张淑杰
(黑龙江省大庆油田总医院 163001)
【摘要】目的：探讨针灸治疗中风先兆患者的方法。方法：对84例中风先兆患者采用针灸治疗方法。结果：经本院对中风先兆进行针灸治疗，中风先兆的到了有效的治疗，患者均满意出院。结论：本院对中风先兆患者采取的针灸治疗方法可减轻患者的不便和痛苦，针灸治疗中风先兆的方法是值得推广的。
【关键词】中风先兆 针灸治疗 中医外科
【中图分类号】R246.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）36-0361-01
对于中风先兆西医称之为短暂性脑出血病因，一般认为由以下多种因素造成：包括微栓子、全身血压下降，主干动脉血栓、椎动脉受压、锁骨下动脉窃血综合征以及无脉病、严重贫血等。短暂脑缺血发作，是指一时性脑缺血引起的一种局限性脑功能丧失，通常在24小时内完全缓解，不遗留重要神经功能缺陷。常反复发作，约25％～40％病例在5年内进展为完全型脑梗塞。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆我院2009年10月～2012年11月成功施行针灸治疗短暂性脑出血84例，取得满意效果，现回顾性总结获得经验，探讨对短暂性脑出血的针灸治疗方法，报告如下。
1 临床资料
1.1一般资料：选取2009年10月～2012年11月在我院治疗的84例短暂性脑出血患者，其中男性40例，女性44例，年龄在21～82岁之间，患者平均年龄为33.2岁；鉴别诊断：应与局限性癫痫发作、心脏病发作、内耳眩晕症、偏头痛等相鉴别。有些单独出现的短暂发作症状不能视为本病。
1.2辨证论治
本病按中医分型，主要分气血不足、阴虚阳亢、风痰阻络三个证型。结合针灸治疗特点，一并治之。
1.2.1症状眩晕，半身或一侧手、足麻木无力，舌强。气血不足者伴心悸、健忘、舌淡少苔，脉细弱；阴虚阳亢者面红目赤，腰膝酸软，舌红少苔，脉弦细；风痰阻络者伴头身困重。舌淡苔腻，脉弦滑。
治法：调神通络。处方：上星、百会、印堂、极泉、尺泽、委中、三阴交。随症加减：眩晕甚者加风池、完骨、天柱；气血不足者加足三里；阴虚阳亢者加太溪、太冲；风痰阻络者加丰隆。
刺灸方法、上星、印堂、极泉、尺泽、委中、太冲、丰隆均施泻法。百会、三阴交、足三里、太溪均施补法。风池、完骨、天柱施平补平泻法。
方义：上星、百会、印堂，具有升阳益气、醒脑调神、利机关之功效；极泉、尺泽疏通上肢经络；委中、三阴交疏通下肢经络。风池、完骨、天柱有通调经气、利头目，益脑髓之功用；辅足三里益气血，丰隆化痰浊，三阴交、太溪滋肝肾之阴，太冲潜肝阳。
1.2.2中风先兆除用上法治疗外，还可选用：
(1)耳针取穴：缘中、脑、肾、肝、三焦。失语加心；吞咽困难加口、耳迷根、咽喉；麻木部位相应穴。操作：每次取5～6穴，针用中等刺激，留针1～2小时。每日1次，10次为1疗程。
(2)眼针取穴：主穴上焦区、下焦区。高血压配肝区；语蹇配心区。操作：先用三棱针柄在所选区眼眶边缘外2分处轻轻按压，出现酸、麻、胀、重的部位即为进针部位，用左手按住眼球，用32号5分毫针直刺，一般不用手法，留针5～15分钟。每日1次，10～12次为一疗程。
(3)艾条灸、取穴：百会、风池、神阙、关元、肩髃、曲池、环跳、足三里、阳陵泉。操作：每次选4～5个穴位，每穴每次灸20～30分钟，10次为1疗程。
2 结果
本院对84例脑出血患者采取的针灸治疗方法，针灸效果良好，使患者均满意出院。针刺治疗中风先兆脑出血疾病，效果良好。坚持治疗，对预防中风的发生有非常积极作用。
3 讨论
中风先兆，亦名先兆中风，是一种中老年人常见疾病之一，临床以反复发作头晕、头痛伴手足麻木，一时性偏瘫或语言不利为特征，常为发作中风的先兆症候群。其病因复杂，但不外虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风、外风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)六端，与中风类同，唯其程度稍轻，短暂缓解，总以气血运行不畅、经络阻滞为其根本，神机匿乱为其病理关键。治疗上以醒神调神、疏通经络为主要治疗法则患者多为发病快，症状历时短暂，一般不超过24小时。不遗留重要神经功能缺陷，多无意识障碍。可反复发作。局灶性脑功能缺失症状：常按一定血管支配区出现。颈内动脉系统的缺血发作：以病灶对侧单瘫或偏瘫为常见，尤以上肢和面部为重；主侧半球动脉缺血可出现失语；病灶对侧偏身感觉障碍；同侧单眼失明或同向偏盲。椎-基底动脉系统缺血发作：常见眩晕、复视、构音障碍、吞咽困难、共济失调、交叉性或双侧肢体瘫痪或感觉障碍，上述症状至少两种以上同时出现；大脑后动脉供血不足时可出现皮层性盲或视野缺损等症状，有时出现跌倒发作。
参考文献
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论文作者:张淑杰
论文发表刊物:《医药前沿》2013年第36期供稿
论文发表时间:2014-3-12
标签：先兆论文; 针灸论文; 患者论文; 脑出血论文; 动脉论文; 风池论文; 短暂论文; 《医药前沿》2013年第36期供稿论文;