长沙融城医院 湖南长沙 410119
【摘 要】目的 观察支气管哮喘合并肺部感染患者的治疗效果并分析其接受针对性护理干预结果。方法选取我院收治的90例支气管哮喘合并肺部感染患者作为研究对象，并将其随机分成45例对照组与45例观察组；对照组进行常规治疗与护理，观察组在此基础上进行激素疗法与针对性护理干预，观察二者的治疗效果并对比分析护理应用价值。结果经观察，对照组患者治疗总有效率为95.56%，对照组为71.11%%，观察组明显高于对照组，经护理，且P＜0.05。观察组患者对护理服务的满意度为97.78%，对照组为82.22%，观察组明显高于对照组，且P＜0.05。结论 在支气管哮喘合并肺部感染患者的治疗过程中进行针对性护理干预，有助于提高其药物治疗依从性，对促进其治疗进程、缓解不良情绪具有较高的应用价值，护理效果较佳，可推广。
【关键词】支气管哮喘；肺部感染；护理
前言
支气管哮喘属于当前临床上较为常见的一种气道慢性疾病，多发于儿童、青少年群体当中，发展过程中可形成威胁患者身心健康的高危因素[1-2]。要对支气管哮喘合并肺部感染的现象进行有效控制，以合理的方法进行观察与护理是必不可少的环节，笔者现对此做出相关研究，总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2014年1月至2015年1月收治的90例支气管哮喘合并肺部感染患者作为本次研究的对象。其中，观察组男性患者有20例，女性患者有25例；年龄最大的患者为79岁，最小为50岁，平均年龄为（63.21±2.36）岁。对照组男性患者有22例，女性患者有23例；年龄最大的患者为80岁，最小为50岁，平均年龄为（64.13±2.06）岁。观察组和对照组患者的基础性资料均无明显差异，P>0.05，存在可比性。
1.2方法
本研究中的对照组治疗方法为常规疗法，观察组在此基础上使用激素疗法，观察两组患者的治疗效果。在治疗过程中，对两组患者分别进行不同的护理干预，对照组为常规护理，包括输液技术护理、遵照医嘱进行药物护理、观察患者相关指标等；观察组为针对性护理干预，其具体措施包括以下两个方面：
（1）病情护理。首先，对患者进行呼吸道护理干预，在给予吸氧治疗过程中，护理人员应对通气口进行定期更换，并维持其湿润度；定期帮助患者进行痰液清理以避免感染，并遵照医嘱给予期肺部灌洗服务；若患者存在缺水等状况，应及时给予对症护理干预。其次，在护理全过程中均采取无菌操作策略，帮助患者进行咳嗽引导、叩背以及翻身等，避免感染。另外，密切观察患者临床症状，遵照医嘱对其进行吸痰护理，严格进行包括体位、插管深度、插管方式、插管持续时间等在内的参数计划；其中，插管吸痰时间应控制在15s/次的水平，并在每次吸痰护理结束后对患者进行雾化处理，避免由于吸痰操作给患者造成不适感。在病情护理的过程中，护理人员应密切观察患者包括呼吸频率、血压、心肺功能各项指标等在内的变化情况，保证其液体摄入量，并记录其在治疗过程中的不良反应。
（2）心理护理。由于支气管哮喘合并肺部感染患者遭受呼吸道功能受阻、临床咳嗽症状反复等痛苦，容易产生包括紧张、焦虑、抑郁等在内的不良情绪。因此，护理人员应加强与患者沟通，首先对其进行与疾病相关的健康知识教育，帮助其建立科学认知；其次，使用温柔、耐心的语气与患者交流，使其正确看待疾病，并给予其必要的关怀，建立患者会护理人员的信任态度，提高其治疗与护理的依从性；另外，可使用音乐疗法等途径帮助患者分散注意力，以及时排解其不良情绪。
1.3观察指标
本研究主要对两组患者的治疗效果以及护理效果进行观察。治疗效果以疗效判定为划分依据，包括治愈、有效与无效（治愈：经检验患者无肺部啰音，支气管哮喘症状完全消失，CT显示无病灶反应，痰液检测结果为阴性，无复发；有效：经检验患者肺部啰音减轻，支气管哮喘症状有改善，CT显示病灶明显减少，30d内无复发；无效：经检验患者有啰音，支气管哮喘症状无改善甚至加重，CT显示病灶无变化）。护理效果以自拟满意度调查问卷为基础，对两组患者进行护理后护理服务满意度调查，对比两组调查结果。
1.4统计学处理
本次研究所得数据的统计分析操作均使用统计软件SPSS19.0。其中，计量资料用t检验，用（ ±s）表示；计数资料用x2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
根据观察结果可知，观察组患者判定为有效的有43例，治疗总有效率为95.56%，对照组判定为有效的有32例，治疗总有效率为71.11%，观察组明显高于对照组，且x2=9.68，P<0.05。根据调查结果可知，观察组患者对护理服务的总满意度为97.78%，对照组为82.22%，观察组明显高于对照组，且P<0.05。具体见表1。
3.讨论
支气管哮喘疾病具有反复性强、起病急、发展快、影响范围广等特征，发展到一定程度时容易引发肺部感染症状，对患者病情的恢复以及生活质量的提高造成极为消极的影响；据有关资料显示，支气管哮喘合并肺部感染病症的发病率呈逐年上升趋势，对人们健康生活形成威胁[3-5]。如何应对治疗基础上支气管哮喘合并肺部感染病症患者的常见状况，以提高治疗的顺利水平与患者的生活质量，是现阶段护理工作的研究热点。
临床上治疗支气管哮喘合并肺部感染病症通常采用常规疗法，从本研究观察结果可知，在常规疗法基础上采取激素疗法的措施能进一步提高治疗的总有效性。在治疗的基础上，采取必要的护理干预措施对患者来说十分必要，针对性护理干预是以病情护理与心理护理为基础的较为严谨的护理模式，其通过全面、科学的细节护理途径在最大程度上减轻了患者在恢复过程中的感染源风险水平，而人性化的心理护理服务为患者提供了积极、乐观的治疗环境。根据护理服务的调查结果可知，观察组的护理服务总满意度明显高于对照组，且P<0.05，可见，针对性护理服务在促进治疗进程的基础上达到了建立和谐友好护患关系的目的。
综上所述，对支气管哮喘合并肺部感染患者在激素疗法基础上采取针对性护理干预措施，有助于推进其治疗进程，对缓解患者不良情绪具有显著效果，护理模式应用价值较高，可推广。
参考文献：
[1]翟凌飞.支气管哮喘合并肺部感染患者的护理[J].中国医药指南，2014，12（36）：305.
[2]尹移红.支气管哮喘合并肺部感染的治疗与护理观察[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（51）：234.
[3]梁冰，梁艳芬，梁娇凤.舒适护理在支气管哮喘患者中的应用效果[J].中国实用医药，2016，11（06）：264-265.
[4]刘芳.支气管哮喘合并肺部感染患者的护理研究[J].临床合理用药，2014，7（01）：138-139.
[5]亓玲玲.儿童支气管哮喘合并肺部感染76例临床护理[J].齐鲁护理杂志，2014，20（13）：76-77.
论文作者:王芸
论文发表刊物:《航空军医》2016年第8期
论文发表时间:2016/6/22
标签：患者论文; 支气管哮喘论文; 肺部论文; 对照组论文; 疗法论文; 针对性论文; 基础上论文; 《航空军医》2016年第8期论文;