曲靖市会泽县人民医院 云南会泽 654211
摘要：目的探究小儿哮喘采用特布他林结合布地奈德雾化吸入的治疗效果。方法选取本院2012年5月～2016年5月收治的150例小儿哮喘患者，并采用抽签的方式将其分为2组，对照组患儿予以常规治疗，观察组患儿在常规治疗前提下加用特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗，并对两组的治疗效果与临床症状消失时间进行对比。结果观察组患儿总有效率96%，比对照组的74.67%高（P<0.05）；观察组患儿的咳嗽、憋喘、肺部啰音以及哮鸣音的消失时间明显比对照组短（P<0.05）。结论小儿哮喘采用特布他林结合布地奈德雾化吸入的治疗效果显著，可使患儿临床症状消失时间明显缩短。
关键词：特布他林；布地奈德；小儿哮喘；临床效果
小儿哮喘属于呼吸道一种常见疾病，最近几年的发病率越来越高，主要表现为咳嗽以及喘息等，对患儿的健康造成直接的影响。对哮喘的治疗方法日渐成熟，但在哮喘急性发作的过程中，如果没有及时的控制，会引发心力衰竭与呼吸衰竭症状的出现，此时需予以机械通气[1]。对小儿哮喘的传统治疗方法为药物与输液治疗，但治疗效果不显著。雾化吸入治疗就是借助压缩空气雾化器把药液雾化吸入至呼吸道的一种方式，具有多种作用，如抗感染、消炎以及解痉平喘等[2]。本研究探讨了小儿哮喘采用特布他林结合布地奈德雾化吸入的治疗效果，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取的150例小儿哮喘患者，均来自于本院2012年5月～2016年5月这一期间，并采用抽签的方式将其分为2组，对照组75例患者中，有男性41例，女34例，年龄6～13岁，平均年龄（9.5±1.9）岁；病程2～5d，平均病程（2.9±0.4）d。观察组75例患者中，有男性40例，女35例，年龄7～14岁，平均年龄（10.1±2.0）岁；病程3～5d，平均病程（3.3±0.6）d。两组病程等基本资料差异性的对比（P>0.05）。
1.2方法
对照组患儿常规治疗，包括抗病毒、抗感染以及维持水电解质平衡等；观察组患儿在常规治疗的前提下加用布地奈德（进口药品：澳大利亚 AstraZeneca Pty Ltd，注册证号：H20090902，2009-10-15）与特布他林（批准文号：国药准字H20010704，2010-12-31，生产单位：成都华宇制药有限公司）进行雾化吸入治疗，采用1mg的布地奈德混悬液与2.5～5mg的特布他林雾化液与0.9%的氯化钠注射液3ml予以压缩空气雾化器吸入，5～10min/次，2次/d，雾化后漱口，一周为一个疗程。
1.3观察指标
对两组患儿的咳嗽、憋喘、肺部啰音以及哮鸣音的消失时间予以观察与统计。
1.4疗效判定
治疗后临床症状与体征显著消失为显效；治疗后临床症状与体征有一定改善为有效；治疗后临床症状与体征没有变化，甚至有加重的情况为无效。
1.5统计学分析
予以SPSS17.0统计软件分析相关数据，咳嗽消失时间等计量资料利用（ ）表示，检验用t，治疗效果等计数资料用%表示，检验用X2，P<0.05，表示对比有统计学意义。
2结果
2.1对比两组治疗后临床效果
由表1所示：观察组患儿总有效率96%，比对照组的74.67%高（P<0.05）。
3讨论
小儿哮喘在临床上是一种常见的呼吸道疾病，病变涉及十分广泛，包括炎性细胞浸润以及支气管黏膜水肿等。哮喘急性发作会加重气道炎症，引发患儿产生呼吸衰竭与心力衰竭等情况，甚至会对患儿的生命安全有威胁[3]。布地奈德是吸入型肾上腺糖皮质激素的一种，此激素可以在气道黏膜位置产生反应，对此区域的炎症损伤有效抑制，使气道高反应性明显降低，使腺体分泌有效减少，使呼吸功能显著改善，从而使哮喘症状有效缓解，严格控制病情发展，还具有一定的局部抗炎效果，对小儿哮喘急性发作的临床效果较好[4]。特布他林是一种选择性的β2受体激动剂，可使黏液纤毛清洁功能明显增加，将黏液分泌物及时清除，还能够出现生化反应，对炎症的出现进行抑制，使呼吸道纤毛运动明显增强，使黏膜水肿充分减轻，使支气管痉挛有效改善。两种药物联合对小儿哮喘进行治疗，可使受体的敏感性明显增加，治疗方法具有简便性与安全性，不会使患儿产生不良反应[5]。
本研究结果表明：与常规治疗相比，布地奈德结合特布他林雾化吸入治疗小儿哮喘的临床效果更显著，临床症状消失时间较短，与相关研究结果一致。
总之，小儿哮喘采用布地奈德结合特布他林雾化吸入治疗，可使患儿治疗效果显著提高，使临床症状消失时间明显缩短。
参考文献：
[1]胡家荣.布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作疗效观察[J].吉林医学，2015，36（5）：841-841.
[2]邹艳萍，罗小兰，刘利.布地奈德与丙酸倍氯米松辅助特布他林雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的对比研究[J].中国药房，2016，27（17）：2388-2391.
[3]李筱杰，李桂花.特布他林结合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效分析[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（40）：97-98.
[4]许丹.布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作临床效果分析[J].中国现代药物应用，2015，9（22）：124-125.
[5]陈雅琴，李学明.布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效及对肺功能的影响分析[J].北方药学，2016，13（4）：47-48.
作者简介：梅莉（1962年12-）汉族，儿科副主任医师，大学本科，四川，从事内儿科临床工作。
论文作者:梅莉
论文发表刊物:《健康世界》2017年第4期
论文发表时间:2017/4/24
标签：哮喘论文; 小儿论文; 患儿论文; 症状论文; 病程论文; 时间论文; 对照组论文; 《健康世界》2017年第4期论文;