刘恩勤 刘 叶
贵州省遵义市红花岗区人民医院 贵州 遵义 563000
【摘 要】目的：探讨褥疮护理对骨折患者的重要性。方法：选取于2013年3月-2015年3月在我院接受治疗的骨折患者共120例。总结褥疮护理措施，并分析其有效性。结果：经过护理后，骨折患者的褥疮发生率为12.5%。同时对这些出现褥疮的患者进行二次护理后，护理有效率为100%。结论：针对骨折患者实施有效地褥疮护理能够降低褥疮的发生率，促进患者的康复进程，提升患者的生活质量，值得推广。
【关键词】褥疮护理；骨折；重要性
【中图分类号】 【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-06-
褥疮主要是由于患者的局部皮肤组织受到长时间的压迫，导致神经组织的营养功能出现紊乱，严重阻碍患者的局部血液循环，最终导致患者的软组织出现溃烂或坏死，严重时直接威胁患者的生命。由于骨科患者需长时间卧床休养，这就增加了褥疮发生的机率。因此，采取有效地护理措施对骨折患者具有重要的意义。本次研究对2013年3月-2015年3月在我院就诊的120例骨折患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探究褥疮护理在骨折患者中的重要性，相关报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取于2013年3月-2015年3月在我院接受治疗的骨折患者共120例。其中，下肢骨折患者共48例，骨盆骨折患者共21例，脊柱骨折患者共32例，上肢骨折患者共19例。所有患者中，男68例，女52例，年龄18-75岁，平均年龄（48.24±3.29）岁，住院时间为8天到3个月，平均住院时间为（20.1±0.2）天。
1.2 护理方法
1.2.1 心理护理
骨折患者因卧床休养，易产生焦虑、烦躁等不良情绪，护理人员应运用心理学知识对患者的不良情绪进行疏导，尽量使用亲切的语调感染患者的情绪，及时向患者反映其身体情况，增强患者的信心。此外，由于患者产生焦虑等不良情绪大多数是因患者对疾病的认识不足，护理人员应向患者详细讲解骨科的相关知识，让患者了解防止褥疮对骨科疾病恢复的重要性，使患者能够积极面对疾病，提升患者的配合度。
1.2.2 体位护理
①定时体位变换。护理人员对褥疮高危的骨折患者应及时进行翻身，保障每2小时为患者翻一次身，并在患者的床尾挂上翻身卡，对翻身情况进行详细记录；针对骨折患者的骶尾部、足跟部的局部皮肤进行重点观察，必要时协助患者变换体位；针对存在牵引的骨折患者应对牵引部位适度进行放松，以免患者的局部皮肤组织受到长时间压迫。②自我调整体位。护理人员可指导骨折患者自我调整体位，但应保障自我调整不会对患者骨折部位的愈合造成影响。③气垫床应用。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆必要条件下，可为骨折患者应用气垫床，从而可以分散患者身体重量对局部的压迫，保障每4小时翻一次身。
1.2.3 皮肤护理
护理人员保障骨折患者皮肤的清洁及干燥度，用温热水早晚为患者擦1次身，并为患者涂上滑湿粉。与此同时，加强大小便的管理，保障患者床单的清洁、干燥度，为患者经常更换衣服。
1.2.4 饮食护理
由于褥疮常常发生于负氮平衡的骨折患者中，因此，针对体质较差且存在严重创伤的患者应增强患者的营养，提升患者的抵抗力。护理人员应叮嘱患者适当增加蛋白质的摄入量，必要时可为患者静脉补充白蛋白、复方氨基酸等，改善患者的机体组织修复能力。
2 结果
所有患者中，出现褥疮的患者共5例，占4.2%。其中，自带褥疮的患者共3例，占2.5%；手术时间过长而导致褥疮的患者共2例，占1.7%。针对以上出现褥疮的骨折患者，及时采用了有效地措施，使得出现褥疮的5例患者经二次护理后均得到恢复，护理有效率为100%。
3 讨论
骨折患者出现褥疮主要是由于患者卧床休养而使局部组织长期受到压迫，其中，以床铺潮湿而导致褥疮的现象最为常见[1]。由于骨折患者的患肢受到石膏等固定方式的限制，如果患者的活动程度过大则会使患者产生疼痛感或者是影响到患者骨折的愈合[2]，因此，采取有效地褥疮护理措施对骨折患者的恢复具有重要的意义。
通过心理护理，能够有效缓解患者内心的焦虑情绪，使患者以积极地心态面对疾病，增加患者康复的信心[3]；通过体位护理，能够缓解患者局部组织受到的压力，分散患者身体重量对局部组织的压迫[4]；通过皮肤护理，能够保障患者皮肤的清洁及干燥度，同时对患者的局部受压组织进行按摩，能够促进局部血液循环，从而降低褥疮的发生率[5]；通过饮食护理，能够提升患者机体的抵抗力，保障身体所需的营养，纠正患者体内负氮的平衡，促进组织的修复能力。
本次研究结果显示，经过护理后，患者的褥疮发生率为12.5%，同时，针对这些患者进行二次护理后，护理有效率为100%。提示为骨折患者实施有效地褥疮护理措施能够降低褥疮的发生率，改善患者的临床症状，加快患者的恢复进程，保障患者的生活质量。
4 小结
由于骨折患者需要长期卧床休养，容易出现褥疮等并发症，对患者的恢复进程造成一定的影响，因此，针对骨折患者实施有效的褥疮护理措施，能够降低褥疮的发生率，促进患者的康复进程，提升患者的生活质量，保障临床治疗效果，对患者的康复具有重要意义。
参考文献：
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[2]陈志凤.外科骨折患者褥疮形成原因与护理干预[J].中外医学研究,2011,21:130-131.
[3]刘雪松.长期卧床骨折患者的褥疮预防护理分析[J].中外医疗,2010,11:164.
[4]留会,尹干来.应用循证护理解决股骨骨折病人常见褥疮的实践[J].实用临床医学,2013,04:125+128.
[5]乔炜超,辛建会,王梦等.褥疮护理小组在治疗褥疮过程中的疗效观察[J].医学信息,2015,(1):322-322.
论文作者:刘恩勤,刘叶
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年6月第6期供稿
论文发表时间:2016/1/19
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