（四川大学华西第二医院小儿感染科 四川成都 610041）
摘要：目的 观察并分析细节护理干预模式在小儿感染性腹泻患儿诊疗中的临床效果。方法 选取2015年10月—2017年2月80例小儿感染性腹泻患儿，随机分组，对照组（n=40）实施常规护理方法，实验组（n=40）给予细节护理干预模式，比较2组患儿临床护理干预效果。结果 实验组患儿腹痛症状、腹泻症状消失时间及住院时间均低于对照组患儿（P＜0.05）；实验组治疗期间并发症发生率（5.0%）明显低于对照组（20.0%），组间存在明显差异（P＜0.05）。结论 细节护理干预模式不仅临床效果明显，同时能够及时缓解患儿临床症状，缩短住院时间，减少治疗期间并发症，值得临床推广。
关键词：细节护理；小儿感染性腹泻；肛周皮肤受损
感染性腹泻属于小儿常见病及多发病，一旦引起感染性腹泻，不仅会增加腹痛、腹泻的发病率，同时也对患儿本身的身心健康造成明显影响。在为感染性腹泻患儿开展临床诊治时，由于患儿年龄较小，因此为其提供良好的护理干预配合，对患儿治疗具有重要推动作用[1]。选取2015年10月—2017年2月80例小儿感染性腹泻患儿，分析其护理配合方法，总结护理工作效果，现做详细汇报。
1资料与方法
1.1一般资料
选取80例小儿感染性腹泻患儿，所选病例均满足小儿感染性腹泻相关诊疗标准，且符合临床治疗及用药相关指征，患儿家属对治疗情况知情。数字随机法分组，实验组（n=40）男性22例，女性18例，年龄10-30个月，平均年龄（16.23±2.89）岁。对照组（n=40）男性20例，女性20例，年龄10-30个月，平均年龄（16.36±2.80）岁。本研究相关内容满足伦理委员会要求，患儿均采用多种诊断方式确诊，病情明确，符合临床治疗相关操作标准。2组临床一般资料对比无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2排除标准[2]
（1）合并肝肾功能、心肺功能严重损伤者；（2）不满足治疗指征者；（3）多种因素导致中断治疗者；（4）合并明显诊疗风险者；（5）合并免疫系统、先天性疾病及其他严重疾病者；（6）无法定监护人者。
1.3护理方法
1.3.1对照组
对照组患儿实施常规护理干预，护理人员为患儿提供对症护理干预。治疗期间，护理人员对患儿病情进展情况进行了解，结合医嘱要求，兼顾患儿实际情况，为其做好相应护理措施。与此同时，对本组患儿基础护理哦工作加以重视，最大程度保证患儿就诊的安全性及有效性，减少安全隐患。
1.3.2实验组
在常规护理干预的基础上，给予实验组患儿细节护理，结合患儿心理、生理特点，为其实施对应护理，减少多种问题对患儿整体诊断及治疗效果的影响，为患儿创造良好的就诊条件，主要从以下几个方面加以深化：
（1）补液护理：临床护理人员时刻关注患儿病情变化情况，结合其病情进展情况，做好记录，并及时反馈给临床医师。严格执行医嘱，结合病情，为患儿选择合适的治疗方法。对于需要补液治疗的患儿，应及时对患儿开展补液治疗，正确选择药物。与此同时，对于合并轻度脱水患儿，若其能够配合口服治疗，则及时采用补液盐口服，服药过程中护理人员做好指导，采用温开水进行溶解。为充分保证疗效，可采用量少次多方式口服补液。
（2）病情观察：护理人员对患儿开展病情监控，随时掌握患儿病情变化，从而方便及时进行对症处理。密切观察患儿病情变化，若存在体温升高现象，则及时采取物理降温方法，缓解患儿高热症状。必要时，根据医嘱，未患儿适当采用退烧药进行对症治疗。感染性腹泻病情进展较快，可对患儿胃肠道造成明显影响，引发多种症状。护理人员结合患儿表现，及时对其进行处理，协助医师做好相应干预。
