（芜湖市皖南医学院弋矶山医院内分泌科 安徽 芜湖 241000）
【摘要】 目的：研究糖尿病病人的心理问题，然后总结出对应的护理措施。方法：运用自己制作的一模一样问卷调查表对人群采取当面的交谈方法进行调查。结果：糖尿病病人通常存在着很多种不同的负面心理问题，患者中有悲观心理产生的有45人(77.6%)，产生放任心理的有40人(69%)，否认心理有32人(55.2%)，失望的有29人(50%)，厌世心理的有28人(48.3%)，有过慎心理的有27人(46.6%)，害怕心理存在24人(41.4%)，自责心理有20人(34.5%)。结论：总之，护理糖尿病的病患的工作人员应注重心理上的护理，及时掌握他们的心理需求以及他们所存在的心理方面的问题，医护人员要主动积极改变他们的不正常的情绪，升高治疗的效果，这有便于糖尿病病人的病情变好，改善病人的生活质量，以便病人早日转好。给以病人实时的心理护理，这在糖尿病的治疗过程中对病人有着很重要的影响。
【关键词】 糖尿病；心理问题；护理对策
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）31-0383-02
糖尿病是目前世界上最高患病率中的一员，糖尿病是一种慢性终身性代谢性的疾病 ,仅在肿瘤和心血管疾病 这两种病后一位,这些年来得到了世界卫生组织的高度关注[1]。在疾病过程中心理成分与疾病的产生、成长和成效有着很重要的关系[2]。对患有糖尿病的58人所拥有的心理问题展开了探究，而后得出相关的护理对策。现资料显示如下。
1.资料和方法
1.1 资料
给安徽省某三甲医院门诊病人以及社区卫生服务中心的糖尿病病人，统共60人，运用当面交谈的方法进行实地考察，但是实际完成交谈调查的病人只有58人。
1.2方法
本身拟定一模一样的问卷调查表，第一运用预调查的要领对该调查表的可信度以及效度展开评估调查，而后依据评估建议和调查的情况调整调查表所示的内容及布局，最后确认调查表，重中之重是了解病人的心理方面的问题。
2.结果
2.1 本次探究的对象预想完成60人，实际只完成58人的有效调查问卷，32(55.2%)人是女性，26(44.8%)人是男性；年龄在40到73岁之间，8(13.8%)人在50岁以下，40人(69%)是50到60岁10人是(17.2%)60岁以上；6人(10.3%)是小学文凭，32人(55.2%)是中学或中专文凭，20人(34.5%)是大学本科文凭；14(24.1%)人是工人，干部有8人(13.8%)，4人是(6.9%)个体户，32人(55.2%)是退休工人。
2.2 心理问题
调查显示出糖尿病病人通常有着差异的负面心理的问题，患者中有灰心心理产生的有45人(77.6%)，产生放任心理的有40人(69%)，否认心理有32人(55．2%)，失望的有29人(50%)，厌世心理的有28人(48.3%)，有过慎心理的有27人(46.6%)，恐惧心理存在24人(41.4%)，自责心理有20人(34.5%)。
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3.心理护理对策
3.1 悲观心理
当患者知道得了糖尿病后，有的病患会产生消极的情绪，特别是年轻的病人，瞬间感觉学习、爱情、事业都是浮云；有的病人悲观厌世，不自动配合医护职员，病人自己纵容自己的病情恶化，然而心理又感到惧怕，惊恐，忧虑糖尿病会使自己将来的工作和生活、婚姻以及家庭破灭。紧张担忧的心情也会让血糖上升。他们从正常人变为病人，很大病人不能承担心理和行为的转换[3]。以是，医护人员要对病人关切备至，消弭患者的心理防备，创立起好的关系，使病人知道糖尿病是一种常见的而且多发的病症，只有积极主动配合医生，用好的心态对待自己的病，糖尿病才可防御可治疗；然后，医护人员要让病人展开自我调节，做本身情绪的主人，让病人正视糖尿病病情，认真准确看待生活，进而摆脱心理阻碍。
3.2 放任心理
