湖南省第二人民医院 湖南长沙 410007
摘要：目的：研究分析术前访视在手术室护理中的实施效果。方法：选取2015年1月——2016年12月我院收治的进行手术的患者95例为本次研究对象，按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。对照组患者在手术前进行基础手术护理，观察组患者在手术前进行综合的术前访视护理，对比两组患者对护理的满意度、以及两组患者干预前后都进行抑郁自评量表( SDS) 、焦虑自评量表( SAS) 的评分。结果： 观察组患者非常满意55.56%，满意28.89%，一般满意11.11%，不满意4.44%，总满意率95.56%；对照组患者非常满意22%，满意40%，一般满意20%，不满意18%，总满意率82%；观察组患者总满意率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。接受护理后两组患者抑郁、焦虑自评量表评分情况较护理前均有所改善；观察组患者抑郁与焦虑状况改善程度明显优于对照组（P＜0.05）。结论：术前访视在手术室护理中的实施具有积极的意义，可以有效改善患者的不良情绪，护理满意度大大提高，值得临床推广。
关键词：术前访视；手术室护理；效果
手术室是医院组成的重要部门，手术室的护理质量的提高对患者的救治，以及医院的护理水平具有重要的意义。接受手术治疗的患者，由于对病情的担心，对手术的不了解，容易产生紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，严重影响患者的治疗。相关研究表明，严重的应激行为对患者的激素分泌、心脏、血管收缩等都有一定的影响，特别针对手术的患者，直接影响手术的进行以及治疗效果。本文主要研究分析术前访视在手术室护理中的实施效果，特选取2015年1月——2016年12月我院收治的进行手术的患者95例为本次研究对象，现整理报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料
选取2015年1月——2016年12月我院收治的进行手术的患者95例为本次研究对象，所有患者均自愿签署知情同意书。将95例患者按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。观察组45例患者，年龄22岁到71岁，平均年龄（58.91±2.35）岁；男性患者23例，女性患者22例。对照组50例患者，年龄24岁到72岁，平均年龄（59.15±2.26）岁；男性患者26例，女性患者24例。两组患者的年龄、性别等基本资料无明显差异，P>0.05，具有统计学意义。
1.2方法
两组患者均接受积极的手术治疗，对照组患者在手术前进行基础手术护理，观察组患者在手术前进行综合的术前访视护理，具体如下：（1）护理人员手术前与患者的主治医师进行全面的交流沟通，对患者的病情以及手术方案详细了解，并对患者手术器械的物品准备详细记录并做好准备。对患者手术过程以及容易出现的并发症和预防措施做好准备并制定患者术后的护理计划。（2）手术术前访视人员在手术前一天到病房，避开患者饮食以及休息时间，与患者进行术前交谈，了解患者的心理状态及疑问，对患者心理进行疏导。一般患者手术前由于对手术的治疗过程的陌生以及对治疗效果的担心，心理容易发生紧张、抑郁、恐慌等心理状态，对手术治疗容易发生抵触情绪，对治疗过程有影响；护理人员对患者的手术过程及治疗效果对患者进行详细说明，并举出成功案例让患者放心，并对患者的疑问及时详细解答，与患者建立信任的和谐关系。（3）护理人员与患者及家属交代手术的注意事项以及术后的护理方式，是患者及家属做好相应的准备。手术前的注意事项，例如各项检查需要对患者讲明其目的以及对手术的辅助作用；术前禁食禁水，同时术后花在内核由于伤口等问题不能沐浴等，所以做好术前的清洁工作。护理人员充分的与患者家属进行沟通，叮嘱家属应注意情绪的变化，防止影响患者手术前情绪；与家属做好沟通，其有疑问的地方，尽量使用通俗易懂的语言为其解释，取得家属的信任，利于医患、护患关系的和谐发展。
1.3观察指标
对比两组患者对护理的满意度、以及两组患者干预前后都进行抑郁自评量表( SDS) 、焦虑自评量表( SAS) 的评分，判定患者干预前后焦虑、抑郁的情况，得分数越高说明患者情况越严重。满意度采用调查问卷的形式开展，包括心理、身体、生活等10个项目的调查，满分为100分，90分以上判定为非常满意，70分到90分判定为满意，50分到70分判定为一般满意，低于50分判定为不满意，总满意率=（非常满意+满意+一般满意）/总例数×100%。
1.4统计学方法
本文研究所得数据资料采用SPSS19.0统计学软件进行统计处理，计数资料使用`x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理满意度比较 观察组患者非常满意55.56%，满意28.89%，一般满意11.11%，不满意4.44%，总满意率95.56%；对照组患者非常满意22%，满意40%，一般满意20%，不满意18%，总满意率82%；观察组患者总满意率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。见表1。
3讨论
随着我国医疗水平的不断提升，患者对医疗的服务水平的追求也越来越高，所以医院的医疗服务水平的提升也是医院整体水平提升的一个重要标志。手术室是医院的一项重要部门，患者需要手术治疗时由于对病情的恐慌以及手术治疗过程和效果的担心，患者容易出现不良情绪，影响治疗和预后，对医护人员的工作开展也带来一定难度；同时近几年，医疗纠纷问题的突出性和严重性，手术的术前护理工作在临床护理工作中也越来越重要。术前访视更加能够体现医护人员对患者的关心，并给予温暖，及时并积极的解答患者的问题，使患者及家属对治疗安心、放心，可以更好的配合治疗。术前访视通过积极的心理疏导，与患者深入的交流，通过各种方式疏解患者的不良情绪；对治疗的过程、检查的目的，手术操作的可行性等进行告知，同时举出成功案例，增加患者治理、战胜疾病的信心。
本次研究中，针对患者采用全面综合的术前护理干预，结果显示：观察组患者非常满意55.56%，满意28.89%，一般满意11.11%，不满意4.44%，总满意率95.56%；对照组患者非常满意22%，满意40%，一般满意20%，不满意18%，总满意率82%；观察组患者总满意率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。说明患者对其满意度较高。同时对比两组患者护理前后的心理变化可发现，接受护理后两组患者抑郁、焦虑自评量表评分情况较护理前均有所改善；观察组患者抑郁与焦虑状况改善程度明显优于对照组（P＜0.05）。说明优质的手术访视护理可以有效降低患者的抑郁、焦虑等不良情绪，利于临床治疗、护理工作的开展，值得临床推广。
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论文作者:高坤
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第4期
论文发表时间:2017/5/8
标签：患者论文; 满意论文; 术前论文; 手术论文; 手术室论文; 两组论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2017年第4期论文;