（3）药物指导：腹泻症状可导致患儿身体发生显著变化，护理人员密切关注患儿体征变化情况，及时发现患儿不良反应及其他合并症，并结合患儿实际状况，在临床医师的指导下，正确使用抗生素，防止出现抗生素滥用现象，保证安全用药。实施护理操作过程中，护理人员对自身操作技术进行不断强化，重度脱水患儿采用静脉补液方法，操作过程中注意避免静脉炎、输液外渗等并发症。同时，对小儿患者肢体进行适当约束，控制活动力度，同时对静脉输液装置进行妥善固定。
（4）心理疏导：部分患儿家属对疾病缺乏正确认识，易合并焦虑情绪，护理人员及时对疾病情况进行讲解，说明治疗方法、缓解时间及香瓜注意事项，减少家长的担忧。对于年龄较大的患儿，适当给予其心理疏导，减少患儿的不良心理状况。
1.4评价指标
比较2组患儿腹痛症状消失时间、腹泻症状消失时间、住院时间，并对治疗期间并发症发生情况进行比较，做好详细记录、统计及分析。
1.5数据统计
采用spss20.0软件统计处理，计量资料用（）表示，采用t值检验。计数资料则用（%）表示，采用χ2 值检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。
2结果
2.1护理干预效果比较
实验组患儿腹痛症状消失时间、腹泻症状消失时间、住院时间均低于对照组患儿，组间存在明显的差异（P＜0.05），见表1。
3讨论
细节护理以患者为中心，旨在为患者提供更为全面、系统的护理干预，从而不断提高患者就诊质量。对于小儿腹泻患者而言，临床护理工作人员在做好常规护理干预的同时，要不断对自身护理操作能力进行强化，从而满足细节护理的基本要求。细节护理干预模式基于人性化护理干预理念，由护理人员及时根据患儿实际情况，为其提供护理干预服务[3]。同时，以优质护理为基础，对临床护理工作进行深化，强调全程陪伴，结合患儿个体情况，协助患儿做好护理工作[4-5]。
本研究结果显示，实验组患儿腹痛症状、腹泻症状消失时间及住院时间均低于对照组患儿（P＜0.05）；与此同时，实验组治疗期间并发症发生率（5.0%）明显低于对照组（20.0%），组间存在明显差异（P＜0.05）。上述研究结果与权威资料报道结果基本一致，说明细节护理干预模式可发挥良好的协同效果，临床护理干预效果显著，在缓解患儿临床症状，缩短住院时间上具有明显作用，并可显著减少治疗期间并发症，具有临床应用价值。
综上所述，小儿感染性腹泻病情严重，可导致患儿出现多种临床症状及不良体征。治疗过程中，为患儿实施细节护理干预，能够明显提高患儿的临床就诊质量，可迅速改善患儿临床症状，减少治疗时间，并控制治疗期间并发症发生率，从而对患儿良好预后具有重要作用。
参考文献
[1]阳凤群.优质化护理在小儿腹泻治疗中的应用效果分析[J].赣南医学院学报，2015，35（4）：660-661.
[2]冯娟.小儿感染性腹泻的治疗观察和护理[J].右江医学，2012，40（2）：282-283.
[3]朱丽敏.60例小儿感染性腹泻的护理效果观察[J].中国医药指南，2014，12（12）：299-300.
[4]刘晓娟.小儿感染性腹泻的细节护理干预效果评价[J].中外女性健康研究，2015，23（17）：84-85.
[5]许文波.小儿感染性腹泻的预防控制及对策研究[J].中国医药指南，2011，9（4）：69-70.
论文作者:岳晓燕
论文发表刊物:《航空军医》2017年第10期
论文发表时间:2017/8/4
标签：患儿论文; 感染性论文; 小儿论文; 实验组论文; 症状论文; 病情论文; 时间论文; 《航空军医》2017年第10期论文;