长沙市中心医院 湖南长沙 410004
摘要：目的 探讨综合护理干预在手术室预防外科伤口感染中的临床应用价值。方法 选取2010年1月至2014年1月来我院外科手术治疗的患者90例，按照护理方式不同分为两组，其中45例患者接受常规临床护理，作为对照组45例患者进行综合护理干预，作为观察组，比较两组患者伤口感染的发生率和护理满意度，并进行统计学分析。结果 观察组患者的伤口感染发生率明显低于对照组患者，P<0.05；观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，P<0.05。结论 综合护理干预可有效降低伤口感染的发生率，对于提高患者护理满意度、改善护患关系均具有重要意义，具有推广应用价值。
关键词：伤口感染；护理干预
外科伤口感染是外科手术后最为常见的并发症，外科伤口感染不仅会延长患者术后的住院时间，对患者的治疗效果产生不良影响，同时可能导致患者切口延期愈合、切口愈合效果不佳，严重时可造成患者出现器官功能障碍，甚至威胁患者的生命安全[1]，因此如何有效的降低外科伤口感染的发生率具有重要的临床意义。优质的护理服务对于提高患者术后的恢复效果具有积极作用，基于此，笔者采用综合护理干预进行了外科伤口感染预防护理的相关研究，现将研究结果报告如下。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料 选取2010年1月至2014年1月我院外科住院治疗患者90例，年龄22～54岁，平均年龄41.7±2.7岁，男性患者48例，女性患者42例，按照护理方式不同分为两组，其中45例患者接受常规临床护理，作为对照组45例患者进行综合护理干预，作为观察组。两组患者的一般资料见表1。
1.2 方法
1.2.1 临床护理方法 观察组患者采用综合护理干预方式进行临床护理 ① 手术室管理 护理人员应定期对手术室内的空气指标值进行检查，保证手术室室内温度为21℃，室内湿度在50%左右，严格控制手术室内其他人员走动；② 规范化手术操作 外科医生和护理人员在手术过程中均应注意手术操作的规范性，术中应全程规范性使用无菌手套和防护口罩，在保护患者伤口的前提下，及时将伤口部位的分泌物和脓液清除，降低伤口感染的发生率；③ 严格执行消毒制度 护理人员和临床医师在对患者进行临床护理、治疗的过程中应严格执行无菌操作，临床操作前后使用消毒液涂擦双手，护理过程中需接触分泌物、体液时需戴手套，保持患者病房通风，每日使用消毒液对患者病房地面、床、护栏、床头柜擦洗2次，每日使用紫外线照射灭菌1次[2]，合理安排患者的床位，将感染患者和未感染患者分开，避免交叉感染；④ 术前护理 术前1h护理人员应将手术区毛发剔除完毕，避免毛发中匿藏的病原微生物造成患者术后感染，医护人员在进入手术室前应完成规定拖鞋和洗手衣的更换，术前对手术过程中需要使用的医疗器械进行严格灭菌，以防止器械导致切口感染的发生；⑤ 加强生活护理 对于无法自理的患者，护理人员应帮助患者做好生活护理，每日使用漱口液对患者口腔进行口腔护理2次，保持口腔清洁，防止感染，定时对患者进行翻身，防止褥疮；⑥ 合理使用抗菌药物 依据抗菌药物的给药剂量、适应症和药敏性等因素，严格按照抗菌药物使用规范给予患者抗菌药物进行感染预防。
1.2.2 临床观察指标 以两组患者伤口感染发生率和护理满意度作为观察指标。
1.2.3 统计学方法 使用SPSS 13.0软件包对两组患者的观察指标结果进行统计学分析，其中计量资料进行独立样本t检验，非等级计数资料进行Χ2检验，等级计数资料进行秩和检验，α=0.05
2.结果
2.1 两组患者伤口感染发生率比较
比较两组患者伤口感染发生率发现，观察组患者伤口感染发生率明显低于对照组患者，两组患者伤口感染发生率的比较结果见表2。
3.讨论
伤口感染即是指患者在外科手术结束后手术切口发生的感染，如何有效的降低伤口感染的发生率一直以来都是医院外科手术工作的重点所在。临床研究发现，患者自身年龄因素、手术室环境因素、住院时间和手术操作是造成外科患者出现伤口感染的高危因素[3]。综合护理干预即是通过对手术室环境、术前护理、手术操作、术后生活护理等多方面进行干预，从而有效的提高术后伤口感染预防的针对性，提高伤口感染的预防效果。本次临床研究发现，观察组患者伤口感染的发生率明显低于对照组患者（P<0.05），说明综合护理干预可有效降低伤口感染的发生率，提高外科患者的治疗效果；同时研究还发现，观察组患者的护理满意度明显优于对照组患者（P<0.05），进一步说明了综合护理干预可有效提高患者的护理满意度，改善护患关系，避免医疗纠纷的发生，具有推广应用价值。
参考文献：
[1]王伟红.手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策[J].护士进修杂志，2013，28（9）：786-790.
[2]金团序，倪淑芬.神经外科住院患者医院感染危险因素分析及护理干预[J].中国中医急症，2010，19（6）：1074-1075.
[3]杜春燕，郑娟瑛，徐绿萍.腹部肿瘤患者手术切口感染危险因素分析[J].中华医院感染学杂志，2013，23（18）：4424-4425，4428.
论文作者:易雪艳,刘英
论文发表刊物:《健康世界》2015年18期
论文发表时间:2016/2/29
标签：患者论文; 伤口论文; 发生率论文; 外科论文; 手术室论文; 两组论文; 手术论文; 《健康世界》2015年18期论文;