郝春荣
【摘 要】 目的 针对前置胎盘剖宫产手术的过程中使用止血带对子宫血管进行套扎起到的降低出血症状的临床效果进行系统的研究和分析。方法 随机择取我院于2012年6月到2015年6月期间收治的接受剖宫产的前置胎盘患者100例，依照止血方式的差异分成实验组和参照组两组，对参照组行以常规止血法，对实验组则行以使用止血带对子宫进行套扎的方法。对比两组患者的止血效果。结果 实验组在止血效果上明显优于参照组，两组分别对比均P＜0.05，存在统计学上的意义。结论 在前置胎盘剖宫产手术的过程当中使用止血带对子宫血管进行套扎起到的降低出血症状的临床效果比较理想，值得进行更加广泛的应用。
【关键词】 前置胎盘； 剖宫产手术； 止血带； 疗效分析
在临床当中，胎盘前置——特别是中央型的胎盘前置患者逐渐地增加，在手术之中以及手术之后出现也是对产妇形成较大安全隐患的因素，怎样能够止血并避免术后出现并发症在临床工作当中比较困难[1]。本文将就此展开探究分析。
资料与方法
1．一般资料
随机择取我院于2012年6月到2015年6月期间收治的接受剖宫产的前置胎盘患者100例，其中均为23岁到40岁之间的中青年女性，依照止血的方式的差异分成实验组和参照组两组，每组50例，保证两组产妇在一般资料上不具备明显差异，可以进行对比。
2．方法
对参照组行以常规止血法，主要包括行子宫收缩剂、对子宫进行按摩、对子宫动脉血管进行结扎、对宫腔行填纱操作等，假如止血效果不佳则进行子宫切除。
对实验组则行以使用止血带对子宫进行套扎的方法，在胎儿分娩之后，使用钳夹固定子宫切口并随之移动子宫到腔外，在子宫切口下部2厘米~3厘米的位置使用止血带进行环扎，范围包括骨盆漏斗韧带以及子宫血管。随后仔细检查是否存在胎盘植入，如果有，行剥离操作。使用可吸收线进行缝合，妥善处理后松开止血带，15分钟之后如果无异样结束手术；如依然存在出血，则反复以上操作。以止血带松开之后10分钟也没有再出现止血现象为准，缝合切口。
3．临床观察指标
对比两组患者的止血效果。主要观察项目包括手术中出血量、手术时长、手术后24小时出血量。
4．统计学方法
在本文针对前置胎盘剖宫产手术的过程当中使用止血带对子宫血管进行套扎起到的降低出血症状的临床效果进行的研究和分析当中，我们主要选用统计学软件包——SPSS19.0对涉及的数据进行分析，使用（ ±s）来进行计量资料的表述，并行以t检验。
结 果
经过不同的止血处理方式，实验组在止血效果上明显优于参照组，具体如下（表1）：
讨 论
在本文针对前置胎盘剖宫产手术的过程当中使用止血带对子宫血管进行套扎起到的降低出血症状的临床效果进行的研究和分析当中，经过不同的止血处理方式，实验组在术前术后出血量、手术时长上都明显优于参照组，两组分别对比均P＜0.05，存在统计学上的意义。这一研究成果说明在前置胎盘剖宫产手术的过程当中，适当地使用止血带对子宫血管进行套扎所起到的降低出血症状的临床效果相比起传统的止血方法比较理想。这一研究成果也和杨红兵[2]老师等在其著作当中的研究成果保持基本一致。
临床中出现前置胎盘的产妇最主要的临床表现是妊娠晚期无明显诱因所导致的无痛阴道出血症状，且有反复性，在剖宫产术中很容易会出现大出血的症状，如果不能进行及时且有效的止血处理，很容易造成失血性的休克症状，严重的还会切除子宫[3]。使用止血带对子宫血管进行套扎之后，子宫的血液流动量会大大地降低，血液流速也会变得非常缓慢，有利于形成血栓，此时子宫因缺血会对血窦进行压迫，能够止血，令手术的视野也更清晰，有利于医生操作，也可以降低手术的难度。因此可以在降低手术时长、令产妇面临的风险降到最低，同时还可以大大地缓解医生的工作压力。
结 语
总结来看，在剖宫产手术的过程当中，适当地使用止血带对子宫血管进行套扎所起到降低出血症状的临床效果相比起传统的止血方法更为理想，值得进行更加广泛的应用。
参考文献
[1]鲁照明,秦明丽.前置胎盘剖宫产术中应用止血带套扎子宫血管减少出血的临床疗效研究[J].临床军医杂志,2014,42(08):819-821.
[2]杨红兵,丁坤琼,彭佳琼,等.前置胎盘剖宫产术中应用止血带套扎子宫血管减少出血的临床观察[J].中国妇幼保健,2013,28(06):1049-1050.
[3]王光友.前置胎盘术中应用止血带套扎子宫血管的临床分析[J].中国疗养医学,2015，24(03):291-292.
论文作者:郝春荣
论文发表刊物:《中华临床医师杂志》(电子版)2016年2月第4期
论文发表时间:2016/7/15
标签：止血带论文; 子宫论文; 胎盘论文; 手术论文; 实验组论文; 血管论文; 效果论文; 《中华临床医师杂志》(电子版)2016年2月第4期论文;