潘孝勇
（天彭社区卫生服务中心 四川 彭州 611930）
【摘要】 目的：研究并对比在慢性胃溃疡的治疗中以中西医结合方式的临床效果。方法：临床纳入我院2012年8月至2014年2月间慢性胃溃疡患者134例，按随机数字表法进行分组，其中前67例患者设为对照组行单纯西医治疗，后67例患者设为研究组行中西医结合治疗，分析对比两组患者预后等情况。结果：经中西医结合治疗后，研究组患者总治愈率82%显著高于对照组总治愈率58%，P＜0.05。经治疗出院12个月的后回访中，研究组患者复发率10%显著低于对照组22%，P＜0.05。结论：在慢性胃溃疡的临床治疗中，以西医的方法结合中医进行治疗，能够有效的减轻患者的痛苦，提高治愈率，减少复发率，安全有效，值得推广及运用。
【关键词】 慢性胃溃疡；治疗；中西医结合；效果
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）34-0039-01
胃溃疡(gastric ulcer，GU)好发于于贲门至幽门之间，慢性溃疡是消化性溃疡的一种，是指由于胃黏膜受损，导致胃酸及胃蛋白酶分泌后直接作用于创面，进行自我消化腐蚀，从而导致溃疡的发生[1]。现今临床上普遍使用西医进行治疗，其预后效果并不理想，近年来中医治疗渐受到人们的重视，中西医结合的方式也逐渐走进人们的视线内。本次研究选取134例2012年8月至2014年2月间我院慢性胃溃疡患者，其中67例患者行中西医结合方式进行治疗，疗效确切，详细过程报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料 本次134例研究对象均为慢性胃溃疡患者，于2012年8月至2014年2月间在我院进行治疗，所有患者均出现恶心、呕吐、上腹不适、反酸，并确诊为慢性胃溃疡患者。所有患者均以随机数字表法进行分组，对照组中男性37例，女性30例，年龄20-48岁，平均年龄为（37.1±5.5）岁,文化程度：小学文化及以下18例，中学文化21例，大学及以上文化28例。研究组中男性36例，女性31例，年龄19-46岁，平均年龄为（38.1±5.1）岁。文化程度：小学文化及以下20例，中学文化21例，大学及以上文化26例。两组患者上述资料无差异，P＞0.05。
1.2方法 对照组：指导患者服用奥美拉唑每天一次，每次20mg。研究组：指导患者服用奥美拉唑同对照组，在此基础上结合中医治疗，服用中药汤剂（以三七、白芍、北沙参、乌梅肉、乌贼骨、延胡索级木香等加水煎制），每日一剂，每天两次，晨起及晚睡时服用，更具患者病情可适当调整中药。
1.3疗效评价标准 观察两组患者经治疗30天后的临床效果及复发情况比较。根据疗效评价标准[2]：治愈：无恶心、呕吐、反酸及上腹不适，临床症状消失；一般；轻微恶心、呕吐、反酸及上腹不适，临床症状不明显；未治愈：出现恶心、呕吐、反酸，上腹极度疼痛，临床症状未消失。总治愈率=（一般+未治愈）/每组例数×100%。
1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1预后情况 观察对比两组患者经治疗后预后情况。经中西医结合治疗后，研究组患者总治愈率58%显著高于对照组总治愈率82%，P＜0.05，见表1。
2.2复发情况 观察两组患者经治疗出院12个月后的回访复发情况。经治疗出院12个月后的回访中，研究组患者复发率10%显著低于对照组22%，P＜0.05，见表2。
3.讨论
慢性胃溃疡是临床中常见的消化道疾病，发病率较高，且逐年上升，常于进食后发病，主要表现为反酸、恶心、呕吐及上腹疼痛，严重者甚至出现胃穿孔[3]。现今临床上主要治疗方法为西医保守治疗，给予患者保护胃粘膜或抑酸类药物，如奥美拉唑、硫糖铝等，临床中效果并不明显，治疗后易复发，预后较差[4]。中医在我国有着悠久的历史，但由于其显效较慢，一直未受到临床中的重视，现今随着医学的进一步发展，中医的治疗又逐渐走入人们的视线，由于治疗的保守性，安全度较高，在临床实践中结合西医治疗后，效果显著，因而越来越受到患者的青睐[5]。
有研究显示[6]，在西医的治疗方法中结合中医的治疗，能够有效的缩短患者临床症状消失时间，且不良反应较少，有效的减少患者的痛苦，减轻其生理及心理上的负担。本次研究结果显示，经中西医结合治疗后，研究组患者总治愈率82%显著高于对照组总治愈率58%，P＜0.05。经治疗12个月后的回访中，研究组患者复发率10%显著低于对照组22%，P＜0.05。本次研究结果提示，单一的使用西医治疗方法未能有效的改善患者的临床症状，结合中医治疗后，能够弥补西医的不足，降低患者的生理负担，提高疾病的预后。
综上所述，在慢性胃溃疡的治疗中，中西医结合的治疗方式能够显著地降低疾病的复发率，减轻患者的痛苦，无特殊不良反应，临床效果较好，值得运用推广。
【参考文献】
[1]唐德芝.中西医结合治疗胃溃疡的临床研究[J].中医临床研究,2012,04(8):91,93.
[2]吴雪彪,叶丽君,季菊萍等.中西医结合治疗胃溃疡肝胃阴虚型40例临床观察[J].江苏中医药,2012,44(9):37-38.
[3]张同华.消化性溃疡的中西药治疗现状[J].天津药学,2011,23(5):52-54.
[4]王景忠.中西医结合治疗胃溃疡疗效分析[J].中医临床研究,2010,2(10):5-6.
[5]苏兆贤,马战胜.中西医结合治疗消化性溃疡38例[J].中国老年学杂志,2012,32(15):3310-3311.
[6]杨小兰,张保国,段艳锋等.中西医结合治疗胃溃疡临床观察[J].山西中医,2014,30(12):20-21.
论文作者:潘孝勇
论文发表刊物:《医药前沿》2015年12月第34期
论文发表时间:2016/5/10
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