（四川省雅安市石棉县中医医院 四川 雅安 625400）
【摘要】目的：探讨醋酸曲普瑞林与腹腔镜术应用在卵巢子宫内膜异位囊肿患者的治疗效果。方法：此次实验选择了我院2014年1月-2016年12月收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者50例，将患者随机分为对照组与观察组，各组患者25例；对照组选择腹腔镜手术治疗，观察组选择醋酸曲普瑞林与腹腔镜术治疗；比较两组患者各项实验数据。结果：两组患者经不同方式治疗后，观察组临床治疗效果优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：选择醋酸曲普瑞林与腹腔镜术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者，临床治疗效果显著，预后复发率少、自然妊娠率高，值得临床广泛应用。
【关键词】醋酸曲普瑞林；腹腔镜术；卵巢子宫内膜异位囊肿
【中图分类号】R711.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）14-0167-02
卵巢子宫内膜异位囊肿属女性子宫外生成子宫内膜组织，属临床妇科常见疾病的一种。此症多发于育龄期女性，临床上多见患者痛经、慢性盆腔疼痛或是性交痛与不孕。临床上对此病的治疗多选择手术治疗，但此病会局部种植、浸润生长，或者是会远处转移，预后复发率很高。腹腔镜与药物结合治疗此病已是当下的首选方法，腹腔镜术后给予患者醋酸曲普瑞林，可快速改善患者各项临床症状，术后复发率亦可随之降低，患者不良反应发生率低。此次实验选择了我院2015年1月-2015年12月收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者50例，将患者随机分为对照组与观察组，对照组选择腹腔镜手术治疗，观察组选择醋酸曲普瑞林与腹腔镜术治疗；比较两组患者各项实验数据，现将报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
此次实验选择了我院2014年1月-2016年12月收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者50例，将患者随机分为对照组与观察组，各组患者25例；对照组25例患者年龄均于25～42岁之间，平均年龄为（32.47±6.81）岁；患者病程均于3个月～2年之间，平均病程为（1.25±0.57）年。观察组25例患者年龄均于23～40岁之间，平均年龄为（32.76±6.93）岁；患者病程均于3个月～3年之间，平均病程为（1.28±0.42）年；排除合并其他疾病患者；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组方法 对照组选择腹腔镜剔除术，取膀胱截石位，为患者垫高臀部，行全麻后为患者建立二氧化碳气腹，以腹腔镜将患者病变组织彻底切除，给予患者卵巢门外相关组织双极电凝止血，卵巢门及其周围组织应给予患者浅缝合；待手术完成后以可吸收线为患者缝合切口[1]。
1.2.2观察组方法 观察组行腹腔镜术后给予醋酸曲普瑞林治疗，患者术后第1次月经来潮当天给予患者肌注醋酸曲普瑞林，1次3.75mg，28天后再次注射，给予患者连续用药90天。
1.3 观察指标
对两组患者进行2年的随访，观察两组患者排卵恢复时间、月经恢复时间及其并发症发生率；比较两组患者临床治疗有效率。
1.4 疗效判定标准
显效表示患者经治疗后各项临床症状均明显改善；有效表示患者经治疗后各项临床症状均稍有改善；无效表示患者经治疗后各项临床症状均无改善。
1.5 统计学分析
采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，t检验，χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
两组患者经不同方式治疗后，观察组临床治疗效果优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者相关症状恢复情况比较，见表1；两组患者不良反应发生率比较，见表2；两组患者临床治疗有效率比较，见表3。
3.讨论
子宫内膜异位症对雌激素的依赖性较高，临床多见患者下腹痛、痛经，或者是性交痛与不孕症，通常是与女性体内雌激素异常升高相关。此病多发于育龄期女性，绝大多数患者都有生育要求，临床上多选择手术治疗此病[2]；随着医疗事业的飞速发展，微创技术水平亦不断提升，腹腔镜下囊肿剔除术可有效治疗卵巢子宫内膜异位囊肿，此术式对患者的创伤小、清除率高，患者术后恢复时间短，临床治疗效果显著，但卵巢子宫内膜异位囊肿患者的微小病灶或者不典型病灶采用腹腔镜囊肿剔除时的病灶不能彻底清除，患者术后复发率高，加上患者多有生育要求，行根治性手术治疗不现实。近年来，给予卵巢子宫内膜异位囊肿患者腹腔镜术联合醋酸曲普瑞林治疗方式被广泛应用，临床治疗效果显著，患者术后复发率低，对患者的生育影响小，可充分满足患者的生育需求[3]。
醋酸曲普瑞林的活性成分为合成促性腺激素释放激素类似物，结构改良是把天然分子结构中的第6个左旋甘氨酸被右旋色氨酸替代，提高其促效作用更高，血浆半衰期更长，可刺激垂体释放出促黄体生成素与促卵泡成熟素，降低促性腺激素释放，可有效治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者。此次实验选择了我院2015年1月-2015年12月收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者50例，将患者随机分为对照组与观察组，对照组选择腹腔镜手术治疗，观察组选择醋酸曲普瑞林与腹腔镜术治疗；比较两组患者各项实验数据结果显示：两组患者经不同方式治疗后，观察组临床治疗效果优于对照组。
综上所述，选择醋酸曲普瑞林与腹腔镜术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者，临床治疗效果显著，预后复发率少、自然妊娠率高，值得临床广泛应用。
【参考文献】
[1]蔡亚敏，据玲丽.腹腔镜术后联合醋酸曲普瑞林治疗卵巢子宫内膜异位囊肿疗效观察[J].中国药师，2013，16(8):1196-1198.
[2]周艳霞.腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿疗效观察[J].中国医药导报，2011，8(6):28-29．
[3]闻晓琴.腹腔镜术联合曲普瑞林治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效观察[J].中国医师杂志，2012，2(z2)103-104.
论文作者:兰艺
论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第14期
论文发表时间:2017/5/24
标签：患者论文; 囊肿论文; 卵巢论文; 醋酸论文; 腹腔镜论文; 两组论文; 普瑞论文; 《医药前沿》2017年5月第14期论文;