哈尔滨市结核病防治所 150010
【摘要】目的：分析学校结核病暴发预防控制策略。方法：2016年12月至2018年1月期间，对某地区统计的学生肺结核病例382例展开研究，记录患者的个人信息，统计各项基本资料，采用回顾性分析方式展开研究，依据数据结果判断学校结核病暴发情况，并提出对应的防控对策。结果：382例学生肺结核患者中，男生69.37%，女生30.63%。死亡率0.52%。对所有患者进行痰液菌株检查，结果显示为阳性30.10%，阴性为227例（59.42%）。平均年龄（24.12±4.51）岁。病症严重程度分级如下：0级（散发病例）83.51%、Ⅰ级9.95%、Ⅱ级4.97%、Ⅲ级1.57%、Ⅳ级0.00%。结论：在肺结核暴发期间，学校应该通过对病患严密排查等手段，不断的提升疫情管理水平，提高疾病控制效果。
【关键词】学校；结核病；暴发；预防控制；策略
肺结核是传染性疾病中的常见病，据相关数据统计，目前肺结核的发病率虽然有所向降低，但是，该病的防治依然是世界公共卫生重点研讨的课题。在所有肺结核发病的国家中，我国的发病率高居世界第二，在十几亿人口中，感染肺结核的人数占总人数比例33.33%左右[1]。而学校作为工作场所，人员密集度较大，为肺结核的传播提供了有利条件，为广大学生的身体健康造成严重威胁。因此，此次研究针对382例某地区学生肺结核患者为例开展研究，并在后续提出有效的解决策略。
1.资料与方法
1.1基线资料
2016年12月至2018年1月期间，对某地区统计的学生肺结核病例382例展开研究。
1.2方法
通过万方、知网等相关文献搜索途径，获取相关资料，内容主要包括：学校疾病控制、肺结核暴发、传染病影响因素等，作国内外的肺结核疫情做出总结，结合学生肺结核发生情况开展分析。
2.结果
382例学生肺结核患者中，男生265例（69.37%），女生117例（30.63%）。共计2例患者因肺结核死亡，死亡率0.52%。对所有患者进行痰液菌株检查，结果显示为阳性115例（30.10%），阴性为227例（59.42%）。最大年龄30岁，最小年龄18岁，平均年龄（24.12±4.51）岁。病症严重程度分级如下：0级（散发病例）319例（83.51%）、Ⅰ级38例（9.95%）、Ⅱ级19例（4.97%）、Ⅲ级6例（1.57%）、Ⅳ级0例（0.00%）。
3.讨论
3.1学校肺结核暴发的主要原因
肺结核作为一种慢性传染性疾病，以飞沫为病毒载体，通过空气进入到呼吸道，使机体感染病菌，在传染过程中的因素有接触密切度、排菌量等等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对于学生群体而言，受到学习压力的影响，常常有作息不规律、睡眠少等情况，机体免疫功能较弱，在感染到结核分枝杆菌时非常容易发病[2]。另外，据相关研究结果显示，我国高中生、大学生普遍存在运动少，机体抵抗力下降，发病几率较大。另外，随着年龄的增长，学生能够接触到的人、场合也越来愈多，感染肺结核的几率增加[3]。不仅如此，很多大学生作息不规律，对肺结核病症知识了解甚少等也是导致肺结核暴发的重要因素。出了以上原因外，肺结核是一种具有较长潜伏期的疾病，在发病初期与普通感冒临床症状并无太大差异，很多患者并会对此加以重视，用治疗感冒的方式治疗，耽误病情控制。
3.2学校肺结核暴发的预防控制对策
（1）预对潜伏感染者预防治疗
由于肺结核具有起病缓慢的特点，患病初期症状不明显，因此，为了降低疾病感染率，需要采取预防用药的方式。现阶段，已经有国家在关于实施预防措施与肺结核暴发率做出研究，结果显示，实施预防的感染治疗，能够有效降低肺结核发病率。在学校中，要做到及早发现、及时治疗，对于已经感染结核病的学生，需要及时将其隔离[4]。
（2）做好筛查工作
学校应当对做好学生肺结核控制管理工作加以重视，并通过各种渠道向广大师生做好肺结核相关知识普及，提高教职工与学生在思想上的认知，使其具有防患于未然的意识。对于与肺结核患者有过接触的人员，需要做好随访工作，加强疾病监测，聘请专家做好相关的技术指导，对学校肺结核暴发加以控制。
（3）提高管理水平
在DOTS策略（现代结核病防治策略）中，对结核病患者加强管理，是非常重要的举措之一，也是辅助性治疗肺结核病症的重要措施。因此，学校应当与政府加强联系，获取政府在资金、物质上的支持，尽量开设对学生肺结核患者免费治疗的政策，在治疗过程中，实施全面监督管理，做好能够对校医开展培训，提高专业技术水平[5]。
（4）健康教育
学生正处于学习阶段，且年龄尚青，在接受新知识是体现出超强的记忆力、理解力。学校应当做好家长的知识普及工作，使其能够在日常生活中，对于学生在学校中带回的关于病症的知识加以重视，建立政府、学校、家庭三方面整体的防控体系，将肺结核知识普及的范围不断扩大。
4.结论
就目前看来，我国在预防治疗肺结核病症的工作上仍然有较大的进步空间，虽然通过不断的努力，学生肺结核疾病的发病率也有了一定的下降，但是，学校、政府、家庭仍然需要对此加以重视，充分意识到学生群体具有特殊性，控制肺结核暴发是必要的举措。政府部门应当充分发挥自身职能作用，在学生肺结核防治中给予学校物质、资金、政策上的充分支持，而学校应当加强对肺结核病的筛查，不断的扩大教育范围，提高疾病控制水平，以此创造出和谐的校园环境。
参考文献：
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[5]姜洪波, 路希维. 重视学校结核病暴发的应用性研究[J]. 结核病与肺部健康杂志, 2015, 4(1):5-8.
论文作者:刘宇枫
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年第02期
论文发表时间:2019/5/6
标签：肺结核论文; 学校论文; 学生论文; 结核病论文; 患者论文; 病症论文; 疫情论文; 《世界复合医学》2019年第02期论文;