赵凌云
天津市武清区中医医院 天津市 301700
摘要：天麻是一种传统的中草药，因为其对生长环境要求非常苛刻，导致其产量有限。目前在中草药市场中天麻严重供不应求，从而导致很多在市场上存在很多以假乱真或者以次充好的情况。基于此，本文对天麻的分布情况、天麻的外观形态、天麻物理化学性质的鉴定方法以及其药理作用进行了详细的分析，并在此基础上提出了天麻在应用过程中的相关注意事项。
关键词：天麻；鉴定；药理作用
天麻是指赤箭的块状根茎，属于兰科天麻种，是多年生的草本植物[1]。其主要功效为平肝熄风、祛风止痛，对于血虚肝风内动导致的头痛和眩晕、风痰导致的偏正头痛和肢体麻木，以及破伤风和小儿惊风等均具有良好的疗效[2]。天麻因为对生长环境非常苛刻，所以野生天麻数量快速减少，市场上处于供不应求的状态[3]。在应用过程中，为了保障天麻的药效和疾病的治疗效果，需要对天麻的产地、形状、特征以及药理作用等进行详细的鉴定分析。
1 天麻的分布情况
目前市场上售卖的天麻多数是伪天麻，因为伪天麻和真天麻在整体特征方面比较类似，所以大家很容易将两者混淆，出现以次充好的情况。伪天麻在药效上较真天麻相差很大，因此大家应该对其进行认真辨识。对于真天麻来说，如果其形状稍弯或者圆扁，存在一些点状环理纹，或者具有跟脐圆类似的蒂部瘢痕，往往表示质量一般，而那些没有空心，断面明亮，具有鹦哥嘴和红小辫的天麻质量较好[4]。
天麻对生长环境要求较为苛刻，它在10~15℃的环境下才能发芽，在20~25℃时生长最快，如果温度超过30℃便会停止生长[5]。此外天麻要求土壤中的含水量既不能太高，也不能太低。目前天麻主要分布在我国的四川、甘肃、广西、辽宁、河南、湖南、山西、湖北、江西、安徽、贵州、云南以及吉林等地，其中以云南东北部、四川南部、东北长白山以及贵州西部的天麻质量最优[6]。
2 天麻的鉴定方法
2.1 天麻的外观鉴定
天麻的主要药用部位为赤箭块状根茎的长条形或者椭圆形位置，形状呈略扁状、皱缩并稍微弯曲；其长度通常为3.0-15.0cm，宽度通常为1.5-6.0cm，厚度通常为0.5-2.0cm；其颜色通常为米白色和黄棕色的中间色，具有透明感；在表面存在不规则的纵行皱纹和横行花纹[7]；表面还存在棕黑色的菌素[8]；天麻顶端芽通常表现为红棕色或者深棕色；天麻味道甘平、性状平和，微辛。
2.2 天麻的物理化学性质鉴定
首先将天麻磨成粉状，取其粉末1g放入10ml纯化水之中，浸泡大约4小时。在对其浸泡的过程中应该不断的摇晃，促使天麻中的药物成分能够充分的融入纯化水之中。然后采用滤纸对滤液进行过滤，在过滤后的滤液中滴入2-4滴碘液[9]。同时再取天麻1g置入回流瓶中，在回流瓶中加入10ml乙醇，对回流瓶进行加热回流大约1h，然后采用滤纸对其进行过滤处理。分别取两种滤液0.1ml加入100ml的容量瓶中，采用乙醇将其稀释后采用紫外分光光度仪器对其进行检测，天麻滤液在波长为220nm时其吸收程度最高[10]。
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对天麻结构进行检测时采用显微镜进行观察，将少量天麻粉末置于载玻片上，加入适量水合氯醛试液，待加热透化后再滴入2-4滴加醋酸甘油试液，然后盖上盖玻片进行观察，在镜下可以观察到残留的表皮，可以观察到由2-3行切向延长栓化细胞整齐排列组成的下皮[11]。
3 天麻的药理作用分析
3.1 天麻的功效分析
天麻的功效主要包括镇静、抗惊厥、抗血小板和抗血栓聚集、抗心肌缺血、降血压以及明目和提升记忆力等。关于镇静，主要是天麻可以有效抑制中枢神经系统兴奋，患者服用天麻后其脑电图检查结果表现为嗜睡的波形特征[12]。关于抗惊厥，是指天麻能够明显改善平滑肌痉挛、心绞痛和胆绞痛等症状，并且能够对戊四氮导致的惊厥进行拮抗，从而延长患者的惊厥潜伏期，降低病死率。关于抗血小板和抗血栓聚集，是指天麻苷元和天麻素能够加速血流速度，同时天麻能够有效降低花生四烯酸所引起的急性肺血栓[13]。关于抗心肌缺血，是指天麻水醇提取物可以有效治疗垂体后叶素所导致的心肌缺血，让患者的血清丙二醛水平明显下降，缩小患者的心肌梗死面积等。关于降血压是指天麻可以扩张冠状动脉血管和外周血管，促使冠状动脉血流量增加，从而对心脏起到有效的保护作用，此外天麻还可以调节心率、增加心输出量，降低心肌耗氧量等[14]。关于明目和提升记忆力，是指天麻可以保护和调节人体的大脑神经系统，增强视神经分辨能力。
3.2 天麻的应用注意事项
天麻的应用注意事项主要包括以下方面：（1）天麻不适宜长期使用，如果患者长期使用天麻容易导致上火和红丹等现象；（2）天麻在煎制的过程中不能煎时间太长，时间太长容易挥发掉天麻中的天麻苷成分；（3）天麻在煎制之前可以采用适量清水对其充分浸泡，也可以将天麻进行切片后晾干，磨成天麻粉末，制成散剂或者药丸进行服用；（4）天麻具有一定的副作用，因此患者如果在服用天麻后出现呼吸加快、头晕恶心、皮肤瘙痒等症状，应立刻停止服用，并及时就医[15]。
4 结束语
天麻作为我国传统的中药，具有非常高的药用价值。但是随着近些年对天麻的需求量越来越大，市场上出现很多以假乱真、以次充好的现象。基于此本文对天麻的鉴定方法和药理作用进行了充分的阐述，以期为天麻的临床用药提供参照，最大程度保障患者的用药安全性。
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论文作者:赵凌云
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月19期
论文发表时间:2018/8/28
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