有的病人在知道后不管自己的状况，满不在乎自己的身体，这些人多数为症状轻微，或是对糖尿病的害处不知道，感觉会死，不忌口，感觉不能亏待自己的胃。这时医护人员，更应该加强自身的健康教育，让病人知道糖尿病的禁忌，第一便是控制饮食。
3.3 否认心理
得病早期，病人大多不能承受这个事实，认为患有糖尿病是血糖高一点而已，认为对身体无害，是以持有不在乎的态度，不改变饮食习惯，拒绝治疗，使得病情恶化。医护人员应帮病人树立信心，认真地讲解糖尿病的长识、高血糖的害处以及可能产生的并发症，让病人知道疾病的产生与生长，提升他们重视饮食、运动以及科学用药[4]。
3.4 失望心理
病人被诊断出糖尿病，他们常常感觉生活中的权力与自由被夺走了，生活没信心心情欠好，常常是悲伤的感情，用消极的态度对待治疗。医护人员要陈恳地与他们交流并取病人的信任，保持好的关系，用好的宣泄法使积淀在病人心理的负面情绪发泄出去，搬动他们矛盾的心理，讲述关于糖尿病的治愈远景，使病人主动配合。
3.5 恐惧心理
相关资料表明，63%的糖尿病病人有焦躁情绪，42%的患者存在客观症状的焦灼情况。糖尿病是一种慢性终身性代谢性的疾病，也许会产生很多并发症，而且病人对糖尿病的常识知到得太少并且有很多错误的概念，所以，有焦虑、害怕的心理，害怕对自己的将来有负面影响，因此害怕死亡，或是很关心治疗状况，产生感觉异常、精力紧绷、失眠等状态[5]。医护人员要认真地当病人的倾听者，多与病人进行心和心的交谈，探究焦虑、害怕发生的因素，用陈恳使人信任的言语快速地平定病人的情绪，支持病人、鼓励病人，挑时间讲解糖尿病知识，替病人制定一个生活作息表，多进行锻炼，借此转变他们的消极情绪。
3.6 自责心理
病人得病时未能顾及家里，而且由于常年诊治给家庭带来了很大的经济压力而感到自责。医护人员应使病人知道糖尿病近年来即使不能完全治好，但是好好地安排饮食、轻微地进行运动、科学安全地用药、健康的心态能够较好地做到对病情的节制，而且可以和健康人一样的工作、学习及生活[6]。在可能的时候，运用社会各方面的关系，为病人处理好实际难题，使病人的心理压力得以减轻，而且与家属配合，调节病人的负面心态，使病人的自我保护意识得到提高。
4.讨论
糖尿病的产生与胰岛素的分泌不足有着千丝万缕的关系，其中糖尿病的一个很可怕致病因素便是心理因素，他们是密不可分的，身体内部有的应激激素的过多渗出即是不良情绪引发的，如生长激素、去甲肾上腺素、胰高血糖素、肾上腺素、肾上腺皮质激素等激素的上升是引起糖尿病病情反复的罪魁祸首，使糖尿病病人的康复得到反复影响。因为糖尿病病程是个漫长的过程，而且糖尿病就目前的医疗水平还不能被治好，病人不仅要面对疾病，而且还需面对家庭、社会、生活条件等许多影响血糖控制的不好因素，病人会存在很多种类的负面心理因素，这时医护人员应注重病人的心理护理，要常常去摸索发现病人的心理需求以及心理存在的问题，尽量多远病人沟通交流，尽量病人的正常心理要求得到满足，医护人员要主动积极改变他们的不正常的情绪，升高治疗的效果，这有便于糖尿病病人的病情变好，改善病人的生活质量，以便病人早日转好。
【参考文献】
[1]陈琼芳,李观妹.初发糖尿病的心理护理对策分析[J].包头医学院学报,2015,05:108-109.
[2]赵博,杨静,刘楠,涂艳阳.心理护理对老年糖尿病患者血糖血脂的影响[J].转化医学电子杂志,2015,06:142-145.
[3]高媛.心理护理在老年糖尿病患者中的应用价值[J].糖尿病新世界,2015,24:175-177.
[4]陈彩真,金昌德.心理干预在糖尿病患者治疗中的应用现状[J].齐鲁护理杂志,2014,01:63-65.
[5]谢静,陈文勇.糖尿病人心理问题的分析及解决方法[J].大家健康(学术版),2014,22:133-134.
[6]毕晓飞,范黎黎,付欣.心理护理干预改善2型糖尿病病人生活质量的研究[J].护理研究,2013,28:3186-3188.
论文作者:费小芸,高荣梅
论文发表刊物:《医药前沿》2016年11月第31期
论文发表时间:2016/11/12
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