头面部烧伤病人不良心理及护理论文_王雯

头面部烧伤病人不良心理及护理论文_王雯

(河北张家口陆军81集团军医院 075000)

摘要:目的 探讨对烧伤病人不良心理后的护理体会。方法 将我院46例头面部烧伤患者除进行常规的治疗外同时进行心理护理。结果 在心理护理前后进行对照,护理后明显高于护理前。结论 心理护理在整个治疗康复中起着非常重要的作用。

关键词:烧伤;不良心理;体会

烧伤作为一种突发的事件是难以控制,而且严重影响患者的生活,最痛苦的损伤尤其是面部严重烧伤,不仅对躯体造成严重的损伤,而且在患者毫无准备的情况下进入这种状态,会给患者带来巨大的思想负担和心理压力,同时也会陷入混乱状态,这些问题都会对烧伤的治疗及预后产生极大的负面影响。我们通过对患者的开导与启发患者接受现实,从不良的心理状态中解脱出来,促进患者的身心康复。

1.资料与方法

1.1 一般资料

这46例患都是在本院烧伤科住院的患者,其中男性29例,女性17例;年龄1~58岁。单纯头面部烧伤的25例,伴多处烧伤皮肤合并头面部烧伤的21例。烧伤深度I度6例,浅II度15例,深II度17例,III度8例。18例合并中度吸入性损伤,均在伤后6~24h之内行气管切开术。

1.2方法

1.2.1烧伤后心里不良反应 (1)患者在情绪上时常会产生恐惧心里,迷茫无助,悲伤愤怒的心理(2)行为思想上常常情绪激动,有轻生念头,不配合治疗。(3)病人会时常会感到非常痛苦,彻底麻木,没有情感反应。(4)担心会留下瘢痕,影响美观。特别是未婚青年,心理承受能力差,表现尤为突出。大部分患者入院后均不同程度出现焦虑情绪,表现为少语、失眠、食欲下降、对事物反应冷淡、对治疗产生厌倦情绪等。

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1.2.2心理护理方法 烧伤患者由于全身肿胀、疼痛、心率加快、呼吸窘迫,生命受到威胁,陷入极度的恐惧之中。(1)建立良好的护患关系:对患者热情和蔼、耐心听取患者的苦恼和要求,给患者以语言和非语言上的安慰。此时应密切观察患者的心理变化,鼓励并耐心倾听其述说烦恼与忧虑,帮助他们解决实际困难。(2)耐心的与患者进行心理沟通,减少恐惧心理,鼓励病人表达自己内心的感觉及情绪,使病人感受到自己受重视。在救治过程中,医护人员力争有条不紊、忙而不乱,操作时动作轻柔,并设法分散其注意力,使其精神放松,减轻恐惧。以热情周到的服务赢得患者的信任,使患者获得安全感,情绪逐渐稳定,恢复战胜疾病的勇气,与医护人员共同协作,完成各项治疗计划。(3)对于未婚青年要处处关心体贴,掌握患者的思想变化,有针对性的给他们介绍同种患者的治愈情况,增强其治愈信心,帮助他们树立正确的人生观,消除自卑心理,同时指导患者家属及同事进行教导,配合做好患者思想上的工作,使患者仍体会到自己是生活中的一员,让患者战胜自我,走出生活。为此,护士诚恳地开导,耐心解释烧伤恢复的过程,并展示我院既往严重烧伤抢救成功病例的照片,使患者消除了恐惧和焦虑心理,积极配合治疗,取得了满意的治疗效果。

2 讨论

烧伤是一种常见的创伤,对自我形象的完整性及自身功能影响严重使患者不能面对现实,担心面部留下瘢痕,影响美观,这样会给患者照成巨大的心理压力。特别是未婚青年,心理承受能力差,表现尤其突出。因此应主动与患者交谈形成良好的护患关系。鼓励患者面对现实。乐观对待疾病增强生活信念配合治疗和护理[1]。在处理创面时要特别仔细动作要特别轻柔。如果处理不仔细异物和坏死组织处理不彻底不但留下斑点、色素沉着而且还容易感染:如动作粗重,很容易损伤健康组织。面部的特殊暴露部位,治疗要彻底。因为刚愈合的创面,不论是上皮还是疤痕都很不成熟:很娇嫩经不住外界刺激,如太阳晒、风吹等,遇到刺激就会变形、干死脱落。所以必须继续治疗继续用药短者20d,,长者2年。面部血液循环丰富生长恢复快,皮肤愈合能力强如果护理得当,深度创面也可顺利愈合。在护理这类病人时,五官有分泌物时应及时用无菌棉签轻轻拭干。面部烧伤采用湿润暴露疗法,使创面湿润而不浸渍避免损伤创面引起感染。这头面部创面恢复将会十分理想。通过对面部烧伤病人的正确护理及指导,很多患者烧伤都顺利恢复大大提高了面部烧伤患者的治愈率,最大程度的减少了并发症及后遗症的发生。可见,烧伤后正确的护理措施之重要性。因此,应多与患者交谈、形成良好的护患关系,使患者尽快走出烧伤所带来的心里阴影,建立良好的发展前景。

参考文献

[1]顾新芳.青年女性面部烧伤的心理护理[J]. 铁道医学,1996,24(2):129~130.

论文作者:王雯

论文发表刊物:《航空军医》2019年8期

论文发表时间:2019/9/20

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