广东省英德市人民医院消化内科 广东英德 513000
【摘 要】目的 探究奥美拉唑与阿莫西林联合克拉霉素治疗胃溃疡的临床效果。方法 将我院2015年8月~2016年8月收治的80例胃溃疡患者纳入研究，采取随机数字表法将所有患者分为研究组（40例）与对照组（40例），对照组患者予以奥美拉唑与阿莫西林联合治疗，研究组在其治疗基础上联合克拉霉素治疗，对比两组治疗效果、药物副作用等。结果 经不同方案治疗后研究组治疗总有效率高达100.00%，显著高于对照组87.50%，p＜0.05，差异具有统计学意义。研究组药物副反应率为5.00%，对照组为2.50%，两组均较低，经处理后缓解，p＞0.05，差异无统计学意义。结论 奥美拉唑与阿莫西林联合克拉霉素治疗胃溃疡临床效果显著，疗效显著提升，且药物副反应较少，安全性较高，可于临床高度推广使用。
【关键词】胃溃疡；奥美拉唑；阿莫西林；克拉霉素；药物副反应
胃溃疡为临床较为常见的一种疾病，其属于消化性溃疡的一种，研究数据显示，我国该病发病率日益上升，引起临床高度重视[1]。该病主要临床表现为上腹部疼痛，部分患者可能无症状，或出血、穿孔等并发症为首次发病症状。有研究显示[2]，幽门螺杆菌与非甾体抗药物为引发消化性溃疡疾病的主要原因。目前临床治疗该病药物较多，奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等药物均具有良好治疗效果，为了探究最佳临床药物治疗方案，笔者选取院内2015年8月~2016年8月收治的80例胃溃疡患者进行奥美拉唑与阿莫西林联合克拉霉素治疗效果分析，现报道结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究选取我院2015年8月~2016年8月收治的80例胃溃疡患者为对象，患者均符合胃溃疡临床诊断标准，采取随机数字表法分为研究组与对照组，每组40例。两组一般资料相当，p＞0.05。见表1。
1.2治疗方法
对照组患者实施奥美拉唑（扬子江药业集团有限公司；国药准字H20084388）与阿莫西林（甘肃新兰药药业有限公司；国药准字H20073558）联合治疗计划，均为口服，奥美拉唑20mg，每日一次，阿莫西林500mg，每日三次；研究组患者在对照组治疗基础上联合克拉霉素（珠海润都制药股份有限公司；国药准字H20020488）治疗，口服，每日两次，每次250mg。两组治疗疗程均为一个月，记录患者治疗数据。
1.3观察评定指标
观察对比两组胃溃疡患者经不同方案治疗后药物疗效及不良反应情况。治疗效果可分为治愈、有效及无效，治愈：经治疗后患者胃镜检查溃疡消失，且X线钡餐检查显示患者龛影消失，症状及体征均基本消失；有效：患者胃镜及X线检查溃疡部分较大改善，临床症状及体征消失或者较大改善；无效：患者胃镜及X线检查显示溃疡无变化，甚至加重，症状及体征无改善或加重。总有效率=治愈率＋有效率。
1.4统计学方法
采取SPSS20.0统计学软件对本次研究数据进行统计学分析，进行卡方检验及t检验，最终结果以p＜0.05，表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者经治疗后临床效果比较
研究组（100.00%）总有效率显著高于对照组（87.50%），p＜0.05，差异具有统计学意义。见表2。
3讨论
胃溃疡发病因素较多，病因复杂，有研究认为该病可能与遗传因素、生活因素、感染因素及化学因素等相关，而感染因素中幽门螺杆菌在该病发病中起着十分重要的作用，因而临床治疗该病多以根除幽门螺杆菌为目的[3]。
奥美拉唑为质子泵抑制剂，口服后可特异性分布到患者胃粘膜分泌小管内，可很好抑制胃酸的分泌，治疗胃溃疡疗效良好。而克拉霉素对于幽门螺杆菌具有较强的灭杀作用，阿莫西林为常用的青霉素类广谱抗生素，酸性条件下胃肠道吸收较高，杀菌作用较强，穿透细胞壁能力也较强，与奥美拉唑与克拉霉素联合使用治疗胃溃疡临床效果十分显著。本文数据显示，研究组（100.00%）治疗总有效率高于对照组（87.50%），p＞0.05，而两组药物副反应相当，经处理后均得以缓解，p＞0.05，数据提示，奥美拉唑与阿莫西林联合克拉霉素治疗胃溃疡疗效佳，不良反应少，与李勤、李华茹学者[4-5] [研究相近。
综上所述，奥美拉唑与阿莫西林联合克拉霉素治疗胃溃疡疗效显著，药物副反应少，安全性高。
参考文献：
[1]孙辉，孙涛，李毅等.埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法在2型糖尿病合并胃溃疡中的效果比较[J].中国综合临床，2015，31（5）：437-439.
[2]侯庆柱.雷贝拉唑和克拉霉素联合阿莫西林疗法治疗胃溃疡的疗效观察[J].现代预防医学，2014，41（5）：959-961.
[3]宋岳霖.奥美拉唑与阿莫西林联合克拉霉素治疗胃溃疡临床观察[J].医学理论与实践，2016，29（5）：622-623.
[4]李勤.奥美拉唑与阿莫西林联合克拉霉素三联疗法治疗胃溃疡的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2013，6（27）：73-73.
[5]李华茹.奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素三联疗法治疗胃溃疡临床效果观察[J].中国当代医药，2013，20（3）：86-87.
作者简介：
张彩宁（1983.8——），女，湖南邵阳人，汉，就职于广东省英德市人民医院消化内科，本科，主治医师，研究方向：消化性溃疡临床治疗。
论文作者:张彩宁
论文发表刊物:《航空军医》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/18
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