四川省乐至县中医医院（四川 乐至县 641500）
一、什么是腰间盘突出
首先我们知道人体的脊柱又好多椎体组成，椎体中间我们称为腰间盘的组织，它包括三个部分，髓核组织，纤维环，软骨部分，这三个部分都可以出现老化，损伤等情况，从而引起中间的髓核组织，向后椎管内突出，从而压迫脊髓或者硬毛囊，从而引起的腰痛，或者下肢麻木、疼痛这一类症状，称为腰间盘突出。
二、腰间盘突出的症状表现
1、腰间盘突出早期症状
患者早期主要是感觉腰痛，疼痛的部位主要表现在腰部附近的肌肉以及背部，疼痛可分为持续性的钝痛或者牵扯性的痛，一般多见于办公室办公的白领，因为他们经常坐在椅子上，也可见于一些需要长期站立工作的工作人员身上，发生疼痛时，平躺在床上可稍微减轻疼痛。出现腰痛后，并且在一定的运动后，疼痛有所加重且疼痛部位甚至转移至腿上，这个时候有必要到医院去检查下，让医生利用专业的仪器和积累的经验进行病情的判断，并给出相应的治疗方案，相信在医生的帮助下，腰间盘突出的症状可以有所缓解。
2、腰间盘突出中期症状
伴随着腰痛加重，下肢疼痛加重，肢体开始感到麻木，肢体发冷、发凉，知觉减弱。当腰痛和肢体同时感到疼痛时，患者可能为了减少走路时引起的疼痛，出现跛行，其特殊体征主要是为了减轻疼痛。长久的肌肉疼痛容易造成肌肉麻痹，基本上是因为根性受损，致使所支配肌肉出现程度不同的麻痹征，轻一点的下肢乏力，严重的甚至瘫痪。
3、腰间盘突出晚期症状
腰间盘晚期基本上已经上升到神经受损的状态，例如可出现大小便失控或出现神经根支配区的下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛。到后期，患者的表皮温度会变得比较低容易引起神经性血管收缩等。
三、产生腰间盘突出的原因
主要是因为椎间盘的恢复能力减弱，而造成其恢复能力减弱的原因有很多，比方年龄的变化、性别的不同、工作环境、个体自身体质、家族遗传因素、外界环境影响等，都可能造成腰间盘突出。
四、腰间盘突出的日常护理
腰间盘突出的护理主要包括手术前的心理护理与手术后的身体护理、心理护理。
1、手术前的心理护理。腰间盘患者多数是经历过长期的疼痛，身体上忍受的伤害时间较久，原因为前期较轻的疼痛忍忍就过去了，没想到因为自己的不重视导致情况越来越复杂，到最后不得不借助医生的帮助进行手术治疗，在这个过程中，腰间盘突出患者不仅在身体上需要得到抚慰，心理上更加需要旁人的鼓励。医生要适当的将手术过程以及一些情况解释给患者听，让患者对手术能够有一个正确的认识，而不是因为自己的胡思乱想而加剧自己心理的恐惧感。同时，还要叮嘱一些需要注意的事项，这样在手术过程中可以更好的配合医生，以便使手术更加顺利。
2、手术后的身体护理。首相是患者的居住环境，患者的居住环境应该是安静舒适的，适宜患者休息的；其次是患者的床铺，应该为患者准备适宜平卧的硬板床，并准备适宜保暖的被褥等；当然，在患者的饮食上也要特别注意，要紧盯医嘱，适当的增加饮食上的营养；手术后，身体需要逐渐的适应和恢复，患者可以根据自己的实际情况进行专业的康复训练。
3、手术后的心理护理，对于手术后的患者，可能会出现更加严重的后果，这将给患者重大打击，此时，医生的耐心讲解与劝慰尤其重要，医生要和患者讲清楚，加重的症状可能是因为术后神经根水肿造成的，不需要太过紧张和担心，这些症状会在几天后减轻直至消失，患者要做的事就是保持积极乐观的心态，每天都有一个好心情。
4、腰间盘突出患者日常护理
不到最严重的地步是不会选择去医院进行手术治疗的，这是大部分腰间盘突出患者的想法，既然如此，在日常生活中就要努力的避免发展到最严重的时候，所以腰间盘患者在日常生活中要特别注意观察自身的身体症状，保护好自己的腰间盘组织。在平常的生活中，避免长时间的坐着或站立，避免脊椎保持一个姿势，要积极锻炼身体，提高自身的身体素质，保持乐观向上的生活态度等。
论文作者:左开林
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第07期
论文发表时间:2019/8/20
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