（广东省惠州市第一人民医院消化内科 广东惠州 516001）
【摘要】目的：探讨老年胰腺炎患者的护理措施与护理效果。方法：对我院于2016年3月-2017年11月期间收治的62例老年胰腺炎患者的临床资料回顾性分析。结果：本组62例患者，经治疗及综合护理后，其中痊愈33例，显效15例，有效10例，无效4例，总有效率93.55%。结论：老年胰腺炎由于机体对疾病的反应较迟缓，早期症状不典型，但病情发展迅速、死亡率较高。护理人员通过对患者进行综合护理如一般护理、心理护理、病情监测、饮食护理等可加快患者病情的恢复，提高患者生活质量。
【关键词】老年；胰腺炎；护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）36-0210-02
老年胰腺炎在临床上是消化内科较严重的疾病之一，多由老年人胰腺自身消化功能所引起的急性炎症。老年胰腺炎患者经常会出现腹痛的情况，严重的影响到患者的生活质量。目前老年胰腺炎的治疗有内科和外科治疗等方法，但在治疗过程中会给患者带来不同程度的痛苦，部分患者也因为惧怕这些痛苦而不及时就诊治疗，错过最佳的治疗时间。因此，减轻胰腺炎患者的痛苦，应做好胰腺炎治疗过程中的护理工作，通过有效的护理模式减轻患者的痛苦，促进患者病情的快速康复同样重要[1]。本文通过对我院于2016年3月-2017年11月期间收治的62例老年胰腺炎患者的临床资料回顾性分析，现报道如下。
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1.资料及方法
1.1 一般资料
本组62例病例均为我院于2016年3月-2017年11月期间收治的并符合胰腺炎临床诊断标准的患者。其中男35例，女27例。年龄62～76岁，平均年龄68岁。
1.2 临床表现
本组患者均出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐以及发热等症状，部分患者还出现不同程度的焦虑、紧张、恐惧等不良情绪。
1.3 护理效果判定[2]
痊愈：治疗12d内，临床症状及体征消失，血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞计数恢复正常，胰腺CT检查显示胰腺正常；显效：治疗12d内，临床症状及体征明显改善，血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞计数复查≥1项恢复正常；有效：治疗12d内，临床症状及体征有所好转，血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞计数有恢复的趋势；无效：治疗12d内，临床症状及体征无改善，血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞计数无改善。
2.护理
2.1 一般护理
急性期给予患者卧床休息，床头抬高30°～50°，身体稍向右倾斜。若患者出现口咽部不适，护理人员可协助患者使用温水漱口，告知患者尽量少说话、少做吞咽动作。
2.2 心理护理
老年胰腺炎患者由于出现腹痛、发热等症状，大部分患者会出现焦虑、紧张，甚至恐惧等不良情绪。不良情绪不利于患者疾病的治疗和恢复。护理人员应针对患者的心理情况对患者采取必要的护理干预，如加强与患者的沟通，向患者讲解胰腺炎的病因，治疗方法等知识。多向患者说明胰腺炎治疗成功的案例，消除患者的不良情绪。以便增加患者治疗疾病的信心，这样可以提高患者治疗和护理的配合度，促进患者早日康复[3]。
2.3 病情监测
加强患者呼吸、心跳、脉搏、心率、体温、血压等监测，注意观察患者腹痛的部位、性质、范围、持续时间等情况。若患者出现疼痛范围扩大、腹肌痉挛、脉搏超过100次/min时要预防休克的出现。若出现体温超过39℃或持续高热时，要给予降温，避免胰腺加快感染坏死，为医生抢救赢得时间。护理人员还应加强对患者生化指标的监测，通过生化指标可了解患者脏器的功能，为临床治疗提供动态依据[4]。
2.4 饮食护理
胰腺炎患者进食后会刺激胰腺分泌胰液，导致胰管压力较高，不利于病情恢复。因此患者急作期时要禁食、禁水，待患者病情好转后给予患者流质饮食，当患者病情稳定且经实验室检查结果恢复正常时给予低脂、半流质饮食，如鱼、虾、豆制品、新鲜青菜等。严禁食用不易消化、油腻的食物。
2.5 健康教育
患者经治疗及护理后出院，要告知患者日常生活的注意事项，如要保持良好的休息和日常清洁，避免感染。日常饮食以清淡易消化、富含维生素和蛋白质的食物为主，少食油腻的食物，禁止食用高脂肪食物和辛辣刺激性的食物。选择活动量较小的运动适当的进行锻炼，提高体质。如慢跑、打太极拳等。
3.结果
本组62例患者，经治疗及综合护理后，其中痊愈33例，显效15例，有效10例，无效4例，总有效率93.55%。
4.小结
老年胰腺炎由于机体对疾病的反应较迟缓，早期症状不典型，但病情发展迅速、死亡率较高。因此护理人员在护理时，除了要观察患者腹痛的性质、部位、腹痛程度等变化之外，还需要密切注意患者的生命体征及脏器功能。通过对患者进行综合护理如一般护理、心理护理、病情监测、饮食护理等可加快患者病情的恢复，提高患者生活质量。
【参考文献】
[1]曾肃英,罗英.护理干预法应用于胰腺炎护理中的效果研究[J].中国保健营养,2017,27?(10):232-233.
[2]王兴鹏,李兆申,袁耀宗,等.中国急性胰腺炎诊治指南(2013,上海)[J].中国实用内科杂志,2013,12(7):530-535.
[3]王艳春.胰腺炎并发腹腔高压综合征的护理[J].中外健康文摘,2013,10(2):353.
[4]崔小群,方兰.老年胰腺炎的护理探讨[J].皖南医学院学报,2014(2)?:188-189.
论文作者:史玲
论文发表刊物:《心理医生》2017年36期
论文发表时间:2018/2/6
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