【摘要】目的：研究分析关节镜微创技术治疗膝关节骨创伤的临床疗效。方法：选取2014年5月-2017年4月间我院收治的膝关节骨创伤患者共70例，将其随机分为治疗组与对照组各35例，予以对照组患者常规治疗措施，予以治疗组患者关节镜微创技术治疗，对比分析两组患者的临床治疗疗效。结果：治疗组患者的治疗有效率为94.3%，并发症发生率为8.6%；对照组患者的治疗有效率为80.0%，并发症发生率为17.1%。治疗组患者的治疗有效率及并发症发生率均显著优于对照组患者，差异符合统计学意义（P＜0.05）。结论：应用关节镜微创技术治疗膝关节骨创伤具有理想的临床疗效，治疗有效率高且并发症发生风险低，值得对其进行推广实践。
【关键词】关节镜；微创技术；膝关节骨创伤；疗效
【中图分类号】R683 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）25-0127-02
膝关节骨创伤是临床常见的骨科疾病，膝关节对人体具有重要意义，其结构较为复杂，患者受伤后的病情一般也较为复杂，给临床治疗带来了一定的难度。我院选取了70例膝关节骨创伤患者为研究对象，对比分析了关节镜微创技术在治疗膝关节骨创伤中的应用效果，取得了比较理想的结果，现将本次研究的详细内容报道如下：
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年5月-2017年4月间我院收治的70例膝关节骨创伤患者，其中年龄最大者55岁，最小者21岁，平均年龄为（41.3±2.5）岁，男性患者37例，女性患者33例。根据患者入院治疗的时间先后顺序将70例患者随机分为治疗组与对照组各35例，其中治疗组患者的年龄区间为21～54岁，平均年龄为（40.6±2.7）岁，男女患者的例数分别为18例、17例；对照组患者的年龄区间为21～55岁，平均年龄为（42.2±2.1）岁，男女患者的例数分别为19例、16例。两组患者在年龄、性别等方面的差异对本次研究无影响（P＞0.05）。
1.2 方法
予以对照组患者常规临床基础治疗，予以治疗组患者关节镜微创技术治疗，其具体的方法如下：①对患者采取合适的手术体位后，利用石膏托、支架对膝关节创伤部位进行固定，之后根据患者二点身体适应情况选择全身性麻醉或是腰硬联合麻醉处理；②麻醉工作完成后对手术部位作适宜切口，灌入适量生理盐水后留置镜鞘，之后便可将关节镜植入其中并对关节受损情况进行观察，包括组织岁上、关节错位以及韧带拉伤等，明确患者的具体病情后立即制定具体的治疗方案[1]；③根据制定的方案对患者进行手术，若是有凝血块、滑膜等影响术野，则先行处理至术野清晰后实施手术；④对股骨踝骨折患者需要将克式针插入骨折部位并进行撬拔复位处理，令骨折部位复位完全后采用拉力落定进行固定；⑤对胫骨平台骨折的Ⅰ型与Ⅳ型患者采用挤压复位与拉力落定固定方式进行处理；⑥对胫骨平台骨折的Ⅱ型与Ⅲ型患者需先行于平台下方另作切口，之后可利用克式针进行复位与固定，最后经由小切口作植骨处理；⑦手术完成后需对患者保持密切观察并采取良好的护理措施，进行2d的负压引流处理与2～5h的冰敷处理，术后7d左右指导患者进行适当功能训练。
1.3 评价指标
对两组患者的临床治疗效果进行评价，具体的评价标准如下：治疗后患者膝关节疼痛消失且功能恢复，正常生活不受影响为治愈；治疗后患者关节疼痛大幅减轻，功能受到轻微影响，正常生活受到较轻影响为有效；治疗后患者膝关节疼痛未见明显减轻或加重，关节功能与活动严重受限为无效。治疗有效率=（治愈+有效）/该组样本量*100%。同时观察并记录两组患者的并发症发生情况。
1.4 统计学处理
本次研究选择SPSS19.0软件进行数据检验，采用χ2对比计数资料，以率（%）表示，用t检验计量资料，并以（x-±s）表示，若（P＜0.05）则说明差异明显，具备统计学意义。
2.结果
治疗组患者的治疗有效率为94.3%，并发症发生率为8.6%；对照组患者的治疗有效率为80.0%，并发症发生率为17.1%。两组患者的评价指标对比详情参见表。
表 两组患者治疗有效率及并发症发生率对比情况[n(%)]
3.结论
膝关节骨创伤对患者的正常生活与工作具有较大影响，且在中老年人中的发生率较高，同时膝关节骨创伤的病情一般较为复杂，常伴有关节脱位、移位等情况，因而需要及时采取治疗措施以帮助患者尽量康复。常规的手术治疗方式需将骨折部位切开进行骨折复位固定以改善膝关节功能，但该方法对患者的创伤较大，且并发症发生风险较高，因而其实际应用效果并不理想[2]。微创技术是近些年应用普遍的一种临床治疗方式，在我院本次对比研究中，采用关节镜微创技术治疗的35例治疗组患者，其治疗有效率与并发症发生率均显著优于对照组患者，提示关节镜微创技术治疗膝关节骨创伤具有理想的临床疗效，患者术后疼痛感相对较轻，且恢复情况良好，正常生活与工作所受影响较轻微，因而其实际应用价值相较于常规治疗方式更高，值得对其进行推广实践。
【参考文献】
[1]于波波,邹璇,吕志华,等.关节镜微创技术在膝关节骨创伤治疗中的临床效果观察[J].实用中西医结合临床,2015,15(6):68-69.
[2]张文林.关节镜微创技术治疗膝关节骨创伤的临床分析[J].中国伤残医学,2017,25(6):41-42.
论文作者:金红磊
论文发表刊物:《心理医生》2017年25期
论文发表时间:2017/10/26
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