湖南省郴州市桂东县中医医院 湖南桂东 423500
【摘 要】目的：探讨宫缩乏力性产后出血的护理效果。方法：选自2014年12月至2015年4月在我院生产并出现宫缩乏力性产后出血的产妇42例，将其随机分成2组，分别命名为观察组和对照组。对照组产妇实施常规护理，观察组产妇实施综合护理。结果：观察组产妇护理有效率、止血成功率、对护理工作的满意率、产后生活质量评分及心理状态评分均高于对照组产妇。结论：综合护理法应用于宫缩乏力性产后出血产妇中效果显著，安全性高，止血成功率高，对产妇的影响小，该种护理方法具有临床推广的价值。
【关键词】宫缩乏力性产后出血；护理；效果
在产科临床上，宫缩乏力性产后出血问题较为严重，也是产科临床上的高危现象，其直接关系到产妇的生命。宫缩乏力性产后出血问题的出现会导致产妇在短时间内流失大量的血液，并且血液流失量在500ml以上，如果救治的不及时，血流失量会进一步增加，将会导致产妇失血过多死亡。因此，针对于宫缩乏力性产后出血问题，需要引起临床上的高度关注，而当产妇出现此类问题的时候，除了医生采取及时的救治措施之外，护士也应该积极的配合，运用科学有效的护理方法，快速的转变产妇的危险情况，以及时的控制产妇的出血量，避免产妇出血过多而出现更为危险的情况，确保产妇的生命安全。
1 资料与方法
1.1 一般资料
观察组21例产妇年龄在25岁到38岁之间，平均年龄为30.2岁。其中单胎产妇19例，多胎产妇2例。对照组21例产妇年龄在23岁到37岁之间，平均年龄为29.5岁。其中单胎产妇18例，多胎产妇3例。
1.2 方法
对照组宫缩乏力性产后出血产妇实施常规护理，护士主要应根据医生的指示进行护理，并且观察产妇的身体状态，进行护理记录的书写等。对观察组产妇实施综合护理。
1.2.1 健康教育
在产科临床上，出现宫缩乏力性产后出血的一个非常重要的原因就是产程的异常以及多种并发症的发生。因此，对产妇进行健康教育是非常关键的[1]。当产妇出现宫缩乏力性产后出血的时候，护士应该使产妇了解到宫缩乏力性产后出血的致病原因、具体的表现以及产妇目前所处的状态，对产妇提出要求，使产妇了解到如何配合医生和护士的操作，这样才能够保证医生、护士与产妇之间的良好配合，使产妇能够保持一个最佳的状态接受治疗和护理，以提高止血的成功率，将宫缩乏力性产后出血的危险降至最低，确保产妇的生命安全[2]。
1.2.2 心理护理
在出现宫缩乏力性产后出血的时候，难免由于一些产妇心理承受力差而出现惊慌失措的问题，影响到护理工作的顺利进行，也影响到对产妇的止血效果。因此，护士应结合产妇的情况，对其进行一定的心理护理[3]。护士应使产妇了解到，宫缩乏力性产后出血的发生率以及救治成功率，使产妇了解到宫缩乏力性产后出血情况较为常见，不应过于紧张，应保持冷静，避免扰乱医生和护士的救治、护理工作，这样才能够确保最佳的止血效果，实现对产妇的科学护理和安全护理。
1.2.3 刺激和加强子宫收缩
由于宫缩乏力性产后出血主要就是由于子宫收缩障碍导致的。因此，在实际的工作中，护士应该采取有效的措施快速的刺激和加强产妇的子宫收缩。具体护士应该将一只手放置在产妇的宫底处，有节律的进行子宫的按摩，并且排出产妇宫腔内的积血[4]。护士的另外一只手放置到产妇的阴道穹窿处，按压产妇的子宫后壁，进行压迫性止血，压迫性止血的时间以10分钟左右为宜。通过采取如上的措施，能够进一步加强产妇的子宫收缩，快速的帮助产妇止血。
1.2.4 注射宫缩剂
针对于一些刺激子宫收缩无果的产妇，护士还应该及时的为产妇注射宫缩剂，例如，可以肌肉注射催产素、麦角新碱。在产妇的肛门内放置卡孕栓等等，通过宫缩剂的有效应用，可以提高止血的效果[5]。此外，护士还可以在产妇的宫腔内填塞无菌纱布条，以用来压迫性止血。通过采取上述的护理措施，能够进一步提高对宫缩乏力性产后出血产妇的护理效果，最大程度的确保产妇的生命安全。
1.3 临床观察指标
对2组产妇护理的有效率、护理中风险事件的发生率、止血成功率、对护理工作的满意率以及对产妇产后生活质量、心理状态采用SP-R评分法进行评分。
1.4 统计学方法
采用SPSS 27.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。
2 结果
3 讨论
宫缩乏力性产后出血与产妇的产程异常以及多种并发症的发生有着很大的关系，其严重的影响到产妇的身心健康，对产妇的生命构成威胁。因此，需要采取有效的护理措施对产妇进行快速的止血，确保产妇能够快速的脱离生命危险，实现产妇产后的顺利恢复[6]。在本次的研究中，主要对综合护理法应用于宫缩乏力性产后出血中的疗效进行了观察，从结果上看，采用综合护理法的观察组产妇与采用常规护理法的对照组产妇相比，观察组产妇护理有效率、止血成功率、对护理工作的满意率、产后生活质量评分及心理状态评分均高于对照组产妇。观察组产妇的护理效果更好、安全性更高，且产妇的生活质量以及心理状态更佳。
因此，在产科临床上，在对宫缩乏力性产后出血产妇护理中的过程中，护士可以将综合护理法有效的应用于护理中，以提高护理的效果，确保产妇的生命安全，实现最佳的止血效果，实现产妇产后身体的快速康复。
参考文献：
[1]程君君，曹淑华，陆艳.宫缩乏力性产后出血的相关因素及护理干预[J].温州医学院学报.2013，14（02）：224-225.
[2]耿红艳.宫缩乏力性产后出血的临床护理观察[J].中国实用医药.2013，11（02）：109-110.
[3]宣春梅.宫缩乏力性产后出血的护理体会[J].基层医学论坛.2008，10（36）：332-333.
[4]马英，刘丽.宫缩乏力性产后出血临床观察与护理[J].中国保健营养.2013，11（04）：139-140.
[5]李小梅，蔡维云.宫缩乏力性产后出血的护理[J].现代医院.2011，15（06）：125-126.
[6]郝明英，孙芹.5年间产后出血发生情况的护理[J].齐鲁护理杂志.2003，01（02）：130-131.
论文作者:何丽君
论文发表刊物:《航空军医》2015年18期
论文发表时间:2016/4/15
标签：产妇论文; 产后论文; 乏力论文; 宫缩论文; 护士论文; 子宫论文; 效果论文; 《航空军医》2015年18期论文;