天津市武清区中医医院 天津武清 301700
摘要：目的 对于女性盆底功能障碍采取产后盆底康复技术的治疗方法与治疗效果进行分析和总结。方法 将我们医院在以往一年之内所收治的产后盆底功能障碍病人资料100例施行分析，所选100例病人采取随机法加以分组，对照组病人接受盆底筛查，研究组病人接受产后盆底康复训练，对比两组病人的临床治疗有效率。结果 研究组病人接受产后盆底康复训练3个月之后，盆腔器官脱垂程度以及盆底肌力和对照组病人存在明显差异，两组病人产生压力性尿失禁几率比较存在显著差异。结论 临床中针对产后盆底功能障碍病人，为其提供产后盆底康复训练效果理想，能够对病人盆底肌功能加以改善，使病人的生活质量得到保障，应该给予大力的推广与应用。
关键词：盆底功能障碍；产后盆底康复；治疗效果
盆底功能障碍属于临床妇科中十分多见的一类疾病，女性盆底组织因为生产期间遭受损伤，引发支持结构缺陷等，从而出现功能障碍，病人的临床表现主要包括压力性尿失禁以及盆腔器官脱垂等[1]。盆底肌和其筋膜在分娩期间过度扩张，造成弹性下降，同时伴随肌纤维部分断裂，引发盆底松弛，如果产妇产后坚持接受康复训练，盆底肌能够恢复到未怀孕状态[2]。本文将我们医院在以往一年之内所收治的产后盆底功能障碍病人资料100例施行分析，现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将我们医院在以往一年之内所收治的产后盆底功能障碍病人资料100例施行分析（2017.1-2018.1），100例病人全部为足月初产妇，病人全部排除精神障碍、合并严重肝肾功能障碍以及孕前盆腔器官严重脱垂病人，病人的盆底肌力检查全部低于Ⅲ级；所选100例病人采取随机法加以分组，对照组病人接受盆底筛查，研究组病人接受产后盆底康复训练；对照组病人中最小年龄18岁，最大年龄45岁，平均31.1±7.4岁，孕周时间平均为38.0±1.4周；研究组病人中最小年龄19岁，最大年龄46岁，平均30.6±7.9岁，孕周时间平均为37.4±1.7周。
1.2方法
产后盆底康复训练：为病人提供健康知识宣传教育，其中主要包含女性盆底肌群肌力减退的出现因素，盆底肌康复训练过程，保证产妇掌握掌握盆底肌肉正确收缩方法，告知病人康复训练之前保持膀胱排空，进行收缩肛门和阴道动作，每次收紧时间大于5秒钟，每天2次，每次20分钟，慢慢延长锻炼时间。为病人制定家庭盆底康复锻炼方法，并且给予病人电话随访，督促病人的康复锻炼，在病人康复训练期间所产生的问题，需要给予耐心的指导，病人接受盆底肌康复训练时间为6周到8周[3]。
1.3评价标准
通过盆底筛查仪对病人产后3个月的盆底肌力进行检查；记录两组病人盆腔器官脱垂程度以及产生尿失禁几率。
1.4统计学处理
将研究结果计算出的具体数据利用SPSS22.0统计学软件加以数据处理。在对数据开展处理过程中，t 值代表检验计量资料，卡方代表检验计数资料，组间数据差异利用P 值表示，将其作为判断标准：如果所得P值低于0.05，那么表明计算出的各项数据存在统计学差异；如果所得P 值高于0.05，那么表明计算出的各项数据不存在统计学差异。
2结果
研究组病人接受产后盆底康复训练3个月之后，盆腔器官脱垂程度以及盆底肌力和对照组病人存在明显差异，两组病人产生压力性尿失禁几率比较存在显著差异（P＜0.05），详见表1、2。
表1 两组病人盆底肌力比较 例（%）
3讨论
文献资料表明，我们国家大概有40%左右孕龄期女性存在盆底功能障碍性疾病，主要是由于分娩期间出现盆底肌结构以及功能改变所引起，因为正常生理弯曲导致盆腔重力轴指向骶骨，妊娠过程中引发重力轴线前移，造成腹腔压力指向盆底肌肉，胎儿质量升高引发盆底肌肉不断受压，最终产生盆底肌肉和神经损伤[4]。现在临床中对于盆底功能障碍一般采取盆底肌功能锻炼的非手术治疗措施，最近几年以来，部分学者认为联合应用生物学反馈治疗与PFMT，利用视觉信号与模拟声音直观反映病人盆底肌肉活动情况，使医生与病人掌握盆底肌肉情况，将其作为依据制定合理的盆底肌肉锻炼措施，此种锻炼措施不但可以促进盆底肌收缩功能的恢复，加快切口愈合速度，同时能够减少产后尿失禁的出现风险，使病人盆腔器官脱垂程度得到改善[5]。根据本文的研究显示，将我们医院在以往一年之内所收治的产后盆底功能障碍病人资料100例施行分析，所选100例病人采取随机法加以分组，对照组病人接受盆底筛查，研究组病人接受产后盆底康复训练，对比两组病人的临床治疗有效率，结果表明，研究组病人接受产后盆底康复训练3个月之后，盆腔器官脱垂程度以及盆底肌力和对照组病人存在明显差异，两组病人产生压力性尿失禁几率比较存在显著差异。
综上所述，对于盆底功能障碍病人，在其产后开展盆底康复锻炼，能够显著改善病人的盆底肌功能，使病人的生活质量获得提升，具有临床推广价值。
参考文献：
[1] 宋凤英.产后盆底康复技术对女性盆底功能障碍防治效果的 研究[J].中国卫生标准管理，2018，9（2）：38-40.
[2] 孙智晶，朱兰，郎景 和，等.产后盆 底 康 复锻 炼 对 女 性盆底功能障碍性疾病的预防作用[J].中华妇产科杂 志，2015，63（6）：420-427.
[3] 谭健坤，谭燕萍，梁晓丽.产后盆底康复技术对女性盆底功能障 碍防治效果的研究[J].中国妇幼健康研究，2016，27（2）：228-230.
[4] 韩丽琼，冼海燕，陈丽琼.产后妇女盆底功能障碍康复治疗临 床效果分析 [J].白求恩医学杂志，2015，13（3）：260-261.
[5] 林忠，朱雪红，卢坤彬，等.选择性剖宫产和阴道顺产对初产 妇产后早期盆底功能影响Meta 分析[J].中国实用妇科与 产科杂志，2016，32（6）：558-563.
论文作者:王菲
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第27期
论文发表时间:2018/11/16
标签：病人论文; 产后论文; 功能障碍论文; 盆腔论文; 康复训练论文; 差异论文; 两组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第27期论文;