the patient's bad mood, reduce the incidence of adverse reactions, more satisfactory therapeutic effect, is worthy to be popularized in clinic.
【Key words】Interventional procedures; Psychological nursing; Smooth operation of the surgery
随着医学技术的发展，介入手术由于其微创性、可重复性以及并发症发生率低的特点在各类疾病的治疗中得到非常广泛的应用[1]。但是无论手术的大小以及其造成的损伤大小，对于病人而言都是一种刺激源，特别是因为记录手术过程中使用的器械、药物以及半开放式的特征，都会患者会出现不同程度的焦虑、不安等情绪，甚至会持续到手术结束后。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆但是介入手术是一种非常需要患者配合的治疗方式，采取有效的心理干预措施让患者保持良好的心态、积极配合治疗是护理人员需要重点探讨的问题。本组研究对进入手术病人实施全程心理护理干预，取得了较好的治疗效果，现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2014年1月—2014年12月之间收治的实施介入手术治疗的肝癌患者86例作为观察对象，随机分为观察组和对照组各43例。观察组中男性患者23例，女性患者20例，年龄在20～74岁之间，平均（43.2±3.6）岁；对照组患者中男性22例，女性21例，年龄在19～75岁之间，平均（43.8±4.3）岁。对两组患者的性别、年龄、疾病等一般资料实施统计学分析，发现组间的差异无统计学意义（P＞0.05）具有较好的可比性。
1.2 方法
对照组患者实施常规的护理干预主要是做好术前准备、术中配合与术后干预；使用盐酸表柔比星50mg 奥沙利铂100mg 雷替曲塞4mg等药物对肝癌患者进行治疗。观察组在对照组的基础上进行全程心理护理，具体措施如下：在患者入院之后积极带领患者熟悉环境，介绍主治医师和护理人员，让患者的心理能够快速的接受，进入到患者的角色中[2]；耐心与患者沟通，建立良好的护患关系；手术之前一定要对患者进行健康教育，通过医护人员权威的讲解让患者能够正确的认识手术治疗的优势和目的，告知患者手术中使用的器材和药物都是安全的。基于患者渴望得到健康的愿望，指导其对手术做好相应的心理准备。鼓励患者，并与患者教书沟通，让其能够安慰患者，打消疑虑；在手术期间，为患者安培舒适的体位，指导患者进行深呼吸，调整呼吸节奏。全身放松，尤其是手术部位的关节、肌肉与韧带，只有在放松的状态下才能够更好的实现动脉穿刺[3]，要与患者进行沟通，不断鼓励患者，告知其手术进行非常顺利，增强对于手术的耐受性。在术中需要进行栓塞、灌注以及造影时，根据患者的个体差异采用不同的方式进行安抚和暗示，提高患者的手术成功信心；手术结束之后及时告知患者当前的结果，让患者放松。强调术后24h不要保持卧床休息的状态，由于介入手术之后可能出现不同程度的恶心、呕吐及发热症状[4]，嘱咐患者这都是正常的，不要有心理负担，并采取有效的措施进行干预。部分患者在手术结束后出现不安的情绪，护理人员要技术的疏导，告知手术的成功性，减少心理负担；部分患者对介入治疗期望过大，一旦术后出现疼痛剧烈、药物毒副反应时会产生疑惑、焦虑、恐惧等心理，甚至表现为愤怒、自暴自弃等行为，同时也使其家属非常焦虑和痛苦。护理人员主动与患者家属谈心，了解患者的心理动态，尽可能满足患者的需求，并采取一切措施减轻患者的病痛，在心理上支持患者，使患者感受到安全感，使其保持良好的心情，顺利度过术后反应期，促进患者早日恢复健康。出院期间，根据患者的实际情况做好指导工作，保持合理的饮食和生活方式，不要过度劳累。告知患者消极的心理状态会对恢复与转归产生不良的影响，进而积极应对不良刺激，保证治疗成效。
1.3 统计学分析
本研究中的相关数据均录入到SPSS17.0软件实施数据处理，比较采用t值检验。以P＜0.05代表组间的差异结果具有统计学意义。
2.结果
观察组患者的手术顺利度为42（97.67%），对照组手术顺利度为33（76.74）%，两组结果的差异具有显著的统计学意义（P＜0.05）；同时通过手术过程中的生命体征检测，发现观察组患者的心率、呼吸、脉搏和血压等指标的变化幅度较小，而对照组发生的波动较大，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
接受介入手术治疗的患者在手术前后会出现不同的心理问题[5]，术前担心手术的安全性和可靠性，手术后则会质疑疗效，尤其是出现不良反应的患者会产生较大的心理负担，有效的护理干预措施是改善这样情况的重要手段。本组研究中，观察组患者实施全程心理护理干预，对患者进行术前、术中、术后以及出院期间的护理干预，得到很好的治疗效果，患者的手术进行非常顺利、耐受性较好，值得在临床中推广应用。
【参考文献】
[1] 林少英，伍丽霞，陈向东等.个性化护理干预对妇科介入手术病人心理及生活质量的影响[J].护理研究，2011，25(27):2471-2472.
[2] 姚利，巩文婷，刘莉燕等.全程介入式心理干预对胃癌患者预后的影响[J].环球中医药，2013，(z2):37-38.
[3] 潘艳，伍佳，张惠淋等.老年人冠状动脉造影心脏搭桥介入手术患者的心理护理[J].中外健康文摘，2011，08(26):355-356.
[4] 曹国庆，高信友，倪家骧等.心理护理对微创介入镇痛术治疗腰椎间盘突出症疼痛的疗效观察[J].中国全科医学，2011，14(20):2298-2300.
[5] 代淑静，代建云.心脏介入择期手术患者心理分级护理模式探讨[J].护理实践与研究，2014，11(2):144-145.
论文作者:王欣
论文发表刊物:《医药前沿》2015年36期
论文发表时间:2016/3/16
标签：患者论文; 手术论文; 心理论文; 统计学论文; 对照组论文; 顺利论文; 全程论文; 《医药前沿》2015年36期论文;