山东省威海市立医院 264200
【摘 要】目的：探讨对晚期肿瘤患者实施优质护理的临床效果。方法：选取2016年度于本院治疗的40例晚期肿瘤患者随机分为两组且每组各20例患者，其中，对照组实施常规护理干预，研究组在常规基础上加强优质护理，通过比较两组患者的相关指标进行回顾性分析。结果：研究组的疼痛缓解率和生活质量各指标评分均要高于对照组。结论：对晚期肿瘤患者实施优质护理其疗效显著，不仅缓解了疼痛程度，还提高了患者的生存质量。
【关键词】晚期肿瘤患者；优质护理；临床效果
恶性肿瘤常威胁到人类的身心健康，特别是晚期肿瘤患者，所承受的心理压力较大，其生活质量也严重下降[1]。晚期肿瘤是由于机体长期的慢性消耗，以及恶病质、肿瘤的扩散而引起机体功能紊乱，使晚期肿瘤患者极为痛苦；因此，对此类患者实施护理措施中应包括姑息性治疗、支持疗法、症状处理，给予细致的临床护理和人文关怀，从而提高患者的生活质量。现本文也将着重对晚期肿瘤患者实施优质护理所获得的临床效果展开探讨，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年度于本院治疗的40例晚期肿瘤患者随机分为两组且每组各20例患者，其中，男22例，女18例，年龄主要集中于32-85岁之间，平均年龄（58.5±26.5）岁，病程约为0.5-17年；所患癌症疾病分布为：肺癌8例，肝癌3例，结直肠癌7例，胃癌5例，食管癌6例，乳腺癌4例，其他癌症7例。
1.2护理方法
对照组患者做好常规护理，研究组患者在常规护理基础上再加强优质护理，具体为：①一般护理：首先对患者的疼痛程度进行初步评估，检查疼痛的部位及持续的时间、强度，并及时解除或缓解，且在任何情况下，不可拖延给药时间或减少药物的剂量，对某些罹患肿瘤并伴有溃疡或感染的患者，需加强冲洗，并保持引流通畅，可适当应用抗生素进行抗感染治疗；②对症处理：a.厌食：可通过少量多餐，给予浓缩、优质蛋白质及其他必须的营养素处理；若厌食严重，可通过鼻饲或胃肠外营养处理；b.恶心呕吐：应少量多餐，避免吃过甜、油腻的食物，肉类食物宜冷食以减轻气味，同时呕吐时应侧卧以防误吸；对于呕吐频繁的患者，需补液以维持水电解质平衡；c.便秘患者：嘱其定时入厕，多饮水，并注意患者的排便情况，必要时给予开塞露或缓泻剂处理；d.吞咽困难的患者：应保持口腔清洁，饭后宜饮水冲洗食管，并适当应用抗生素控制感染，可视梗阻情况给予半流食或流食，必要时可将食物研磨后食用，以保证基本的营养需求；e.口腔溃疡患者：宜饭后刷牙漱口，保持口腔清洁，且切忌进食过硬、过粗或过冷、过热的食物；f.腹泻患者：应注意饮食卫生，预防胃肠道感染，避免吃易胀气类食物，多饮水，观察大便次数和性质，若有异常及时送检；g.感染患者：应认真做好清洁消毒工作，保持病房环境清洁，预防交叉感染，同时加强营养，提高患者自身免疫力，对极度衰弱的病人，按时协助其翻身，预防肺部并发症的发生；h.褥疮患者：应定时扶病人坐起以预防褥疮，对于需长期卧床的病人，可设翻身卡，按时为患者更换体位，若褥疮已形成，需先消除局部压力，然后给伤口进行换药处理，防止复加感染。③给予临终关怀，若患者生命仅存数周或数月，应尊重患者及其家属意愿，允许病人保留自己的生活方式，可积极采取姑息性治疗和支持疗法，以缓解症状、消除痛苦，给病人最大的关怀和支持。
1.3观察指标
（1）疼痛缓解评定可分为四级，分别为完全缓解、部分缓解、轻度缓解、无效。
（2）采用GQLI /74评估患者的生活质量，主要包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态四个维度，其分数越高，表明生活质量越好。
1.4统计学方法
对所获数据采用统计分析软件SPSS17.0进行分析，计数资料用X2检验，计量资料用t 检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1见下表可知，研究组的缓解率为95.00%，对照组的缓解率为80.00%，明显要低于研究组，差异显著，有统计学意义，详见下表1。
表1 比较两组患者疼痛的缓解程度
注：与护理前相比，P＜0.05；与对照组相比，P＜0.05.
3.讨论
恶性肿瘤是机体在各种致病因素下，其局部组织细胞在基因水平上失去了对其生长的正常调控，从而导致细胞异常增生与分化而形成新生物；晚期肿瘤患者往往承受了巨大的痛苦，使其生活质量受到了严重影响[2]。因此，在治疗期间除了对其实施必要的治疗外，加强相应的常规护理、疼痛护理、对症护理等措施干预显得十分重要，这不仅能在一定程度上缓解患者的疼痛，还能提高其生活质量，增强其抗病的信心[3]；而临终关怀也能帮助患者更好的理解生命的意义和价值，而从容的面对死亡，克服所有的恐惧和不安，保持患者的最终尊严。而本文也充分证实了使用对晚期肿瘤患者实施优质护理其疗效显著，不仅缓解了疼痛程度，还提高了患者的生存质量，因此值得临床进一步推广使用。
参考文献：
[1]朱倍红，沈伟哗舒适护理模式在晚期肺癌患者护理中的应用现状[J].解放军护理杂志，2013，30（23）：40.
[2]林祯，高莉蓉，陈盈对癌性疼痛护理千预的效果分析[J].中国实用护理杂志，2020，26（22）：43.
[3]王小群.临终关怀在50例晚期肿瘤患者中的护理效果[J].中国继续医学教育，2025，7（29）：240- 242。
论文作者:洪晓娟,马修梅
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年6月第12期
论文发表时间:2017/12/25
标签：患者论文; 晚期论文; 肿瘤论文; 疼痛论文; 生活质量论文; 临终关怀论文; 褥疮论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年6月第12期论文;