衡阳市高新技术产业开发区华新医院 421001
【摘 要】目的：分析宫颈高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染采用重组人干扰素α2b阴道泡腾片治疗的效果。方法：选择我院2016年3月-2017年6月诊治的68例宫颈高危型HPV患者，随机分成研究组（34例）和对照组（34例）。对照组使用宫炎平胶囊治疗，研究组予以重组人干扰素α2b阴道泡腾片治疗，比较两组临床效果。结果：研究组治疗后总有效率94.12%，高于对照组（P＜0.05）；研究组治疗后3个月HC2（128.37±24.34）、治疗后9个月HC2（59.51±12.78），均优于对照组（P＜0.05）。结论：重组人干扰素α2b阴道泡腾片在宫颈高危型HPV感染患者中的应用效果显著，可有效改善宫颈病变程度，抑制病毒感染。
【关键词】HPV；宫颈；重组人干扰素α2b阴道泡腾片；感染；效果
宫颈癌是临床常见的一种恶性肿瘤，该病近年来的发生率呈上涨态势，且患者趋向年轻化。当前认为宫颈癌和子宫颈癌病变的主要原因是HPV感染，尤其是高危型HPV，给女性健康和生活质量造成严重威胁[1-2]。本文主要探究宫颈高危型HPV感染实施重组人干扰素α2b阴道泡腾片治疗的疗效，报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年3月至2017年6月我院接收的宫颈高危型HPV感染患者68例，随机分为对照组及研究组，其中对照组年龄26-52岁，平均（34.76±6.23）岁，病程4个月-3年，平均（1.47±0.32）y，孕次1-3次，平均（1.67±0.34）次；研究组年龄25-53岁，平均（34.78±6.21）岁，病程5个月-3年，平均（1.46±0.34）y，孕次1-4次，平均（1.68±0.35）次；两组基线资料（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
两组患者均先进行病情了解，同时严密监测其各项体征情况，提前做好不良反应发生的预防措施等，对照组予以宫炎平胶囊（国药准字Z20060034，广东罗浮山国药股份有限公司，规格：0.35g*24s）治疗，口服用药，每日3次，每次3片，一个疗程为3周，根据患者的具体情况给予1-3个疗程用药；研究组在此基础上应用重组人干扰素α2b阴道泡腾片（国药准字S20050075，上海华新生物高技术有限公司，规格：80万IU*4s*4盒）治疗，将1片药片放置在阴道内，每日1次，3周为1个疗程，按照患者实际情况进行1-3个疗程的治疗。两组治疗期间禁止性生活，同时月经期间暂停用药。
1.3观察指标和评定标准
疗效评定标准[3]：治疗后TCT显示正常，HPV检测结果呈阴性为治愈；治疗后TCT显示正常，同时感染两种或以上亚型者感染的亚型降低为好转；治疗后不符合以上情况为无效，总有效率=（治愈+好转）/总例数×100%；记录两组治疗前、治疗后3个月与9个月的HC2检测结果。
1.4统计学处理
全部数据采用SPSS 20.0软件包进行处理，“±s”表示计量单位，t检验表示组间比较；例数（n）表示计数，检验表示计数资料组间率（%）比较。如P＜0.05，提示差异比较有统计意义。
2.结果
2.1两组治疗有效率比较
治疗后，研究组总有效率明显高于对照组（P＜0.05），见表1。
3.讨论
目前临床对宫颈癌的起病原因还未有统一定论，大部分认可的因素有病毒感染、性激素水平等，其中报道最多的是HPV感染。有关报道表示[4]，宫颈癌患者感染HPV的概率为90%左右，严重威胁女性的生命健康。依照危险度不同可将HPV感染分成低危型与高危型，主要的传播路径为性传播，患者无明显的体征与症状，不易察觉，需采取积极的措施预防HPV感染，以降低发生宫颈癌的概率。
本次研究结果显示，经过治疗后，研究组治疗有效率显著高于对照组，且该组治疗后3个月、9个月的HC2检测结果与对照组相比，差异存在统计学意义，表明宫颈高危型HPV感染的治疗过程中，应用重组人干扰素α2b阴道泡腾片的疗效显著，可明显改善患者的临床症状，减轻宫颈病变程度，有效清除病毒感染。原因分析为：宫炎平胶囊是一种中药制剂，有收敛止带、祛瘀止痛、清热利湿之效，组成成分主要有当归、地稔、两面针、五指毛桃、穿破石等，常被用于治疗慢性盆腔炎等妇科炎症，虽有一定的疗效，但药效时间较短，未能对感染病毒进行清除，预后效果不佳[5]。重组人干扰素α2b阴道泡腾片属于一种干扰素制剂，可直接作用于阴道壁黏膜、宫颈口肌阴道穹隆位置，使靶细胞内抗病毒蛋白基因得到有效激活，对病毒复制的过程进行成功阻滞，进而发挥优良的抗病毒效果[6]。干扰素属于病毒细胞内的一种合成分子，抗病毒作用具有广谱性，同时具有抑制细胞繁殖、调节免疫功能的效果，可直接作用在发生病变的位置，同时还能发挥多重免疫调节效果，提升K细胞与自然杀伤细胞杀死病毒的活性，提升巨噬细胞的吞噬作用，对肿瘤增殖的过程进行直接抑制，有效提升机体的免疫防护和免疫监视能力。此外，有研究报道[7]，升高的雌二醇水平可加快HPV病毒的增殖，干扰素激素样作用可有效减少血液内雌二醇的水平，进而抑制HPV病毒的增殖过程。重组人干扰素α2b阴道泡腾片用药简单，将其放于阴道内15min后可全部崩解，同时经过泡腾效果使阴道壁与宫颈病灶都可被药物均匀作用，药效起效时间快，且疗效确切[8]。受样本量与时间等因素局限，关于两种治疗方案对患者生活质量、不良反应等方面的影响，需要临床进一步研究。
综上所述，重组人干扰素α2b阴道泡腾片应用于宫颈高危型HPV感染中的疗效优越，能够有效缓解临床症状，抑制病毒繁殖，清除病毒率较高，具有实际应用价值。
参考文献：
[1]胡爱勤，王金华.重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈人乳头瘤病毒感染的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2015，31（4）：259-260.
[2]周虹.重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈人乳头瘤病毒感染的临床疗效[J].中国药物经济学，2015，10（2）：102-103.
[3]朝葵.LEEP术后重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈高危型HPV感染的疗效分析[J].中国实用医药，2017，12（12）：26-28.
[4]陈洪霞，徐建秀.重组人干扰素α-2b凝胶治疗高危型人乳头瘤病毒感染效果观察[J].中国乡村医药，2016，23（24）：13-15.
[5]金镇英.重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈HPV感染效果观察[J].基层医学论坛，2017，21（14）：1805-1806.
[6]陈薇.重组人干扰素-α2b阴道泡腾片对宫颈高危人乳头瘤病毒感染患者转阴的临床疗效及其安全性评价[J].抗感染药学，2017，14（6）：1259-1260.
[7]陈婷婷，张斯时.重组人干扰素α2b阴道泡腾片与栓剂治疗慢性宫颈糜烂疗效比较[J].中国药业，2015，24（23）：250-252.
[8]蔡佩真，周静秀，孟云辉.重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈HPV感染的疗效观察[J].海南医学，2016，27（8）：1322-1324.
论文作者:全海燕
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年6期
论文发表时间:2018/11/13
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