【摘要】目的：对厄贝沙坦联合氨氯地平治疗高血压肾病的临床效果进行研究和探讨。方法：选取我院2016年9月—2017年4月收治的180例高血压肾病患者为本次的研究对象，按照随机原则分为对照组和实验组，每组90例患者。对照组90例患者给予口服厄贝沙坦进行治疗，观察组90例患者给予厄贝沙坦联合氨氯地平进行治疗。治疗4周后对两组患者的治疗后的尿素氮、血肌酐、24小时尿蛋白定量等指标进行详细的对比分析。结果：观察组90例患者的的治疗有效率明显高于对照组患者，同时观察组患者的尿素氮、血肌酐、24小时尿蛋白定量等指标水平都明显低于对照组患者，并且P＜0.05差异具有统计学意义。结论：在临床中采取厄贝沙坦联合氨氯地平来治疗高血压肾病，不但治疗的有效率高，并且可以明显降低患者尿素氮、血肌酐等指标水平，值得的在临床中大力推广使用。
【关键词】厄贝沙坦；氨氯地平；高血压肾病；效果；观察
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）17-0009-02
随着人们生活节奏的加快和生活压力的增大，高血压的临床发病率呈现出逐年增长的趋势。高血压已经成为临床上比较常见的一种疾病，高血压患者在进行长期的治疗过程中，口服的降压药物大多都会给患者的肾脏带来损害，这也就导致了高血压肾病的发病率逐年增加，给患者的生命安全带来很大的隐患。一旦患者出现高血压肾病就会给患者的日常生活造成很大的不便，很大程度降低患者的生活质量[1]。因此，在对高血压患者进行降压的同时保护好患者的肾脏功能，这对于高血压患者病情的缓解具有至关重要的意义。为此，本文对厄贝沙坦联合氨氯地平治疗高血压肾病的临床效果进行研究和探讨，希望为临床中治疗高血压肾病提供一点参考。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年9月—2017年4月收治的180例高血压肾病患者为本次的研究对象。180例患者都在我院确诊为高血压肾病，所有患者经过常规心电图、胸透视、血常规、肝肾功能等项目检查后，都符合本次研究的标准。按照随机原则分为对照组和实验组，每组90例患者。
对照组90例患者中，男性患者42例，女性患者48例，年龄51～75岁，平均年龄58.6±2.3岁，病程1～8年，平均病程4.2±1.2年；
观察组90例患者中，男性患者51例，女性患者39例，年龄53～76岁，平均年龄59.7±2.1岁，病程1～9年，平均病程4.5±1.5年。
所有患者在年龄、性别、病程等方面的差异均没有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
首先，对照组治疗方法。对照组90例患者给予口服厄贝沙坦进行治疗，每天清早7点口服厄贝沙坦1次，150mg/次，1次/天，2周为一个疗程，连续口服4周。
其次，观察组治疗方法。观察组90例患者给予厄贝沙坦联合氨氯地平进行治疗，每天清晨7点在口服厄贝沙坦的基础上再口服一次氨氯地平，5mg/次，1次/天，2周为一个疗程，连续口服4周。
1.3 观察指标和疗效判定
观察指标：治疗4周后对两组患者的治疗后的尿素氮、血肌酐、24小时尿蛋白定量等指标进行详细的对比分析。
疗效判定：根据两组患者血压的变化作为治疗效果的判断标准。显效：患者的舒张压下降10mmHg以上并恢复到正常水平；有效：患者的舒张压下降10mmHg以下，但是下降到正常水平范围之内；无效：以上效果均未达到。
1.4 统计学方法
本文所有数据都采取SPSS18.0来进行分析和处理，采用%来表示计数资料，采用t来检验组建率的对比，P＜0.05则表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗效果对比
表1 两组患者治疗效果对比
从表2中可以看出：在经过4周的治疗以后，对照组患者的血肌酐为92.4±13.2，尿素氮为8.7±0.9，24小时的尿蛋白为1.5±0.6；观察组患者的血肌酐为84.6±15.3，尿素氮为7.6±0.3，24小时的尿蛋白为1.1±0.2。由此可见，观察组患者的血肌酐、尿素氮、24小时尿蛋白等都明显低于对照组患者，并且P＜0.05差异具有统计学意义。
3.讨论
作为高血压疾病常见的一种并发症，肾脏损害会给患者的日常生活带来极大的不便，很大程度上降低了患者的生存质量。因此，在对高血压患者进行降压的同时保护好患者的肾脏功能，这对于高血压患者病情的缓解具有至关重要的意义。在临床中，一般只是单纯的采取厄贝沙坦来进行高血压肾病的治疗，但是大量的临床实践证明，这种治疗方法对患者的肾脏保护效果不是很明显，也会对患者的预后带来影响。伴随医疗技术的不断进步和发展，联合用药来治疗高血压肾病的方案被越来越多的专家所提倡，并取得了一定的效果[2]。其中，采取厄贝沙坦联合氨氯地平治疗高血压肾病的临床效果得到了专家的一致肯定，在临床上被广泛的采用。本次研究也证明：采取厄贝沙坦联合氨氯地平治疗高血压肾病，观察组90例患者的的治疗有效率明显高于对照组患者，同时观察组患者的尿素氮、血肌酐、24小时尿蛋白定量等指标水平都明显低于对照组患者，并且P＜0.05差异具有统计学意义。
总之，在临床中采取厄贝沙坦联合氨氯地平来治疗高血压肾病，不但治疗的有效率高，并且可以明显降低患者尿素氮、血肌酐等指标水平，值得的在临床中大力推广使用。
【参考文献】
[1]熊义风.厄贝沙坦联合氨氯地平治疗高血压肾病的疗效观察[J].现代诊断与治疗，2014，03(10)：2233.
[2]范亚丽.厄贝沙坦与氨氯地平治疗2 型糖尿病合并高血压临床研究[J].河北医学，2014，20(07)：1169-1170.
论文作者:郑丹微,曾健芬,马文东,何优裕
论文发表刊物:《心理医生》2017年17期
论文发表时间:2017/8/15
标签：患者论文; 地平论文; 肾病论文; 高血压论文; 对照组论文; 治疗高血压论文; 统计学论文; 《心理医生》2017年17期论文;